蘇州醫(yī)保明確：這筆錢(qián)免申即享！
近期，話題“江蘇生育津貼不用準(zhǔn)備材料直接到賬”引起社會(huì)廣泛熱議，不少孕產(chǎn)婦及家人關(guān)心蘇州的情況如何？
日前，蘇州市醫(yī)保局發(fā)布生育津貼“免申即享”解鎖攻略。
生育津貼“免申即享”，也就是說(shuō)您無(wú)需申請(qǐng)、無(wú)需材料、無(wú)需跑腿，只要在社區(qū)衛(wèi)生健康部門(mén)辦理生育登記手續(xù)，并且生育分娩時(shí)在蘇州市生育定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，津貼及一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)自動(dòng)核對(duì)發(fā)放。
生育津貼“免申即享”有三大優(yōu)勢(shì)
1.申報(bào)零材料
參保女職工妊娠后，在社區(qū)衛(wèi)生健康部門(mén)登記生育服務(wù)信息，且生育醫(yī)療費(fèi)用在蘇州生育定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，醫(yī)保系統(tǒng)可自動(dòng)抓取生育信息，資格、待遇自動(dòng)申報(bào)，生育聯(lián)系單、出院?jiǎn)�、發(fā)票等材料都不用交，申報(bào)零材料，全程“無(wú)感辦”。
2.覆蓋所有生育情形
無(wú)論是生育、流產(chǎn)還是計(jì)劃生育手術(shù)，只要符合生育津貼待遇享受條件，個(gè)人無(wú)需操作，待遇自動(dòng)匹配。
3.到賬便捷
核定撥付時(shí)，單位或個(gè)人無(wú)需另外提交申請(qǐng)或蓋章，只需確認(rèn)賬戶信息準(zhǔn)確，系統(tǒng)自動(dòng)按規(guī)定時(shí)間將生育津貼發(fā)放至對(duì)應(yīng)參保單位賬戶，一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助發(fā)放至參保職工社保卡加載的金融賬戶。
如何“免申即享”？?jī)刹礁愣ǎ?/strong>
1.生育登記
參保女職工妊娠后，持本人及配偶身份證、結(jié)婚證，及時(shí)去所在社區(qū)衛(wèi)生健康部門(mén)辦理生育登記手續(xù)。
2.醫(yī)院結(jié)算
在蘇州市生育定點(diǎn)醫(yī)院生育，直接刷卡結(jié)算。
注意：若遇系統(tǒng)無(wú)法獲取數(shù)據(jù)（如異地生育或本地非生育定點(diǎn)機(jī)構(gòu)生育），可通過(guò)蘇州各地市醫(yī)保微信公眾號(hào)、“江蘇醫(yī)保云”手機(jī)App（我要辦-生育報(bào)銷(xiāo)）、“蘇周到”手機(jī)APP（醫(yī)療健康-醫(yī)保云服務(wù)-生育報(bào)銷(xiāo)）或線下窗口補(bǔ)充材料，線上渠道申請(qǐng)審核通過(guò)后，還需將相關(guān)材料郵寄至參保區(qū)屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
符合哪些條件可享受生育津貼及一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)？
1.根據(jù)相關(guān)政策，待遇對(duì)象需按照規(guī)定參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)，生育分娩時(shí)具備職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受資格。
2.生育分娩時(shí)，用人單位已為其按時(shí)足額連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月；若用人單位未為職工按時(shí)足額連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月的，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付其生育津貼及一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
3.生育津貼全額享受還需滿足：職工產(chǎn)（休）假期間，用人單位按時(shí)足額連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)；出現(xiàn)中斷繳費(fèi)或未正常連續(xù)繳費(fèi)的，相應(yīng)月份天數(shù)從生育津貼計(jì)發(fā)天數(shù)中扣除。
蘇州市醫(yī)保部門(mén)提醒：
產(chǎn)假工資和生育津貼不重復(fù)享受，按照現(xiàn)行省規(guī)章規(guī)定，用人單位正常發(fā)放產(chǎn)假工資的，生育津貼作為工資性補(bǔ)償發(fā)放到用人單位賬戶。目前，國(guó)家層面正在研究生育津貼直接發(fā)放職工個(gè)人有關(guān)政策，我市將按照國(guó)家、省有關(guān)政策及時(shí)推進(jìn)貫徹落實(shí)。
大家如果對(duì)相關(guān)生育保險(xiǎn)政策、經(jīng)辦，還有其他疑問(wèn)，可撥打熱線電話0512-12345、0512-12393，或關(guān)注“蘇州醫(yī)保”公眾號(hào)在“服務(wù)指南→生育保險(xiǎn)待遇”中查詢。
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