近日，來自市區(qū)的顧大爺，因雙下肢走路疼痛，行走困難。經(jīng)外院檢查發(fā)現(xiàn)椎間盤突出并進(jìn)行手術(shù)，解決了椎間盤壓迫的問題，但術(shù)后患者疼痛癥狀稍有改善，走路疼痛、無力、排便困難等癥狀仍愈加嚴(yán)重，帶著疑問，患者家屬慕名找到了江蘇省人民醫(yī)院神經(jīng)外科陳驊副主任醫(yī)師及浦口分院神經(jīng)外科團(tuán)隊。KQt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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陳主任仔細(xì)研究患者術(shù)前磁共振，結(jié)合患者癥狀，敏銳的意識到患者不單純是椎間盤突出這么簡單，極可能存在脊髓血管病變。在患者隨后提供的一份脊髓造影響圖像中，進(jìn)一步支持了陳主任懷疑的脊髓動靜脈瘺這一較罕見疾病。外院建議針對血管畸形采取開刀手術(shù)，但顧大爺因脊椎手術(shù)不久，對再次手術(shù)有恐懼。在科主任尤永平教授，盧明、吳偉和路華主任的共同指導(dǎo)下，陳驊副主任與浦口分院神經(jīng)外科的專家準(zhǔn)備嘗試通過微創(chuàng)血管內(nèi)介入的方法進(jìn)行治療，此方案得到了病人及家屬的支持。KQt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

11月初，在院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室的支持與重視下，經(jīng)過縝密規(guī)劃。在介入治療手術(shù)室，陳驊、劉悅、莫創(chuàng)騎主任如期為患者顧大爺開展分院第一例脊髓血管畸形手術(shù)。通過高超的操作技巧，將微導(dǎo)管從胸段肋間動脈精準(zhǔn)超選到馬尾神經(jīng)動靜脈瘺口，并采用先進(jìn)的葡萄糖輔助推進(jìn)栓塞技術(shù)精準(zhǔn)栓塞瘺口。經(jīng)過兩個多小時細(xì)致的微創(chuàng)手術(shù)，顧大爺?shù)氖中g(shù)非常成功，術(shù)后患者的下肢疼痛感、乏力、大小便困難等癥狀快速改善，逐步拿掉拐杖，行走自如。幾天后，患者康復(fù)出院，對此顧大爺特別滿意。KQt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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無獨(dú)有偶，來自靖江的一位蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，在當(dāng)?shù)貦z查發(fā)現(xiàn)頸髓附近可疑病變，但一直未能查明原因，在多次發(fā)病后患者來到浦口分院找到陳驊副主任醫(yī)師。KQt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

為明確出血原因，陳主任及浦口分院神經(jīng)外科的專家為其緊急做了全腦血管+脊髓血管造影術(shù)，術(shù)中醫(yī)生仔細(xì)檢查了顱內(nèi)、顱外、脊髓血管，均未發(fā)現(xiàn)明顯出血原因。但分院的醫(yī)師團(tuán)隊并未放棄，待患者出血吸收后再次行全腦血管+脊髓造影。這次終于在一根非常隱匿細(xì)小的血管上造影，發(fā)現(xiàn)頸髓動靜脈畸形伴動脈瘤。KQt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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在科主任尤永平教授，盧明、吳偉和路華主任的共同指導(dǎo)下，陳驊副主任與浦口分院神經(jīng)外科的專家通過微創(chuàng)介入的方法，將血管畸形血管完全栓塞，手術(shù)非常成功，患者全愈出院。KQt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這兩例脊髓血管病變，一例在頸髓，一例在脊髓馬尾。一例表現(xiàn)為破裂出血、一個表現(xiàn)為脊髓高壓，行動不便伴排便困難。兩例患者，在脊髓的一頭一尾，不同的癥狀，相同的問題，病因都是脊髓內(nèi)血管病變所致，這是一種罕見、難發(fā)現(xiàn)、難處理的疾病，這兩例病例的成功確診、成功手術(shù)實現(xiàn)了區(qū)內(nèi)該手術(shù)治療的零突破。KQt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

目前，浦口分院神經(jīng)外科，在院府合作中，技術(shù)力量不斷加強(qiáng)，醫(yī)療水平不斷突破，在腦脊髓血管病治療方面處于國內(nèi)先進(jìn)行列，包括出血性腦血管病：動脈瘤、腦血管畸形、硬腦膜動靜脈瘺、靜脈竇狹窄，缺血性腦血管病：頸動脈、椎動脈、顱內(nèi)動脈狹窄及閉塞均能在浦口分院得到很好的診治，真正為患者帶來了福音。KQt新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)