“命運(yùn)就像是跟我開(kāi)了一場(chǎng)玩笑，沒(méi)想到，本該是頤養(yǎng)天年的時(shí)候，卻遭遇了各種無(wú)妄之災(zāi)，十多年前患了腸癌，禍不單行，如今又患了肝癌�！�76歲的葛大爺（化名）聲音哽咽，透露出深深的無(wú)助。
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今年5月，葛大爺接受了肝癌切除術(shù)，一度絕望的他似乎又看到了希望。如今在他的身體里，只剩下了一半的肝臟，雖然肝功能不全可能會(huì)造成他營(yíng)養(yǎng)不良，甚至凝血功能障礙，但這無(wú)疑是葛大爺延長(zhǎng)生命期最理想的治療手段。NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

酗酒五十年NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

七旬肝癌患者手術(shù)面臨考驗(yàn)NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

葛大爺平時(shí)最大的愛(ài)好便是喝酒，還偏愛(ài)高度白酒，每天小酌二兩的習(xí)慣延續(xù)了五十多年。這段時(shí)間，葛大爺總覺(jué)得右上腹疼痛不適，伴小便色黃，在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院的腹部CT檢查后發(fā)現(xiàn)了一個(gè)大小約5厘米的腫塊。這突如其來(lái)的噩耗讓葛大爺和其家人擔(dān)憂(yōu)不已，經(jīng)朋友推薦，葛大爺前往浙中醫(yī)大二院（浙江省新華醫(yī)院）肝膽外科就診。NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

據(jù)葛大爺自述，主治醫(yī)師伍登海得知他是一名乙肝病毒攜帶者，有乙肝家族史，其母親與其弟弟均患乙肝，且都沒(méi)有接受過(guò)抗病毒治療。NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“乙肝和酗酒對(duì)你的肝來(lái)說(shuō)是致命的‘雙重打擊’，相關(guān)檢查顯示CA199等腫瘤顯著升高，肝膽B(tài)超、肝臟磁共振也提示這很有可能是肝臟惡性腫瘤，僅過(guò)去三周，腫瘤的大小已由原先查體時(shí)的5厘米增大為8厘米。肝癌進(jìn)展到這個(gè)地步，只有肝切除才能救你，而且需要進(jìn)一步評(píng)估身體狀況能否耐受手術(shù)�！蔽榈呛Ｏ蚋鸫鬆敱硎�。NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

但是葛大爺曾患直腸癌，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過(guò)手術(shù)后，出現(xiàn)了吻合口漏，腸梗阻，腹腔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，做了多次腹部開(kāi)放手術(shù)治療，留下了后遺癥——大小約14cm×9cm的腹壁切口疝，此處腹壁肌肉缺損，僅一層薄薄的皮膚覆蓋著小腸，呼吸間可以看見(jiàn)腸管的蠕動(dòng)，患者術(shù)后反復(fù)發(fā)生粘連性腸梗阻。NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

這意味著他的腹腔粘連情況非常嚴(yán)重，一旦手術(shù)，暴露空間比較小，增加了損傷風(fēng)險(xiǎn)，操作稍有不慎，就可能引發(fā)大出血或者損傷胃、小腸、結(jié)腸以及胰腺等腹腔臟器，危及生命，對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的考驗(yàn)。NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

以浙江省新華醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師閆興軍為核心的MDT團(tuán)隊(duì),結(jié)合患者強(qiáng)烈的手術(shù)意愿，考慮到患者腹壁及腹腔情況的特殊性帶來(lái)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)多學(xué)科討論和評(píng)估，最終決定為患者行開(kāi)腹“左半肝切除術(shù)+膽囊切除術(shù)+腸粘連松解術(shù)”。醫(yī)生們步步為營(yíng)、穩(wěn)扎穩(wěn)打，4個(gè)小時(shí)后，手術(shù)順利完成，完整切除肝臟腫瘤。術(shù)后葛大爺在ICU醫(yī)生和護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心治療下迅速脫離呼吸機(jī)，隔日轉(zhuǎn)回普通病房治療，術(shù)后恢復(fù)良好，兩周后順利拆線出院。NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

這類(lèi)癌癥來(lái)時(shí)靜悄悄NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

但一發(fā)現(xiàn)就是晚期NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“肝臟是人體內(nèi)最大的解毒器官，當(dāng)肝臟出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，代謝功能、解毒能力、激素合成都會(huì)出現(xiàn)異常。”伍登海介紹。肝癌早期感覺(jué)不到明顯的不舒服，等到出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹、乏力等癥狀時(shí)，可能提示病情進(jìn)展到中晚期，臨床上大約60%-70%的肝癌患者初診時(shí)已經(jīng)屬于中晚期。NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“原發(fā)性肝癌是發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一，根據(jù)中國(guó)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)，原發(fā)性肝癌發(fā)病率位列第5位，死亡率位列第2位，發(fā)病的原因可能受到多種因素的綜合影響，比如患有病毒性肝炎、酗酒吸煙、長(zhǎng)期攝入被黃曲霉素污染的食物，過(guò)度勞累與肥胖也是誘因之一�！蔽榈呛１硎荆S著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，肝癌患者能選擇的治療手段越來(lái)越多，例如射頻消融術(shù)、經(jīng)動(dòng)脈介入治療、放射治療以及靶向治療等，不過(guò)手術(shù)切除仍然是目前肝癌患者首選和最有效的方法，然而即使肝癌獲得根治性切除，5年內(nèi)仍有60%-70%的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，肝癌患者術(shù)后一定要堅(jiān)持定期隨訪。NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

伍登海提醒，因乙肝與肝癌的關(guān)系密切，要積極預(yù)防肝炎，接種疫苗是關(guān)鍵，不管是健康人群還是肝癌高危人群，都要堅(jiān)持健康的生活方式，健康飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不熬夜，戒煙戒酒，保持心態(tài)平和，同時(shí)要堅(jiān)持定期體檢，重視監(jiān)測(cè)指標(biāo)，盡量減少危險(xiǎn)因素，從而降低疾病發(fā)生的概率。NB1新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)