62歲的岑大姐是北方人，不久前的體檢結(jié)果給她帶來很大的驚嚇——CT檢查提示“盆腔混雜密度灶，考慮占位性病變”，婦科超聲檢查提示包塊很大。當?shù)蒯t(yī)生考慮卵巢腫瘤，當務之急是盡快手術。Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

然而，岑大姐多年來先后患上好幾種慢性病，讓醫(yī)生頗感棘手：20年前患2型糖尿病，3年前患腦梗，1年前又查出雙側(cè)頸動脈狹窄……多種問題疊加，岑大姐平時常有頭昏不適、記憶力下降和言語緩慢等表現(xiàn)，身體虛弱不堪�！半m然手術指征明確，我們認為患者的頸動脈狹窄等疾患使手術風險陡增，實在是怕手術出意外�！碑�?shù)蒯t(yī)生坦言。Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

岑大姐的家人反復上網(wǎng)搜索資料、比較，最終決定來杭州。不久前，岑大姐在家人陪同下來到浙江省人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師夏利花的專家門診。Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“情況確實不容樂觀，檢查觸及盆腔巨大包塊，臍下1橫指，直徑約20厘米，活動度差……”經(jīng)驗豐富的夏利花考慮卵巢腫瘤惡性可能性大，加上岑大姐多種疾病纏身，身體情況差，手術風險極大。Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

將岑大姐收治入院后，婦科、血管外科、心內(nèi)科、麻醉科等多學科專家討論認為，目前岑大姐頸動脈狹窄等情況尚穩(wěn)定，可抓緊時間手術。Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

充分準備后，夏利花帶領團隊為岑大姐進行開腹手術，完整取出5斤重的卵巢腫瘤。病理果然顯示為卵巢惡性腫瘤，幸運的是腫瘤未明顯轉(zhuǎn)移。術后第二天，岑大姐就可下床活動。Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

讓醫(yī)生頗感意外的是，岑大姐在入院常規(guī)采集病史過程中，發(fā)現(xiàn)她的父母及三兄妹共五人，均在不同年齡段先后罹患過腦梗。目前，岑大姐父母已先后去世，兄妹三人都處于不同程度的腦梗后偏癱狀態(tài)�！跋噍^其他家族成員來說，患者本人的病情還算比較輕的。”Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

一家五口為何先后罹患腦梗？夏利花說，與相關學科專家討論分析認為，一個家庭出現(xiàn)如此高密度的腦梗病例，強烈提示是遺傳易感性與共同生活環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

1.多基因遺傳傾向：高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病有遺傳傾向，這是腦梗的核心危險因素與基礎。父母患病且未控制好，子女患病風險高，腦梗概率隨之增加。如家族成員普遍存在高血壓等疾病，會顯著增加腦梗風險。Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2.長期相似的生活習慣也構成了重要誘因，最終導致問題在代際間重復上演。高鹽、高脂、高糖等飲食習慣可能在患者家族普遍存在。不少家庭比較“重口味”，且更多地攝入含有大量脂肪的肉類食物，易導致血液中脂肪微粒增多，從而導致血脂升高，加速斑塊和血栓的形成。此外，若家庭成員有吸煙、酗酒等相似嗜好，也會加速血管損傷。Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“這一極端病例為公眾敲響警鐘，如果有腦卒中家族史，屬高危人群，得特別重視預防與治療�！毕睦ㄕf，“我們也建議患者及她的兄妹繼續(xù)治療與控制好目前所患的糖尿病等慢性病。與此同時，兄妹幾人（包括下一代）都要重視生活方式干預：較常人更嚴格地低鹽、低脂飲食，戒煙限酒；規(guī)律運動控制體重，管理血壓、血糖、血脂等。否則，下一代有可能重蹈覆轍。”此外，也應盡早聯(lián)系神經(jīng)內(nèi)科等相關醫(yī)生，進行系統(tǒng)評估和家族風險管理，比如定期進行頸動脈超聲等檢查。早識別、早干預，是盡可能打破這種家族性疾病“魔咒”的關鍵。Luf新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)