秦女士即將步入婚姻殿堂,但家族多囊腎病的陰影始終籠罩著她——父親、小姑、奶奶三人因病長(zhǎng)期依賴血透來(lái)維持生命;驒z測(cè)報(bào)告揭開(kāi)了殘酷真相:她同樣攜帶致病突變基因。在浙江省中醫(yī)院多囊腎病專(zhuān)科門(mén)診,類(lèi)似的故事經(jīng)常上演。一旦確診多囊腎病,患者往往會(huì)陷入極度恐懼,精神上承受巨大壓力。
據(jù)了解,常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)是一種常見(jiàn)的遺傳性腎病。在我國(guó),預(yù)估有125-150萬(wàn)人深受這類(lèi)疾病困擾。患者可能出現(xiàn)高血壓、血尿、結(jié)石、腰痛,常伴隨腹脹,大部分患者同時(shí)合并有多囊肝,近一半患者在60歲后進(jìn)入尿毒癥期,需要依賴腎臟替代治療,包括透析或腎移植。
“以往,這類(lèi)患者不知道去哪里就醫(yī),輾轉(zhuǎn)于各個(gè)科室,忽視了遺傳診斷的重要性;即便明確了診斷,也缺乏有效治療和綜合性管理方案!闭憬≈嗅t(yī)院多囊腎專(zhuān)病團(tuán)隊(duì)臨床負(fù)責(zé)人陳紅波主任醫(yī)師指出,盡管目前多囊腎病無(wú)法實(shí)現(xiàn)治愈,但盡早診斷并規(guī)范管理病情,不僅能夠有效延緩病情進(jìn)展,還能為患者的優(yōu)生優(yōu)育提供科學(xué)指導(dǎo)。
在我國(guó),囊性腎病發(fā)病率并不低。根據(jù)不同遺傳方式,多囊腎可分為常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)和常染色體隱性多囊腎。ˋRPKD)兩種類(lèi)型。前者常見(jiàn)于成人,后者多見(jiàn)于新生兒和嬰幼兒。
陳紅波介紹,多囊腎在早期通常沒(méi)有典型癥狀。前來(lái)就診的患者大致可分為兩類(lèi)情況:一類(lèi)是知曉自身有家族病史;另一類(lèi)則是在體檢中發(fā)現(xiàn)雙腎存在多發(fā)性囊腫。目前,多囊腎病無(wú)法治愈,主要通過(guò)控制癥狀和并發(fā)癥來(lái)延緩疾病進(jìn)展。
為了延緩終末期腎病進(jìn)展、減少并發(fā)癥、減輕患者痛苦,多年來(lái),多囊腎病團(tuán)隊(duì)始終致力于相關(guān)基礎(chǔ)研究和中西醫(yī)結(jié)合治療方法的探索。今年3月,多囊腎病團(tuán)隊(duì)成功入選浙江省“小而強(qiáng)”臨床創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),并開(kāi)設(shè)專(zhuān)病門(mén)診!岸嗄夷I病專(zhuān)科門(mén)診的開(kāi)設(shè),能讓患者獲得更為專(zhuān)業(yè)、規(guī)范的治療!标惣t波介紹,目前團(tuán)隊(duì)正在開(kāi)展浙江省多囊腎病隊(duì)列研究,致力于建立多囊腎病規(guī)范化的診療管理流程。通過(guò)全面采集病史、深入調(diào)查患者家族譜系、借助智能化影像學(xué)診斷、并發(fā)癥評(píng)估等手段,為患者提供個(gè)性化的干預(yù)策略,包括基因檢測(cè)、遺傳咨詢、生育指導(dǎo)等方面。
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