第五屆金陵全國神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤高峰論壇在寧召開 共促診療創(chuàng)新發(fā)展
新華報業(yè)?新江蘇訊（記者 劉潔 通訊員薛冰艷）11月1日至2 日，2024 年第五屆金陵神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤學(xué)術(shù)會議暨第四屆江蘇省抗癌協(xié)會神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤專業(yè)委員會年會暨國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班《胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的內(nèi)鏡綜合診治》在南京舉行。來自全國醫(yī)療機構(gòu)、高校和研究所的100余位專家學(xué)者齊聚一堂，圍繞神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的內(nèi)鏡診治、綜合診療、基礎(chǔ)研究、實驗室研究等進行深入探討。江蘇省人民醫(yī)院黨委書記丁強、江蘇省抗癌協(xié)會負(fù)責(zé)人盛國林、中科院腫瘤醫(yī)院依荷芭麗?遲教授分別致辭，中國人民解放軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任徐建明教授發(fā)來視頻賀詞。大會名譽主席、中國工程院院士、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝臟移植中心王學(xué)浩教授致歡迎辭。
本次論壇由江蘇省抗癌協(xié)會主辦，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年消化科、江蘇省神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治中心承辦。此次論壇旨在構(gòu)建一個開放包容、多元互動的學(xué)術(shù)交流平臺，鼓勵專家們互學(xué)互鑒，共同推動神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診療領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展。
江蘇省人民醫(yī)院黨委書記丁強致辭時說，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤領(lǐng)域曾是醫(yī)學(xué)教育的空白區(qū)域，但現(xiàn)已成為國家罕見病領(lǐng)域的關(guān)鍵組成部分。他強調(diào)，為了響應(yīng)國家對罕見病政策的支持，推動罕見病診療體系的進步，醫(yī)院在黨和政府的引領(lǐng)下，積極重視神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展，組建了一支專業(yè)的多學(xué)科診療（MDT）團隊，匯聚了消化科、內(nèi)分泌科、腫瘤科、外科、放射科、核醫(yī)學(xué)科和病理科等至少七個學(xué)科的頂尖專家。通過跨學(xué)科的緊密合作，為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者提供定制化的診療方案，這一模式不僅顯著提高了患者的生存質(zhì)量，也提升了治療效果。丁強期待與會專家能夠深入交流思想和經(jīng)驗，為學(xué)科發(fā)展建言獻策。
“神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤因其高度的異質(zhì)性和疑難復(fù)雜性，在基礎(chǔ)研究和臨床研究上存在較大困難�！� 中國工程院院士、江蘇省人民醫(yī)院肝臟移植中心王學(xué)浩在致辭中表示，“湯琪云教授及其團隊不畏艱難，自2018年12月成立江蘇省神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中心以來，在短短幾年內(nèi)已確診7000余例神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者，顯著提升了患者的生活質(zhì)量和生存效益，效果令人鼓舞。該中心已成為江蘇省人民醫(yī)院具有重要特色的診療中心，相信大會將為中國神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的規(guī)范化診療及其研究提供高水平的學(xué)習(xí)教育平臺�！睂χ行陌l(fā)展到如此大的規(guī)模，召開如此盛大的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤專題大會表示由衷的高興。
