整形外科醫(yī)生： 中毒患者屢見不鮮，這些事項(xiàng)要謹(jǐn)記cmE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

8月17日，女明星戚薇在直播中大方回應(yīng)“吊梢眼”，稱因打肉毒毒素過量：“打僵了，整個眉毛完全動不了，壓眼睛……過量了�！边@一言論隨即引發(fā)熱議。cmE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

肉毒毒素有多毒？浙江省立同德醫(yī)院整形外科負(fù)責(zé)人張華輝表示，50納克，也就是0.00000005克肉毒毒素即可致命。當(dāng)肉毒毒素進(jìn)入人體后，中毒癥狀有的會在兩三天內(nèi)發(fā)生，多數(shù)是在一周之內(nèi)出現(xiàn)的，2-4周逐漸加重。它主要作用于神經(jīng)和肌肉的“連接”處，阻礙神經(jīng)傳導(dǎo)，使肌肉松弛麻痹，進(jìn)而導(dǎo)致一系列中毒癥狀，如眼瞼下垂、視物模糊、吞咽困難、呼吸困難等；嚴(yán)重時，患者會因呼吸衰竭而生命垂危。cmE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

不過，不能拋開劑量談毒性。張華輝表示，使用時，單次肉毒素最大用量通常為100單位，一般為致命劑量的1%�！澳壳埃瑖遗鷾�(zhǔn)的肉毒素藥品的通用名稱為注射用A型肉毒毒素，我國對其實(shí)行最嚴(yán)格監(jiān)管。自2008年起，A型肉毒毒素被列入毒性藥品管理，其生產(chǎn)、經(jīng)營、運(yùn)輸、儲存和使用必須符合《藥品管理法》和《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》，2023年實(shí)行追溯碼全鏈條監(jiān)管。需要特別指出的是，肉毒毒素僅限醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，禁止零售企業(yè)銷售，而進(jìn)口肉毒毒素同樣受嚴(yán)格監(jiān)管！”cmE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為什么有人打肉毒素臉會變“僵”？張華輝解釋，理論上講，肉毒素一般4-6個月作用消失，停打后皺紋會回到治療前狀態(tài)，但不會比原本更嚴(yán)重。僵硬多因注射過量或點(diǎn)位偏差，正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)個體肌肉情況精準(zhǔn)控制劑量和點(diǎn)位，確保效果自然。cmE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“肉毒素對已經(jīng)形成的靜態(tài)皺紋效果有限，靜態(tài)紋需結(jié)合填充劑或光電項(xiàng)目，單用肉毒無效。部分人群還可能出現(xiàn)肉毒耐藥，這時候再多打肉毒也無濟(jì)于事�！睆埲A輝直言，“孕婦/哺乳期、重癥肌無力、過敏體質(zhì)、注射部位感染期、凝血功能異常、正在使用氨基糖苷類抗生素等人群須禁用�！�cmE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“注射部位6小時內(nèi)不要沾水、平躺；24小時內(nèi)不要化妝、不做夸張表情；一周內(nèi)忌按摩和熱敷注射部位，忌食辛辣海鮮食物，忌煙酒，忌劇烈運(yùn)動、泡溫泉、蒸桑拿；一個月內(nèi)避免光電類項(xiàng)目�！睆埲A輝提醒，建議注射肉毒素6個月后再備孕；間隔一個月才可以打疫苗，打疫苗后也要間隔一個月才可以打肉毒素；兩次注射肉毒素的間隔時間最好三個月以上，不能間隔太近。cmE新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)