發(fā)熱、咳嗽、咽痛、鼻塞流鼻涕、腹瀉等癥狀是新冠病毒感染后的主要表現(xiàn)，“對(duì)癥用藥”很重要。那么，孕產(chǎn)婦、哺乳期媽媽、嬰幼兒作為特殊群體應(yīng)該用什么藥？怎樣用藥更安全呢？對(duì)此，南京市婦幼保健院藥學(xué)部臨床藥學(xué)科的藥師專家們進(jìn)行了答疑解惑。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

孕產(chǎn)婦、哺乳期媽媽怎樣對(duì)癥用藥nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

發(fā)熱了怎么辦？nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

如果體溫低于38.5℃，可不用退熱藥物，多飲水，密切觀察；如果體溫高于38.5℃或精神狀態(tài)不佳，可選擇對(duì)乙酰氨基酚退熱。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

專家提醒市民需要注意的是：盡量選擇成分單一的藥物，避免使用復(fù)方制劑；切勿多種退熱藥同時(shí)服用，尤其要注意復(fù)方制劑中可能均含有退燒藥的成分，疊加使用可能造成嚴(yán)重?fù)p害；如果沒(méi)有對(duì)乙酰氨基酚，在孕28周前可謹(jǐn)慎選擇布洛芬（應(yīng)遵從醫(yī)囑）或遵從醫(yī)師處方選擇中藥治療。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

干咳怎么辦？nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

如果輕微干咳，可不用藥，謹(jǐn)慎觀察；如果劇烈干咳，可導(dǎo)致腹壓增加，增加胎膜早破的發(fā)生，需在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用止咳藥。右美沙芬不會(huì)導(dǎo)致成癮，是妊娠期止咳的較安全藥物，但妊娠期前3個(gè)月禁用。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

咳痰怎么辦？nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

如果咳嗽痰多，可適當(dāng)使用祛痰藥，乙酰半胱氨酸是妊娠期較為安全的祛痰藥。臨床常用的祛痰藥氨溴索目前尚缺少充分?jǐn)?shù)據(jù)以評(píng)價(jià)妊娠期間使用的致畸作用和胎兒毒性，不是祛痰首選藥物，至少在妊娠前3個(gè)月應(yīng)慎用。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

過(guò)敏怎么辦？nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

新型抗組胺藥氯雷他定是妊娠期首選的抗過(guò)敏藥物。該藥物妊娠安全性較高，沒(méi)有傳統(tǒng)抗組胺藥的中樞抑制或抑制乳汁分泌的作用。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

上述推薦的藥物適用于哺乳期媽媽嗎？nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

上述妊娠期首選藥物對(duì)于哺乳期媽媽也是適用的。值得一提的是，哺乳期媽媽最好在哺乳后服用藥物，在服用藥物4小時(shí)后再次哺乳，這樣可最大程度地減少新生兒暴露于藥物，這具有非常重要的意義。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

嬰幼兒常見(jiàn)用藥誤區(qū)要注意nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

孩子一發(fā)熱就要用退熱藥嗎？nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

一般患兒體溫低于38.5℃，且精神狀態(tài)良好，沒(méi)有煩躁、精神萎靡、呼吸急促等癥狀，一般無(wú)需使用退熱藥，可以給孩子多喝水，采用物理降溫輔助退熱；如果體溫高于38.5℃，可使用退熱藥，2-6月齡小兒首選對(duì)乙酰氨基酚，6月齡以上的小兒可以使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。對(duì)有高熱驚厥病史的患兒，需降低退熱藥的使用門(mén)檻。退熱藥一般4-6小時(shí)內(nèi)重復(fù)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

家里的布洛芬混懸液/對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑有沉淀是不是變質(zhì)了？nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

混懸液是將難溶的固體藥物顆粒分散在液體溶劑中，長(zhǎng)時(shí)間靜置后會(huì)自然沉降，分層，這并不是變質(zhì)，需在用藥前需要充分搖勻，使有效成分混合均勻后再服用。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

家里的布洛芬是上次生病的時(shí)候開(kāi)封的，還能吃嗎？nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

如果混懸液出現(xiàn)大量氣泡、絮狀混懸物，有酸敗、異味等現(xiàn)象，說(shuō)明藥物已經(jīng)變質(zhì)，不能再服用。建議每次服藥時(shí)使用量杯，減少對(duì)瓶?jī)?nèi)剩余藥物的污染。此外，布洛芬混懸液不可放在冰箱內(nèi)貯存，因?yàn)榈蜏叵聲?huì)加速沉淀，常溫存放即可。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

寶寶高熱，退熱藥一吃就吐，喂不進(jìn)怎么辦？nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

對(duì)于無(wú)法吞服或喂不進(jìn)藥的高熱小兒，可使用小兒布洛芬栓。為了方便插入、減少寶寶疼痛，可以在手指上涂少量的肥皂水。如果栓劑變軟，可將它放在冰箱冷藏10-20分鐘。注意退熱栓塞入距肛門(mén)口約2厘米處，合攏雙腿保持側(cè)臥姿勢(shì)15分鐘，以防止栓劑被彈出。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

孩子喉嚨疼，要不要吃點(diǎn)抗菌藥？nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

孩子喉嚨疼的原因很多，如果明確是新冠病毒感染，則不需要吃抗菌藥，可以吃點(diǎn)涼的食物、保持空氣干凈濕潤(rùn)，緩解癥狀；如果明確是細(xì)菌感染，可以吃抗菌藥，但不建議家長(zhǎng)自行給孩子口服抗菌藥。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

藥學(xué)部主任王俐提醒：在家自行用藥前首先看一下藥品的保質(zhì)期，確認(rèn)藥品在有效期內(nèi)！nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

單一成分的退熱藥與復(fù)方感冒藥聯(lián)合使用，或者使用不同劑型退熱藥（如口服溶液合并栓劑）的情況下，家長(zhǎng)需要注意辨別是否含有相同或相似的退熱藥物，不能盲目重復(fù)使用藥物，當(dāng)心藥物過(guò)量。此外，不建議3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒自行在家服用藥物，出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)及時(shí)前往互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、就近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院就診。nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

“吃好，睡好，心情好，適度的運(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力，才是最好的預(yù)防。如果居家過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難或氣促，原有基礎(chǔ)疾病明顯加重，兒童出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況，孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動(dòng)異常等情況，一定要及時(shí)就診�！蓖趵嵝选�nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

通訊員 王凝嫣nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

南京日?qǐng)?bào)/紫金山新聞?dòng)浾?王婕妤nDR新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)