原標(biāo)題:無錫與國家癌癥中心開展合作,連續(xù)三年將癌癥篩查工作納入為民辦實(shí)事項(xiàng)目
省內(nèi)唯一試點(diǎn)!超百萬人參與
家住惠山區(qū)堰新社區(qū)的高老伯從未想過,自己會(huì)在66歲這一年不幸地被確診患上肺癌;不過幸運(yùn)的是,高老伯是在早期篩查中發(fā)現(xiàn)的,治療還來得及。
堅(jiān)持“民生為大”,辦好民生實(shí)事。黨中央、國務(wù)院將癌癥防治工作作為《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》重要內(nèi)容,并列入健康中國專項(xiàng)行動(dòng)之一。
作為省內(nèi)唯一與國家癌癥中心開展合作的城市,無錫把全民防癌作為深入踐行“人民至上、生命至上”理念的重要舉措,在省內(nèi)率先開展全民癌癥防控行動(dòng),連續(xù)三年將癌癥篩查工作納入為民辦實(shí)事項(xiàng)目,與國家癌癥中心合作實(shí)施省內(nèi)唯一“國家癌癥防控全鏈條全周期管理試點(diǎn)項(xiàng)目”,推動(dòng)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變,全力構(gòu)建覆蓋全人群、全生命周期的“防篩診治康”一體化防控體系。
全市18周歲及以上常住人口可參加重點(diǎn)癌癥早篩早診早治服務(wù),包括初篩評(píng)估、精查確診、診療康復(fù)、動(dòng)態(tài)隨訪四個(gè)部分,每三年一輪,促進(jìn)全民癌癥早診早治,有效提高居民期望壽命。
截至8月22日,全市已有116.19萬居民參加癌癥早期篩查,評(píng)估高危人群27.44萬人次,像高老伯一樣通過早篩,得以早診、早治的市民有3323人。
市民早篩意識(shí)不斷增強(qiáng)
8月18日上午,在堰北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)科門診腫瘤科診室,高老伯正在老伴的陪伴下前來復(fù)查。去年6月,他在癌篩中被提示肺癌高風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)綠色通道轉(zhuǎn)至惠山區(qū)第二人民醫(yī)院,經(jīng)CT精查懷疑為鱗癌,后轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院無錫市人民醫(yī)院進(jìn)一步檢查,最終確診為早期肺原位癌。手術(shù)之后,他恢復(fù)良好,未進(jìn)行放化療。“一開始還不信,確診后全家人都很慌,現(xiàn)在想想真是撿回一條命。”高老伯的老伴說。
同一天,在錫山區(qū)羊尖鎮(zhèn)衛(wèi)生院, 73歲的居民席老伯正坐在內(nèi)鏡中心診室向市人民醫(yī)院消化內(nèi)科專家王磊反饋術(shù)后情況。今年5月,他參與癌癥早篩,不料檢查結(jié)果顯示他結(jié)腸多發(fā)息肉,疑似惡性,起初還心存顧慮,心理上抗拒進(jìn)一步檢查。經(jīng)王磊耐心溝通和詳細(xì)講解病癥,席老伯最終接受轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院無錫市人民醫(yī)院進(jìn)一步檢查,并完成手術(shù),病理證實(shí)為早期結(jié)腸癌。“在家門口做篩查,還有專家下來看病,早發(fā)現(xiàn)真是好事。”他說。
發(fā)現(xiàn)一例早癌,便是挽救一條生命,拯救了一個(gè)幸福的家庭。
據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,2024年無錫市癌癥防治核心信息知曉率為81%,這與近年來無錫大力推廣科學(xué)防癌理念密不可分。作為無錫市腫瘤早診早治辦公室單位、腫瘤精篩定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),江南大學(xué)附屬醫(yī)院在去年發(fā)布六大高發(fā)腫瘤的《規(guī)范化診療白皮書》基礎(chǔ)上,今年繼續(xù)推出了《無錫市全民癌癥防控行動(dòng)科普系列叢書》等,多渠道、全方位助力全民健康素養(yǎng)持續(xù)提升。
早篩早診早治無縫銜接
8月19日上午9點(diǎn),市民張女士來到錫山區(qū)安鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,在中心工作人員的引導(dǎo)下,她打開手機(jī)上的靈錫App,找到醫(yī)療健康下的全民癌癥防控行動(dòng)界面,開始了癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估自測(cè):“您是否飲酒?您是否白天或晚上經(jīng)?人……”根據(jù)提示填完初篩問卷幾分鐘后,張女士立刻就收到癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)測(cè)結(jié)果,隨后她來到檢驗(yàn)科,完成了乙肝表抗、糞便隱血試驗(yàn)、幽門螺桿菌抗體測(cè)定三項(xiàng)檢測(cè)。今年以來,安鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已完成初篩問卷9739份,對(duì)765位市民進(jìn)行精篩。
惠山區(qū)堰北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為“前哨站”,負(fù)責(zé)初篩、告知與轉(zhuǎn)診動(dòng)員,惠山區(qū)第二人民醫(yī)院則依托三級(jí)醫(yī)院資源,開展進(jìn)一步精查確診,并開辟綠色通道,保障高風(fēng)險(xiǎn)人群快速檢查。2024年,該模式已完成高危人群精查1267例,確診陽性病例96例。而錫山區(qū)羊尖鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過醫(yī)共體模式,引入市級(jí)專家下沉,實(shí)現(xiàn)肺癌、胃癌等“一站式”篩查,王磊等專家定期前往該衛(wèi)生院坐診。
