近日,有網友在社交平臺上發(fā)帖,記錄了母親從被蜱蟲咬,到發(fā)病去世的全過程。該網友稱,起初家里人以為其母只是普通的感冒發(fā)燒,后被確診為“蜱蟲病”,感染新型布尼亞病毒,后病情惡化,不幸離世,該熱搜引起了網友的廣泛關注。天氣變暖,陽光明媚,市民的戶外活動增多。無錫市第八人民醫(yī)院外科主任曹嶸提醒市民,夏季毒蟲活動頻繁,市民不但要學會辨識常見的“危險物種”,如何防范、怎樣處理、何時就醫(yī)等相關知識也要掌握。
蜱蟲雖小,危害很大
據了解,蜱蟲是一種非常喜歡吸血的節(jié)肢動物,長有八條腿,身體呈紅褐色或灰褐色。未吸血的時候只有芝麻粒那么大,但如果吸飽了血,能變成黃豆粒大小,身體增長幾十倍。人在被蜱蟲叮刺吸血時多無痛感,但是由于它的頭鉆入了人的皮膚,仍然可以造成局部皮膚的充血、水腫、炎癥反應,還可引起繼發(fā)性感染。
蜱蟲是僅次于蚊子的第二大自然疫源性疾病的傳播媒介,其吸血的過程,也正是傳播疾病的時候,其攜帶的病原體可以超過上百種,包括病毒、細菌、寄生蟲、立克次體、螺旋體以及毒素等。“那位網友的母親是被帶有新型布尼亞病毒的蜱蟲叮咬后,引起了發(fā)熱伴血小板減少綜合征,每年因蜱蟲叮咬來我們醫(yī)院就診的大概五六十例,其中大約有兩三個特別嚴重的。”曹嶸舉例,兩年前,市八院緊急收治了一位重癥蜱蟲咬傷的阿婆,安徽明光人,在山上田間農作時不慎被蜱蟲咬傷左下肢。幾天后,阿婆出現反復發(fā)熱,在當地醫(yī)院治療效果不佳后,幾經輾轉打聽,在無錫的家人開車800多公里,將阿婆連夜送至無錫八院蟲蛇咬傷?凭o急就診。“當時她就出現了由新型布尼亞病毒感染引起的以發(fā)熱、消化道癥狀、出血傾向、意識障礙、淺表淋巴結腫大以及外周血白細胞、血小板減少為主要癥狀的急性傳染病,來我院時已出現多器官功能衰竭,情況十分危險,好在經過團隊緊急對癥治療后,最終轉好。”
如被蜱蟲叮咬需盡快去除
據介紹,蜱蟲主要生活在草叢、灌木叢或樹木繁茂的地方及動物體表,只要在戶外都可能會與蜱“親密接觸”。蜱一般寄生在動物皮膚較薄、不易被搔動的部位,例如人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等。“因此,當我們進入草地、樹林等環(huán)境中時,最好是穿長袖衣服,扎緊褲腿或把褲腿塞進襪子或鞋里,如果有皮膚裸露,可以噴涂一些防蟲水。回到室內前也需認真檢查,防止通過衣物和寵物把蜱帶回家。”曹嶸回憶,之前接診過一個因穿開襠褲而被蜱蟲叮咬的兒童病例,“小朋友皮膚本就嬌嫩,去戶外一定要做好防護。”
如果不慎被蜱蟲叮咬了怎么辦?曹嶸表示,如果被蜱蟲叮咬,重要的是要盡快去除蜱蟲,切勿使用蠻力。“蜱蟲在叮咬時,將包含口器的頭部深深扎進皮膚,如果用手或工具使勁硬拽蟲體,一方面會導致蟲體破裂刺激蜱蟲分泌更多的毒液,另一方面容易將蜱蟲頭部殘留在人體內,這樣反而有可能增加感染的風險。因此,千萬不能生拉硬拽。”曹嶸告訴記者,可以先用酒精麻痹蜱蟲,將鑷子貼近皮膚,夾住其頭部,慢慢向上提起,拉不動切勿用力猛拽,取出后及時對傷口進行消毒處理,并盡快就醫(yī)。
蜱蟲所傳播的病原體部分潛伏期可長達1個月,取出蟲體后,切記持續(xù)觀察,若出現發(fā)熱、頭痛、皮疹紅斑等癥狀,一定要及時就醫(yī)。
省內首個動物致傷?圃谑邪嗽簰炫
“每年的5-9月是蟲蛇活動最頻繁的時候,其中6、7、8三個月是蟲蛇咬傷高發(fā)期,有時候一天就要接診四五十例。”曹嶸介紹,每年市八院接診的蟲蛇咬傷患者大約在3000例,“罪魁禍首”前三名就是馬蜂、蜱蟲、蜈蚣。雖然近日隱翅蟲灼傷眼皮的新聞也是頻上熱搜,但曹嶸解釋,隱翅蟲在無錫相對而言數量較少,且其體外沒有毒腺,不會蜇人,雖然身體里有酸性毒汁,但只要將其吹走就行。
“近些年來,蛇咬傷患者顯著減少,但因被蟲咬傷而來就診的市民數量是大幅上升的。”曹嶸介紹。記者了解到,今年3月8日,江蘇省首個動物致傷?崎T診在無錫市第八人民醫(yī)院正式掛牌,24小時提供動物致傷的傷口沖洗、外科清創(chuàng)、組織修復、感染控制、疫苗注射等預防和救治工作。“目前動物致傷?圃O置兩個診室,診室一以蛇蟲咬傷(昆蟲、螞蟻、蜘蛛、蜈蚣)診治為主,診室二以犬傷(含貓及嚙齒類動物致傷)診治為主,如有市民不慎被上述動物所傷,可直接掛動物致傷?。”(晚報記者 吳雨琪)
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