據(jù)了解，十年前，江蘇省人民醫(yī)院湯琪云作為訪問學(xué)者在英國皇家醫(yī)院首次接觸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。湯琪云教授回國后致力于引入多學(xué)科診療模式，并翻譯出版了《胃腸胰及胸部神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤手冊》工具書填補國內(nèi)空白，每年舉辦國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班推廣這一模式，并將研究成果提交至歐洲神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤年會，論文每年都有被采納。在湯琪云帶領(lǐng)下，近年來團隊的研究覆蓋藥物研發(fā)、內(nèi)鏡診療等領(lǐng)域，獲得3項國家自然科學(xué)基金，發(fā)表 62 篇 SCI 論文，其中 8 篇影響因子超 10 分，總影響力超 300 分。出版了 2 本專著和獲多項NET領(lǐng)域獎項和國家發(fā)明專利。在臨床治療上，團隊在胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤內(nèi)鏡EUS/ ESD等內(nèi)鏡診治方面積累了寶貴經(jīng)驗，累計病例數(shù)逾 1000 例。湯教授希望通過大會讓更多人了解這一內(nèi)鏡特色診療方向，讓更多的患者獲益。
就在當(dāng)天，遠在英國的Martyn Caplin教授，通過視頻向湯琪云發(fā)來祝賀：“消化科是您的專業(yè)領(lǐng)域，而神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤則是您的熱情和愛好，您十年的執(zhí)著和努力，不僅為中國患者帶來了希望之光，也為中國在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤領(lǐng)域贏得了國際贊譽。”
回望這十年，湯琪云百感交集。也正是湯琪云教授及其團隊的不懈努力，不僅推動了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診療領(lǐng)域的發(fā)展，也為患者帶來了新的希望和更高質(zhì)量的治療方案。當(dāng)天，湯琪云教授分享了肝臟轉(zhuǎn)移性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療思路，她指出：“肝臟轉(zhuǎn)移性神經(jīng)內(nèi)分泌瘤的發(fā)現(xiàn)幾率高達 70%-90%，治療需精細化和個體化。” 湯教授強調(diào)了原發(fā)性肝臟神經(jīng)內(nèi)分泌瘤的罕見性，占比不足 1%，而神經(jīng)內(nèi)分泌癌（NEC）的肝轉(zhuǎn)移比例高達 1/3，并建議采用多學(xué)科團隊（MDT）合作，強調(diào)綜合治療的重要性。她特別強調(diào)了內(nèi)鏡技術(shù)在減少治療風(fēng)險方面的作用，并分享了成功案例�！熬C合治療至關(guān)重要，尤其能提高晚期患者的生存質(zhì)量�！�
湯琪云教授還就 “神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的內(nèi)鏡治療適應(yīng)癥選擇” 進行了深入探討，她指出神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤發(fā)病率逐年上升，但診斷和治療手段有限，內(nèi)鏡治療在其中扮演著重要角色。“神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的內(nèi)鏡治療適應(yīng)癥選擇是一個不斷探索的過程�！� 在選擇適應(yīng)癥時，不僅要考量腫瘤的大小和分級，還要綜合考慮患者的具體情況和腫瘤的生長特性。盡管現(xiàn)有指南對內(nèi)鏡治療的適應(yīng)癥相對保守，但他們團隊已成功探索了多種情況下的內(nèi)鏡治療可能性。
“我們發(fā)現(xiàn)，即使是一些指南上認(rèn)為不適合內(nèi)鏡治療的病例，通過多學(xué)科合作和個體化評估，也有可能通過內(nèi)鏡治療獲得良好的療效�！� 湯琪云教授表示。在內(nèi)鏡治療的創(chuàng)新方面，湯琪云教授團隊首次報道了使用內(nèi)鏡牽引技術(shù)輔助神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的切除，顯著提高了手術(shù)效率并減少了并發(fā)癥的發(fā)生。此外，她還強調(diào)了內(nèi)鏡治療在老年患者中的應(yīng)用潛力，建議 80 歲以上的老年人每 2 至 3 年進行一次胃腸鏡檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)并治療潛在的腫瘤。
中科院腫瘤醫(yī)院依荷芭麗?遲教授在發(fā)言時認(rèn)為，未來神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤治療領(lǐng)域的發(fā)展方向，一是精準(zhǔn)醫(yī)療的推廣。通過基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等高通量檢測技術(shù)的應(yīng)用，深入地了解腫瘤的生物學(xué)特性，制定更加個性化治療方案。二是新型藥物的研發(fā)，有望開發(fā)出更多針對特定靶點的藥物，進一步提高治療效果。三是多學(xué)科協(xié)作的加強。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療涉及多個學(xué)科，加強協(xié)作，為患者提供更加全面、有效的治療。
