昨天,“馬麗 甲狀腺”相關(guān)話題長時間掛在微博熱搜榜單中。2025年央視蛇年春晚,沈騰馬麗演繹小品《金龜婿》,觀看表演時,部分網(wǎng)友注意到,馬麗的脖子似乎有些異常,“馬麗的脖子是甲狀腺腫大嗎?還是去檢查一下吧”“誰認(rèn)識馬麗,麻煩跟她說下,她甲狀腺3度腫大,該治了”“我媽是護(hù)士,看小品的時候也說了一句”。
也有網(wǎng)友表示,馬麗曾對此做過回應(yīng),已經(jīng)做過檢查,有結(jié)節(jié),“放心沒大事兒”。
引起甲狀腺腫大主要有兩個方面因素
浙江省人民醫(yī)院頭頸外科徐加杰副主任醫(yī)師表示,單純從電視上來看,不能直接判斷是否存在問題,必須要觸診并結(jié)合相關(guān)檢查,“但是馬麗的甲狀腺確實(shí)略有些大,如果按照甲狀腺腫大來說,從輕到重分1度、2度、3度,3個等級,她的情況大概在1度到2度之間。”
徐加杰介紹,引起甲狀腺腫大的原因主要可以分為結(jié)構(gòu)性變化和功能性變化兩方面,結(jié)構(gòu)性變化包括結(jié)節(jié)、腫瘤等,而功能性變化可以是甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎等!敖Y(jié)構(gòu)性變化引起的甲狀腺腫大多表現(xiàn)為局部,比如B超發(fā)現(xiàn)一個大結(jié)節(jié),那就是結(jié)節(jié)那一塊脖子比較粗。而功能性變化引起的甲狀腺腫大基本是均質(zhì)性、甲狀腺整體變大。”
當(dāng)然,甲狀腺腫大也可見于結(jié)構(gòu)性變化和功能性變化同時存在的情況下,“如果單純因為結(jié)節(jié)能看出脖子粗,基本這個結(jié)節(jié)要在3cm以上,如果同時存在功能性的問題,即使甲狀腺結(jié)節(jié)很小,也可能從外表上觀察到異常!
甲狀腺B超+甲狀腺功能7項
可以較為全面地排查
“當(dāng)甲狀腺功能出現(xiàn)問題,癥狀表現(xiàn)會出現(xiàn)兩個‘極端’——特別亢奮、容易激動或者渾身乏力。很多人都知道易激動、亢奮是甲亢的表現(xiàn),實(shí)際上甲減,尤其是橋本甲狀腺炎造成的甲減,典型癥狀就是乏力!毙旒咏芙忉,甲減的情況下,甲狀腺制造激素的能力不足,“供不應(yīng)求”,但大腦可能誤以為是甲狀腺這個“工廠”規(guī)模不夠大,因此會通過擴(kuò)建“工廠”的方式來提高激素的供應(yīng)量,這個過程中,甲狀腺就出現(xiàn)了整體的代償性變大。
“門診中,也有患者發(fā)現(xiàn)自己脖子粗,擔(dān)心有問題而來就診,最后發(fā)現(xiàn)只是頸部脂肪堆積。因此,大家不用過度緊張,如果實(shí)在不放心,可以來醫(yī)院就診,做甲狀腺B超+甲狀腺功能7項就可以較為全面地排查結(jié)構(gòu)性和功能性的問題!毙旒咏芴嵝,如果脖子變粗的同時有易激動、易出汗或乏力等癥狀表現(xiàn),還是建議重視起來,盡早做個檢查。
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