“富貴癌”腸癌高發(fā) 早發(fā)現(xiàn)并非不可能
隨著生活水平越來越高，由于久坐少動、不健康的飲食等，結(jié)直腸癌的發(fā)病人數(shù)也直線上揚，無論是發(fā)病和死亡順位，腸癌均進入前三位。腸癌，有時候比我們認(rèn)為的還要更近。那么，腸癌有哪些癥狀？如何做到早發(fā)現(xiàn)、早治療？本期名家訪談，我們專訪了南京市中醫(yī)院肛腸科主任中醫(yī)師劉飛。
腸癌發(fā)病率上升，這些因素脫不開關(guān)系
導(dǎo)致腸癌的具體因素有很多，大體跟以下這些因素有關(guān)系。劉飛介紹，首先就是整個飲食結(jié)構(gòu)的變化，食物精細(xì)化程度越來越高，膳食纖維的攝入相對過去而言有所減少。這種高脂肪、高蛋白、高熱量的飲食，對腸癌的發(fā)病率有一定的影響。
其次就是我們一些不良的飲食、生活習(xí)慣。比如說嗜食一些辛辣、刺激、對腸道影響比較大的食物。還有一些傳統(tǒng)的腌臘制品；生活方面，雖然現(xiàn)在的社會文明化程度越來越高，我們?nèi)梭w的運動能力實際上是在下降，很多年輕人、上班族都習(xí)慣于久坐這樣的一個生活習(xí)慣。以上這些對腸癌的發(fā)病也是有一定的影響的。
另外，排便困難的患者是越來越多，長期的便秘，也對腸癌的發(fā)病率有所影響。從社會層面來講，還有一些像基因突變、環(huán)境污染等等這方面的原因。可以說是綜合因素導(dǎo)致腸癌的發(fā)病率在逐年的增高。
警惕大便帶血誤以為痔瘡
由于腸癌早期癥狀并不明顯，很多人出現(xiàn)便血現(xiàn)象后很難分清自己得了痔瘡還是腸癌，從而容易引發(fā)恐慌。對此，劉飛表示，實際上腸癌的出血和痔瘡的出血還是有本質(zhì)區(qū)別的。
首先，痔瘡的出血，因為它靠近我們的肛門部位，它出血的顏色相對來講比較鮮紅。第二，痔瘡的出血往往伴有一些其他癥狀，比如排便時的疼痛、痔核的脫垂，或者能夠肉眼看到我們的痔核里面的血管，血液噴射狀或者滴血狀的這種滲血。這些往往是痔瘡表現(xiàn)癥狀。
而腸癌出血的話，往往血液顏色偏深，和糞便是相融合的，這可能是腸道病變導(dǎo)致的。但是有一些腸癌，比如低位的直腸癌，它因為也是靠近肛門，所以出血顏色也是很鮮艷，有的時候就容易和痔瘡加以混淆。這個時候就需要到專科醫(yī)院，或者是到肛腸科，請專業(yè)醫(yī)生做一個肛門局部的檢查，也可以做結(jié)腸鏡的檢查，通過鑒別診斷來明確病因。
出現(xiàn)這些癥狀，當(dāng)心得了腸癌
“實際上早期的腸癌很可能沒有任何癥狀，這也是最容易讓人忽視的一個因素�！眲w介紹，一般來講，我們認(rèn)為排便習(xí)慣的改變，它是腸癌最先發(fā)生的一個癥狀。其次是大便帶血，或者是大便排出困難，還有大便變形、腹痛、消瘦等等這些癥狀。
由于腸癌不易被發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)了以上這些癥狀的話，往往預(yù)示著腸癌已經(jīng)發(fā)生，甚至已經(jīng)到了中晚期，錯過了最佳治療時間。真正的早期，往往就是在體檢中才能發(fā)現(xiàn)，所以說，我們后面也要強調(diào)體檢的重要性。因此，從這個意義上來說，腸癌的早期診斷、早期治療也并不難，這就要堅持體檢，重視其預(yù)警作用。
腸鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，建議定期體檢
劉飛表示，對大腸癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的一個最重要的、最有效的一個措施，就是我們定期的大便隱血和結(jié)腸鏡的一個檢查。我們要求45歲以上的人群每年定期做大便隱血試驗。如果大便隱血試驗陽性，那么立即進行腸鏡檢查；如果大便隱血陰性的話，那么每隔5到8年也要做一次腸鏡檢查。這是作為體檢的要求，并不是等到有了腸癌的一些預(yù)警癥狀才去做這個體檢。對于有遺傳的消化道腫瘤，家族背景的那些人，他的首次腸鏡的檢查時間要提前5到10年。
此外，現(xiàn)在還有一些新的技術(shù)，比如糞便DNA檢測，還有一些高敏感度的大便隱血檢查，這些都是無創(chuàng)的檢查項目，可以對早期大腸癌的發(fā)現(xiàn)起一個預(yù)警作用，但是最終還是要由結(jié)腸鏡檢查來完成終極的診斷，這是診斷大腸癌的一個金標(biāo)準(zhǔn)，也是我們體檢和預(yù)防大腸癌，提高大腸癌的一個早期診斷率、早期治療率的一個重要的措施。
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