冬季是呼吸道疾病的高發(fā)期。甲流、乙流、支原體……各種病毒、細(xì)菌輪番上陣。不少人經(jīng)過(guò)一番治療,發(fā)燒、渾身酸痛等癥狀得到了控制,但沒(méi)幾天又出現(xiàn)了咳嗽,咳得人撕心裂肺,而且這種咳嗽纏綿不斷,不容易痊愈,一時(shí)間“如何快速止咳”登上了網(wǎng)絡(luò)熱搜。專(zhuān)家表示,咳嗽要想好得快,需要治病求本辨證施治。
一咳就用鎮(zhèn)咳藥?不建議這樣做
江蘇省中醫(yī)院呼吸科主任中醫(yī)師徐靜介紹,人體可以說(shuō)是一個(gè)非常精密的高智能儀器,機(jī)體產(chǎn)生不適癥狀,首先是為了幫助自己。就拿“咳嗽”這個(gè)癥狀來(lái)說(shuō),有的是因?yàn)橛刑敌枰┏鰜?lái),一些病例看似無(wú)痰而咳,實(shí)際上是痰在下氣道難以咳出,機(jī)體需要花較大力氣或較長(zhǎng)時(shí)間才能咳出;有的咳嗽是因?yàn)闄C(jī)體受外寒或者肺胃郁熱后導(dǎo)致的胸部氣機(jī)不暢,機(jī)體希望通過(guò)咳嗽而達(dá)到通暢氣機(jī)的作用。
而鎮(zhèn)咳類(lèi)的藥物通?梢苑譃閮煞N,一種是外周性鎮(zhèn)咳藥物,通過(guò)抑制迷走神經(jīng)反射、抑制咳嗽反射弧等,起到止咳的效果;另一種是中樞性鎮(zhèn)咳藥物,可抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用。
如果一咳就使用鎮(zhèn)咳藥,根本問(wèn)題沒(méi)有解決,可能會(huì)留后患,比如,咳被鎮(zhèn)住了,但痰出不來(lái),或則胸部氣機(jī)郁阻,則以后有可能出現(xiàn)支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等慢性氣道炎癥病變,甚至痰郁成積,變生不良病變。
治療咳嗽講究治病求本,辨證施治
徐靜稱,很多人認(rèn)為中醫(yī)治病太慢,等到用了很多的西藥無(wú)效才來(lái)尋求中醫(yī)藥治療。其實(shí),中醫(yī)治病除了治病求本,還有“急則治標(biāo),緩則治本,不急不緩標(biāo)本同治”的原則。尤其是急性咳嗽,中醫(yī)治療咳嗽講究治病求本,辨證施治。在正確辨證找到咳嗽的根本原因后,標(biāo)本同治,效果也并不慢。當(dāng)然,如果咳嗽的根本原因形成時(shí)間長(zhǎng),形成了“宿疾”,完全“拔出”病根,是需要較長(zhǎng)時(shí)間。
中醫(yī)對(duì)咳嗽的辨證證型較多,下面舉例幾個(gè)近期臨床較常見(jiàn)的證型:
1、外寒里熱證:臨床癥狀有咳嗽喑啞、氣急似喘、痰粘稠、口渴、心煩,可同時(shí)并見(jiàn)惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕、周身酸楚。舌質(zhì)偏紅或紅,苔薄黃。治療予解表散寒同時(shí)清解里熱。
2、風(fēng)燥傷肺證:干咳、連聲作嗆、喉癢、咽喉干痛、鼻唇干燥、無(wú)痰或痰少難咯,初起可伴鼻塞、頭痛、微惡寒身熱等表證。舌質(zhì)紅干而少津,苔薄白或薄黃。治療予疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳。
3、痰熱郁肺證:咳嗽,氣息粗促,痰多質(zhì)稠色黃,或有熱腥味,或痰中帶血,胸脅脹滿,咳時(shí)隱痛,或咳嗽時(shí)身體有發(fā)熱感,口干而黏,舌質(zhì)紅,苔薄黃膩。治療予清熱肅肺、豁痰止咳。
日常護(hù)理、飲食忌口也很重要
南京冬季溫差大,氣溫始終冷暖交替。加之很多人家中空調(diào)地暖溫度為23℃-28℃,甚至30℃,增加了咳嗽感冒的發(fā)病率。冬天居住環(huán)境溫度太高,其危害不僅僅是容易咳嗽感冒,更可怕的是若冬天汗孔長(zhǎng)時(shí)間處于開(kāi)放狀態(tài)而不是收閉狀態(tài),是不利于陽(yáng)氣精氣收藏的,時(shí)間久了就會(huì)使機(jī)體免疫力降低。
治療咳嗽期間,飲食的忌口也很重要。中醫(yī)大多是根據(jù)患者的具體證型而定,比如痰熱、痰濕、寒證、熱證注意事項(xiàng)不同?傮w而言,飲食上首先要忌寒涼食物和過(guò)多的甜食,會(huì)加重咳嗽癥狀;其次不能多吃辛辣溫補(bǔ)之品,如辣椒、芥末、生姜、大蒜,容易刺激氣管的黏膜,加劇咳嗽,從而咳痰延緩病情;同時(shí),建議減少肉類(lèi)及海鮮等動(dòng)物高蛋白攝入,因?yàn)槌^(guò)自身脾胃運(yùn)化能力則易生痰化熱,引起咳嗽。通訊員 徐靜 孫茜
南京晨報(bào)/愛(ài)南京記者 錢(qián)鳴
預(yù)防咳嗽,推薦幾款食療方
冬末春初,仍以外寒內(nèi)熱及陰虛肺燥多見(jiàn),不妨試試以下食療:
1、銀耳梨子百合蓮子羹
功效:健脾養(yǎng)陰,潤(rùn)燥化痰
做法:梨子1個(gè)、銀耳1朵、蓮子適量、百合適量。銀耳清水浸泡1小時(shí),再用清水稍微沖一下,剁碎備用;梨子不用去皮,用鹽清洗梨皮,切塊備用;蓮子洗凈去芯備用。四種食材加入砂鍋,加適量清水,煮沸后開(kāi)最小火燉煮1小時(shí)即可。
2、杏仁花生糯米露
功效:潤(rùn)肺化痰健脾
做法:杏仁150克、生花生米120克、糯米150克。杏仁花生先浸泡6小時(shí)備用。糯米淘洗干凈,與浸泡后杏仁花生,一起放入破壁機(jī)中,加入適量清水打磨,然后再加水煮沸至少25分鐘。
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