命懸一線爭分秒 市人民醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合救治嚴重創(chuàng)傷性心跳驟�；颊�
近日，南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院收到患者小李（化名）家屬送來的錦旗，感謝創(chuàng)傷中心MDT醫(yī)護團隊在患者生死攸關(guān)之際，迅速行動，攜手奮戰(zhàn)，幫助小李重獲新生。
生死時速
車禍重傷患者急入院
23歲的年輕女性小李因嚴重車禍，被緊急送往南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院急診搶救室。入院時患者情況十分危急，骨盆毀損性骨折，腹部至左側(cè)膝蓋大片皮膚撕脫，血壓無法測出，瞳孔散大，生命岌岌可危。
急診醫(yī)學(xué)科副主任、創(chuàng)傷中心負責(zé)人徐進宇立刻帶領(lǐng)醫(yī)護人員開啟綠色通道展開搶救，完成氣管插管、開放靜脈通路、骨盆外固定、使用血管活性藥物，準備CT檢查。
分秒必爭
主動脈球囊阻斷術(shù)顯奇效
在陪同進行CT檢查期間，小李因失血性休克突發(fā)創(chuàng)傷性心跳驟停（TCA），醫(yī)護團隊立刻在床邊進行心肺復(fù)蘇。由于患者出血嚴重，即使加壓輸血，血壓仍然持續(xù)不升，必須盡快控制出血，才能為她爭取更多生存機會。
危急時刻，急診醫(yī)學(xué)科主任張云、副主任徐進宇果斷在搶救室床邊為患者進行股動脈穿刺，成功實施主動脈球囊阻斷術(shù)（REBOA）。經(jīng)過緊急搶救，患者大出血得到有效控制，血壓奇跡般恢復(fù)正常，意識也有所恢復(fù)，為進一步救治贏得寶貴時間。
多科協(xié)作
緊急聯(lián)合手術(shù)挽救生命
主動脈球囊阻斷術(shù)只能維持大概一小時，醫(yī)護團隊仍需與時間賽跑，爭分奪秒搶救患者生命。
在急診DSA室，介入科主任助理范晨操作嫻熟，迅速完成髂內(nèi)動脈栓塞手術(shù)。在手術(shù)室，婦科、普外科、泌尿外科、骨科、急診外科，五個科室醫(yī)生同時上臺。
大家各司其職、緊密配合，成功完成膀胱修補+恥骨上膀胱造瘺、回腸修補+乙狀結(jié)腸造瘺、會陰撕裂修補、骨盆外固定等一系列緊急手術(shù)，展現(xiàn)了出色的專業(yè)素養(yǎng)和團結(jié)協(xié)作的精神。
順利蘇醒
醫(yī)護團隊晝夜不息守護
手術(shù)后，小李被轉(zhuǎn)入EICU，車禍導(dǎo)致的嚴重休克、膿毒血癥、酸堿失衡，讓她在生命的危急邊緣不斷徘徊。入院24小時，光血液制品就輸注了11000毫升。
治療期間，患者出現(xiàn)了創(chuàng)傷性凝血病、膿毒血癥感染、急性腎功能衰竭等一系列并發(fā)癥，EICU醫(yī)護人員徹夜不眠，輪班監(jiān)護。經(jīng)過一個月的精心治療和護理，患者病情終于穩(wěn)定下來，神志也恢復(fù)清楚。
社會接力
愛心匯聚生命之光
小李的成功搶救，除了得益于急診醫(yī)護團隊迅速專業(yè)的救治之外，更離不開社會各界的深切關(guān)心與無私幫助。
市急救中心與新吳區(qū)交警的迅速響應(yīng)與高效轉(zhuǎn)運，為小李爭取到寶貴的救治時間；小李公司的小伙伴們紛紛伸出援手，接力進行無償獻血，展現(xiàn)出了令人動容的團結(jié)與愛心。
正是有了這些來自社會各界的溫暖力量匯聚成海，才共同鑄就了小李生命奇跡的重生。
漲知識
關(guān)于TCA
創(chuàng)傷性心臟驟停(traumatic cardiac arrest, TCA)是指創(chuàng)傷后由于大出血、缺氧、張力性氣胸、心臟壓塞等各種原因?qū)е碌男呐K驟停，通常被認為預(yù)后極差，救治難度極大。嚴重創(chuàng)傷性心跳驟停的搶救成功率是考驗醫(yī)院創(chuàng)傷救治水平的一項重要因素。
認識一下
能力在線的創(chuàng)傷中心團隊
南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心是無錫市“省級區(qū)域性創(chuàng)傷中心”、江蘇省創(chuàng)傷聯(lián)盟單位，是無錫急救創(chuàng)傷救治的排頭兵。中心依托醫(yī)院的雄厚實力，嚴重多發(fā)傷、復(fù)合傷的MDT救治成功率在本市名列前茅。（張怡）
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