本次論壇上，在探討神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的治療進展時，來自福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的趙鑫教授分享了福建省在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診療中心建設(shè)方面的經(jīng)驗與進展。趙鑫教授指出，福建省在該領(lǐng)域的起步較晚，但發(fā)展勢頭強勁，目前已經(jīng)取得了一系列顯著成果。福建省通過整合資源，建立了一個集診斷、治療、康復(fù)為一體的綜合治療平臺，引進先進內(nèi)鏡技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確性和治療安全性，聚焦多學(xué)科MDT合作。
在多學(xué)科診療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤方面，來自哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的陸海波教授分享了其團隊在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤治療方面的最新進展。由于這類腫瘤的全身性和復(fù)雜性，傳統(tǒng)治療方法就像是“用大炮打蚊子”，往往缺乏精準(zhǔn)性，治療效果有限。她詳細介紹了其團隊采取的分層治療策略，突出了病理學(xué)在診斷中的核心作用，并強調(diào)了胃腸病學(xué)家和外科醫(yī)生在早期治療中的主導(dǎo)作用。對于中晚期患者，陸教授強調(diào)了跨學(xué)科團隊的共同參與。她還強調(diào)了規(guī)范治療的重要性，涵蓋了化療、輔助治療、靶向治療和免疫治療。陸教授倡導(dǎo)更多醫(yī)療機構(gòu)建立多學(xué)科團隊，以提升治療效果，為患者帶來更優(yōu)質(zhì)的治療方案。
論壇期間，各位專家都圍繞治療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤分享了探索和經(jīng)驗。中日友好醫(yī)院羅杰教授則盤點了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤病理前沿及臨床問題。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的王文權(quán)教授指出外科手術(shù)在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤治療中的核心作用，并強調(diào)了轉(zhuǎn)化治療和術(shù)后輔助治療對提高患者生存期的潛在價值。南京市第一醫(yī)院的王峰教授分享了核醫(yī)學(xué)在 NET 中的臨床應(yīng)用及診斷進展。鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院的宋立杰教授則梳理了 2024 年神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤藥物治療方面的最新進展。江蘇省人民醫(yī)院的束永前教授深入討論了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤多樣性及個性化治療的重要性。江蘇省人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡科的劉莉教授分享了她在內(nèi)鏡治療領(lǐng)域的豐富經(jīng)驗。田野教授就“食管神經(jīng)內(nèi)分泌癌的內(nèi)鏡診療”進行了主題演講。南京市第二醫(yī)院消化病診療中心的張斌教授在討論食管胃靜脈曲張的內(nèi)鏡治療時強調(diào)，食管胃靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡治療是該病癥的有效、便捷且相對安全的治療方式。
江蘇省抗癌協(xié)會負(fù)責(zé)人盛國林副理事長表示：“本次會議積極推動了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和個體化診療模式，共同提升診療水平，為全國神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤研究和臨床數(shù)據(jù)收集奠定了堅實基礎(chǔ)�！�
江蘇省人民醫(yī)院院長劉云教授在閉幕式中說：“江蘇在全國較早成立了江蘇省神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診療中心、為華東地區(qū)第一家NET中心，并在江蘇省內(nèi)外成立8家分中心，南京醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤研究所，圍繞基礎(chǔ)研究、臨床樣本庫建設(shè)、臨床診療等，構(gòu)建了一套網(wǎng)絡(luò)體系，呈現(xiàn)了以健康為中心的全鏈條、多學(xué)科融合的體系，讓江蘇神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤在全國占有一席之地，也為全國神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診療貢獻著江蘇醫(yī)療智慧�！彼龑Ρ敬渭扔袕V度又有深度的學(xué)術(shù)交流大會的成功舉辦表示肯定與贊賞。
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