夏季血壓計讀數(shù)變“友好”了？可能是“假象”！
專家提醒：高血壓患者切勿擅自停藥減藥
每日商報訊 前段時間，王大爺（化名）發(fā)現(xiàn)自己的血壓計讀數(shù)似乎比平時“友好”了一些。他暗自琢磨：“夏天血壓低了，是不是可以省幾片降壓藥？”就這樣他把降壓藥丟在了一邊，誰知兩天后他突然感覺頭暈眼花，眼前一黑，就這樣暈倒在地，家人趕緊將他送往醫(yī)院。
很多高血壓老病號都有這樣的感覺：到了夏季，血壓會下降，有時甚至變成正常或者偏低。因此一些患者“久病成良醫(yī)”，每逢夏季熱天就停止服用降壓藥，到了秋天天氣涼爽的時候重新服用降壓藥。其實，這樣的做法不妥，自己隨意亂停服降壓藥可能帶來巨大健康風險。
浙江綠城心血管病醫(yī)院業(yè)務副院長、心臟中心主任何浪介紹，很多高血壓患者都發(fā)現(xiàn)夏天測得的血壓似乎比冬天低。這并非錯覺，背后有科學依據(jù)。
高溫環(huán)境下，為了幫助身體散熱，我們的皮膚和淺表血管會自然擴張。血管一擴張，血液流動的阻力就小了，血壓自然可能出現(xiàn)下降趨勢。
與此同時，夏天出汗多，水分和鈉鹽（電解質(zhì)）流失也增多。這相當于減少了血管里流動的“血量”（血容量），也可能導致血壓暫時性降低。
高溫還可能輕微影響身體的基礎(chǔ)代謝狀態(tài)，間接對血壓產(chǎn)生一些影響。
看到血壓讀數(shù)下降，不少患者就像開頭提到的王大爺一樣，動了“減藥”甚至“停藥”的心思。
“藥物的調(diào)整要慎重！” 何浪副院長鄭重提醒，你測到的“正常”血壓，可能是藥物仍在起效的結(jié)果。一旦停藥，藥物濃度下降，血壓會迅速反彈，甚至可能報復性飆升（醫(yī)學上稱為“反跳性高血壓”），遠超服藥前的水平。這種劇烈的血壓波動，對心、腦、腎、血管等靶器官的損傷極大。
降壓藥的作用不僅僅是把當下的血壓數(shù)值降下來。它的核心價值在于長期、穩(wěn)定地控制血壓，形成一道保護屏障，持續(xù)預防心肌梗死、腦卒中（中風）、腎功能衰竭等致命并發(fā)癥。擅自停藥，等于親手拆除了這道生命防線。
高溫下本就容易出汗脫水。脫水在降低血壓的同時，會使血液變得粘稠，大大增加血栓形成的風險（心梗、腦梗的元兇之一）。如果此時再擅自停藥，血壓失控的風險疊加血液高凝狀態(tài)，后果可能是災難性的。
面對夏季血壓可能的波動，專家建議，正確的做法不是停藥，而是科學管理：
1.科學測量：測量前靜坐休息5-10分鐘，避免運動、喝咖啡或濃茶、吸煙。保持環(huán)境安靜、溫度適宜（避免剛吹完冷氣或暴曬后立刻測量）。
2.詳細記錄：務必記錄每次測量的日期、時間、收縮壓、舒張壓、心率數(shù)值。同時簡單記錄當時的身體狀態(tài)（如是否有不適）和可能的影響因素（如剛活動完、情緒激動等），這本記錄本將是復診時最重要的依據(jù)。
3.無論血壓讀數(shù)如何變化，絕不自行停藥或隨意更換藥物，這是保障生命安全的第一道防線。如發(fā)現(xiàn)血壓明顯波動，建議聯(lián)系醫(yī)生或是前往門診進行咨詢，在醫(yī)生指導下進行藥量增減。
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