60多歲的王大伯，杭州人，去年年初因持續(xù)血尿到家附近的醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱癌，很快接受了經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療。聽醫(yī)生說，病理結(jié)果提示低級(jí)別尿路上皮癌，意思就是惡性程度很低，手術(shù)切除后一般預(yù)后都很好，王大伯松了一口氣。
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可王大伯沒想到，“反轉(zhuǎn)”來得這么快。術(shù)后三個(gè)月常規(guī)進(jìn)行膀胱鏡檢查時(shí)，新發(fā)現(xiàn)了一處腫瘤——膀胱癌復(fù)發(fā)了！第二次手術(shù)后，又到了常規(guī)復(fù)查的時(shí)間，結(jié)果卻是再次復(fù)發(fā)。BXk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

反復(fù)復(fù)發(fā)，王大伯甚至有些麻木了，一下子都無法確切說出做過幾次手術(shù)。陷入“復(fù)發(fā)-手術(shù)-復(fù)發(fā)”的怪圈，前段時(shí)間，他終于忍無可忍，來到浙江省腫瘤醫(yī)院尋求幫助。BXk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“根據(jù)患者之前幾次手術(shù)的病理報(bào)告，他的情況一直屬于淺表性膀胱癌，惡性程度很低，按理來說術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也非常低，反復(fù)復(fù)發(fā)明顯是不太正常的�！闭憬∧[瘤醫(yī)院泌尿外科徐一鵬副主任醫(yī)師接診王大伯后認(rèn)真翻看了他的既往病史資料，建議他進(jìn)行一次系統(tǒng)檢查，尋找解決問題的線索。BXk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在仔細(xì)查看王大伯的泌尿系統(tǒng)造影（CTU）結(jié)果時(shí)，徐一鵬發(fā)現(xiàn)他的左側(cè)腎盂處有一塊非常小的陰影，考慮腎盂癌。而它，極有可能是引發(fā)一系列問題的“罪魁禍?zhǔn)住薄?span style="display:none">BXk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

徐一鵬解釋：“就像一條河，從上游到下游依次經(jīng)過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道。通過河水（尿液）沖刷，上游（腎盂）的腫瘤細(xì)胞被帶到下游（膀胱），腫瘤細(xì)胞貼在膀胱壁上，逐漸生長形成一顆腫瘤。這種傳播方式和腫瘤細(xì)胞常規(guī)通過血流、淋巴結(jié)等途徑進(jìn)行轉(zhuǎn)移不太一樣，算是‘種植轉(zhuǎn)移’�！�BXk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

不久前，徐一鵬為王大伯進(jìn)行了腎盂手術(shù)，術(shù)中冰凍切片證實(shí)了他的猜想，病理結(jié)果為尿路上皮癌，腎盂癌確實(shí)是根源，而反復(fù)復(fù)發(fā)的膀胱腫瘤只是疾病表現(xiàn)。若是不對(duì)腎盂腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除，未來，王大伯很可能繼續(xù)面臨著膀胱腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā)、手術(shù)的問題。“也好在患者的腫瘤是低度惡性的，如果惡性程度比較高，一年多下來，可能出現(xiàn)較為嚴(yán)重的進(jìn)展�！�BXk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

徐一鵬提醒，如果出現(xiàn)血尿、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，請及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以排除泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性。一旦發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)腫瘤，尤其是下尿路腫瘤，一定要注意定期開展上尿路的檢查，防止發(fā)生治病找錯(cuò)“根”的“烏龍”。BXk新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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