萬國(guó)仕 杭州市余杭區(qū)第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師
患者小張28歲,是個(gè)“冷飲控”,最近持續(xù)高溫,他幾乎每天下班都會(huì)買幾瓶冰鎮(zhèn)飲料,直接對(duì)著瓶口猛灌。入院當(dāng)天下午,他一口氣喝了兩瓶冰飲。不到半小時(shí),小張就感覺胸口發(fā)悶、呼吸急促,喉嚨里發(fā)出“嘶嘶”的哮鳴音。起初,他以為緩一緩就能好,可幾個(gè)小時(shí)過去,癥狀不僅沒有緩解,反而越發(fā)嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)了呼吸困難、嘴唇發(fā)紫的情況,家人見狀趕緊將他送到醫(yī)院。
了解病史得知,小張本身就有輕度哮喘,平時(shí)控制得還算穩(wěn)定,但大量飲用過冷的飲料,強(qiáng)烈的冷刺激引發(fā)了氣道痙攣,最終導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作。住院的5天中,他經(jīng)歷了吸氧、霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑等一系列治療,病情逐步好轉(zhuǎn)。回想這次住院經(jīng)歷,小張懊悔不已:“早知道就不貪這口涼了,太遭罪了!”
大量喝冷飲,會(huì)使咽喉部血管受強(qiáng)烈刺激而收縮。很多人吃完冷飲后,會(huì)感覺嗓子又干又癢甚至疼痛,這其實(shí)是咽喉部在“抗議”。而對(duì)本身患有呼吸道疾病如哮喘、慢性支氣管炎的患者來說,冷飲更是加重病情的“導(dǎo)火索”。冷刺激可能引發(fā)氣道痙攣,導(dǎo)致咳嗽、氣喘等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,甚至危及生命。
除了冰食和冰飲,吹空調(diào)也要注意。當(dāng)室內(nèi)空調(diào)溫度設(shè)置過低,或者從炎熱的室外突然走進(jìn)低溫空調(diào)房時(shí),冷空氣的突然刺激往往使支氣管收縮甚至痙攣,進(jìn)而誘發(fā)哮喘發(fā)作。另外,在空調(diào)房間里,空氣不及時(shí)更新,空調(diào)內(nèi)存積的病毒、細(xì)菌、灰塵和螨蟲都是很強(qiáng)的過敏原,也能誘發(fā)哮喘。
夏季哮喘患者如何降低發(fā)作頻率?我建議——
減少或避免吃冰棍、冰飲、冰鎮(zhèn)水果等寒涼食物,多吃時(shí)令蔬菜水果。
定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),每周至少1次,每天開窗通風(fēng),每次30分鐘以上,保持室內(nèi)空氣新鮮。
空調(diào)溫度設(shè)置在26℃-28℃,避免室內(nèi)外溫差過大(建議不超過5℃),進(jìn)出空調(diào)房時(shí)注意增減衣物。
多喝常溫白開水補(bǔ)充水分,保持上呼吸道濕潤(rùn),降低氣道高反應(yīng)性。
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