降低癌癥發(fā)病率、死亡率,除了做好預(yù)防與早篩、早診,還有一個(gè)關(guān)鍵是及時(shí)規(guī)范化治療。
“還好發(fā)現(xiàn)得早,治療及時(shí)。”前不久,市民王先生拿到了早篩報(bào)告,結(jié)果讓他心情忐忑:胸部CT發(fā)現(xiàn)右上肺有個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié),同時(shí)腫瘤標(biāo)志物篩查異常。他來到江南大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)一步診治,通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合診療,最終確診早期肺癌。該院胸外科對(duì)其進(jìn)行單孔胸腔鏡右肺上葉楔形切除術(shù),術(shù)后5天,王先生順利出院。“通過早診早治,不給腫瘤發(fā)展到中晚期的機(jī)會(huì)。”江南大學(xué)附屬醫(yī)院胸外科主任翁鳶說。
今年4月13日,“無錫市腫瘤早診早治工作模式”正式發(fā)布,按照標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估,建成48家初篩機(jī)構(gòu)和48家精查機(jī)構(gòu),形成“初篩評(píng)估—精查確診—治療康復(fù)—動(dòng)態(tài)隨訪”全流程服務(wù)網(wǎng)絡(luò),遴選12家早診早治定點(diǎn)醫(yī)院,組建MDT多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),實(shí)現(xiàn)早篩、早診、早治的無縫銜接。“這一模式為精查陽性患者提供線上多學(xué)科MDT專家預(yù)診和全程健康管理指導(dǎo),精準(zhǔn)銜接臨床規(guī)范化治療,從而形成癌癥診療閉環(huán)。”江南大學(xué)附屬醫(yī)院副院長、腫瘤診療中心主任茆勇介紹,該院通過不斷完善初篩、精查到早診早治以及康復(fù)全流程的醫(yī)療服務(wù),讓真正需要治療的患者能夠得到精準(zhǔn)診斷、及早治療、動(dòng)態(tài)隨訪。
答好全民癌癥防控“答卷”
8月19日上午8點(diǎn),堰北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生周玲背著出診箱,和同事騎著小電驢來到堰新苑李奶奶家里。李奶奶今年68歲,聽力不佳,子女都在外地工作,平常一個(gè)人居住。周玲進(jìn)行常規(guī)查體后,半蹲在李奶奶身邊,提高音量,放慢語速,詳細(xì)介紹我市開展的全民癌癥防控行動(dòng),簡(jiǎn)述2024年通過篩查的居民獲益的真實(shí)案例。李奶奶很感興趣,周玲仔細(xì)講解參加篩查的基本流程后,李奶奶簽了知情同意書,并在醫(yī)生的耐心指導(dǎo)下完成初篩紙質(zhì)問卷調(diào)查。“問卷的內(nèi)容較多,針對(duì)老年群體,我們醫(yī)生需要耐心地解釋相關(guān)問題,為老人的健康盡心盡責(zé)。”周玲說。
“超百萬市民參與早篩的背后,是廣大基層衛(wèi)生工作者扎實(shí)的付出與工作模式的不斷探索創(chuàng)新。我們正在進(jìn)一步完善全民癌癥防控行動(dòng)方案,配套制訂年度計(jì)劃和具體舉措。尤其在操作流程等方面,盡可能地站在基層減負(fù)、群眾易用、科學(xué)管用的角度進(jìn)行再造重塑,全面提高居民、社區(qū)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各類主體的積極性。”市衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,同時(shí)圍繞初篩、精查、治療等維度,探索開發(fā)癌癥防治保險(xiǎn)產(chǎn)品等市場(chǎng)化工具;針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映的檢查設(shè)備亟待更新等困難,還將探索通過集中采購、融資租賃等方式,匯聚“個(gè)人、政府、市場(chǎng)”合力,推動(dòng)基層醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)硬件設(shè)備的迭代升級(jí)。
為進(jìn)一步提升全民防癌意識(shí)和健康素養(yǎng),我市還利用全市三大運(yùn)營商、公交267條線路以及地鐵87個(gè)站點(diǎn)的傳播渠道優(yōu)勢(shì),通過線上線下結(jié)合,精準(zhǔn)傳播防癌知識(shí)。
健康是幸福生活最重要的指標(biāo),健康是1,其他是后面的0,沒有1,再多的0也沒有意義。
2025年是我市全民癌癥防控行動(dòng)第一輪“三年行動(dòng)”的重要節(jié)點(diǎn)。市衛(wèi)生健康委協(xié)同相關(guān)部門正在通過跟蹤隨訪、交互比對(duì)、采樣抽查等多種方式,不斷修正誤差,進(jìn)一步提高數(shù)據(jù)的邏輯嚴(yán)密性和科學(xué)精準(zhǔn)度;還將依托人工智能大模型,加強(qiáng)靜態(tài)數(shù)據(jù)背后的動(dòng)態(tài)趨勢(shì)分析,更加準(zhǔn)確地掌握本地常見多發(fā)癌種信息,為推出更符合無錫居民健康需求的癌篩政策、醫(yī)藥服務(wù)提供支撐,為促進(jìn)我市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提效賦能,高水平答好全民癌癥防控“全國卷”和“地方卷”,不斷增進(jìn)人民群眾的健康福祉。
據(jù)市衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì),2020年至2024年間,無錫常見惡性腫瘤早期診斷比例從27.38%提高至34.91%,提升了7.53個(gè)百分點(diǎn)。如今,順利康復(fù)的高老伯、席老伯們,正是這不斷提升的數(shù)據(jù)背后,一個(gè)個(gè)重獲健康的真實(shí)寫照。
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