王大和王二是親兄弟,王大今年60歲,王二54歲,都是杭州人。前不久,他們倆相約給已過世的父母掃墓。
兩兄弟一同爬山都說自己腿痛。王大說他的左腿時(shí)不時(shí)會有痛感,偶爾痛起來還會影響走路。王二一聽,也說自己的腿也會有痛感,并且是兩條腿都有痛感,右腿嚴(yán)重些,也影響走路。
兄弟倆感慨,終究是歲月不饒人,年紀(jì)大了,老寒腿什么的都找上門了!按蟛,二伯,還是去醫(yī)院看下,感覺不像是‘老寒腿’,排查下是不是下肢動脈血管堵住了。”王大、王二的侄子在醫(yī)學(xué)院讀書,按照他所學(xué)的知識,建議他們?nèi)メt(yī)院看下,為此兄弟倆隔天就走進(jìn)了浙大一院總部一期血管外科祝茜茜副主任醫(yī)師的專家門診。
竟然有“兄弟病”?原來是生活習(xí)慣太相近
經(jīng)過簡單的觸診下肢脈搏搏動的體格檢查,祝茜茜副主任醫(yī)師初步判斷是下肢動脈堵塞了,經(jīng)過B超檢查,確定了王大是左大腿的動脈堵塞了,王二是雙側(cè)髂動脈堵塞了,兄弟倆的動脈都被斑塊堵得很牢,下肢血管血流不暢,導(dǎo)致缺血才會出現(xiàn)疼痛跛行癥狀。
“您倆的動脈硬化閉塞已經(jīng)影響日常生活了,可以考慮手術(shù)處理。”為此,兄弟倆被收治入院,并在同一天分別進(jìn)行了手術(shù)!搬t(yī)生,這個(gè)是遺傳疾病嗎?為什么兩兄弟都有這個(gè)疾病!蓖醮、王二不解。
“這個(gè)疾病不遺傳,但跟生活習(xí)慣息息相關(guān)!弊\畿绺敝魅吾t(yī)師解釋,由于兩人從小一起生活長大,年輕時(shí)愛喝酒吃夜宵,以及兩人都有較長的吸煙史,中年后更是前后出現(xiàn)了糖尿病、高血壓等慢性疾病,所以兩人動脈的老化就加速了,動脈內(nèi)皮細(xì)胞功能逐漸出問題,內(nèi)皮下的巨噬細(xì)胞更容易吞噬血液里的血脂,于是血脂到了內(nèi)膜下,一直沉積導(dǎo)致斑塊,最后斑塊越來越嚴(yán)重,使動脈完全堵塞了。
“還算來得及時(shí),嚴(yán)重的時(shí)候截肢都是有可能的!弊\畿绺敝魅吾t(yī)師強(qiáng)調(diào),血管閉塞嚴(yán)重時(shí),血液無法為下肢組織輸送養(yǎng)分,如果堵塞嚴(yán)重,時(shí)間一久,可能會導(dǎo)致下肢壞死。 若肌肉組織壞死時(shí)發(fā)生感染,可能會引起敗血癥,導(dǎo)致患者死亡。此外動脈硬化閉塞其實(shí)是個(gè)全身性疾病,下肢動脈出現(xiàn)硬化閉塞的病人往往合并有冠狀動脈硬化狹窄、頸動脈和顱內(nèi)動脈狹窄,因此很容易出現(xiàn)急性心肌梗死和急性腦梗塞。
趨向年輕化,良好生活習(xí)慣很重要
“現(xiàn)在三四十歲動脈硬化的人越來越多!闭愦笠辉貉芡饪浦魅螐堷櫪そ淌诒硎,這種疾病趨于年輕化,我們?nèi)说难軇偝錾臅r(shí)候就像全新的橡膠水管,內(nèi)部光滑有彈性,沒有任何污垢堆積,隨著年齡的增長,我們的血管會逐漸老化,老年人的血管肯定會比年輕人的質(zhì)地硬,這些都是自然規(guī)律。但由于現(xiàn)在年輕人有太多不良習(xí)慣,特別是抽煙喝酒、肥胖、運(yùn)動少等因素就會加速血管老化,導(dǎo)致血管硬化后的一系列疾病趨于年輕化。
“血管硬化在出現(xiàn)癥狀前是可以預(yù)防以及延緩的,甚至是可以逆轉(zhuǎn)的!睆堷櫪そ淌诒硎,我們可以改善不良生活方式或者及時(shí)藥物治療進(jìn)行糾正。優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動、戒煙限酒,定期體檢,如果體檢出來血管已經(jīng)有硬化情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)治療,不重視的話,嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致腿梗、心梗和腦梗,輕則影響患者生活和工作,嚴(yán)重的還會危及生命。
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