今天（8月3日）一早，看看頭頂?shù)奶柧陀X得焦心，翻翻天氣預(yù)報(bào)，杭州又將迎來新一輪的晴熱高溫�！按蠡鸨础痹跄懿慌潼c(diǎn)飲料？冰飲料、冰奶茶一口下去別提多爽了，夏天好這一口，一天一杯都不夠。殊不知，甜蜜的獎(jiǎng)勵(lì)往往變成了甜蜜的“負(fù)擔(dān)”。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

飲料當(dāng)水喝，小心此病上門reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

杭州市中醫(yī)院武林院區(qū)腎內(nèi)科近日收治了一名患者小黃，雖然才12歲，體重卻高達(dá)140斤。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過一系列檢查，腎內(nèi)科主治醫(yī)師裘怡發(fā)現(xiàn)，小黃不僅僅是肥胖問題這么簡(jiǎn)單，血液檢測(cè)尿酸濃度竟然高達(dá)510 μmol/L，已經(jīng)患上高尿酸血癥。即使是對(duì)于成年人來說，非同日2次空腹血尿酸水平超過420 μmol/L就會(huì)被診斷為高尿酸血癥。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

了解后發(fā)現(xiàn)，小黃的飲食非常不健康，不僅愛吃炸雞、薯片等高熱量、高油脂的食品，夏天嫌熱更是每天都要喝四五瓶飲料，直到最近覺得大腳趾紅腫疼痛才來就醫(yī)。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

許多人對(duì)于高尿酸血癥比較陌生，但是說到另一種疾病——痛風(fēng)，相信大家就會(huì)熟悉很多，高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)生的病理基礎(chǔ)，由高尿酸引起的關(guān)節(jié)熱痛腫脹等急性癥狀則為痛風(fēng)。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

日趨年輕化的“第四高”reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

尿酸是人體代謝嘌呤產(chǎn)生的廢物，通常先由肝臟將嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸，再由腎臟處理后將尿酸排出體外。當(dāng)血中尿酸濃度過高時(shí)，就會(huì)變成晶體析出，直接黏附、沉積于關(guān)節(jié)、腎臟和血管等部位，引起無菌性炎癥，導(dǎo)致?lián)p傷發(fā)生。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

高尿酸血癥，已經(jīng)成為繼“高血壓、高血糖、高血脂”之后的“第四高”。在許多人的印象里痛風(fēng)、“三高”等是老年人才會(huì)得的老年病，但是這些疾病的發(fā)病率逐年增長(zhǎng)，并呈年輕化趨勢(shì)。一項(xiàng)針對(duì)54580名3～19歲兒童青少年的調(diào)查研究顯示，高尿酸血癥患病率高達(dá)23.3%，在非超重、超重、肥胖和極端肥胖兒童中患病率分別為18.2%、37.6%、50.6%和64.5%。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

大家往往覺得，尿酸高無非就是容易發(fā)痛風(fēng)，但事實(shí)并非如此。血尿酸水平升高還與腎臟、內(nèi)分泌代謝、心腦血管等系統(tǒng)疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。青少年患高尿酸血癥比成年患者更容易出現(xiàn)腎功能不全等并發(fā)癥，且這些危害會(huì)延續(xù)至成年乃至終身。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“狂飆”的尿酸，不只是痛風(fēng)reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

高尿酸血癥早期大多數(shù)表現(xiàn)是“無癥狀”，很多高尿酸血癥的患者甚至長(zhǎng)期都不會(huì)有任何不適的癥狀，常常是在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)血尿酸過高，自己患上了高尿酸血癥。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

隨著尿酸水平升高到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)一些明顯的并發(fā)癥如關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫、排尿異常、身體水腫等，長(zhǎng)此以往就會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病如痛風(fēng)和腎損害。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

高尿酸血癥會(huì)導(dǎo)致引起的腎損害主要包括：reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

慢性尿酸鹽腎�。褐饕憩F(xiàn)為夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿等；reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

急性尿酸性腎�。菏嵌虝r(shí)間內(nèi)大量細(xì)胞破壞后釋放出大量尿酸，導(dǎo)致尿酸鹽晶體析出并阻塞腎小管，引起少尿或無尿性急性腎損傷，可見于腫瘤溶解綜合征、癲癇發(fā)作、橫紋肌溶解等；reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

尿酸性腎結(jié)石：約占泌尿系結(jié)石的5.1%。尿沉渣檢查可見尿酸鹽結(jié)晶；B超可見高回聲區(qū)伴聲影，但在X線片上不顯影。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

當(dāng)尿酸已經(jīng)高于正常界限時(shí)，首先應(yīng)該馬上調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣。對(duì)于青少年，如果經(jīng)保守干預(yù)3個(gè)月后，尿酸水平仍持續(xù)高于540μmol/L，就需要考慮加用降尿酸藥物。然而，現(xiàn)有的用于控制尿酸的藥物部分存在安全風(fēng)險(xiǎn)，因此在日常生活中就應(yīng)該注意對(duì)尿酸進(jìn)行控制。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

病起微處，日常飲食很關(guān)鍵reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

高尿酸血癥的高危人群一般包括一級(jí)親屬患高尿酸血癥或痛風(fēng)者；久坐、高嘌呤、高脂飲食者；肥胖、代謝異常性疾病、心腦血管疾病、慢性腎臟病者。以上人群需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，盡早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

此外，男性患者的比例要高于女性，女性雌激素可促進(jìn)尿酸的排泄，而男性雄性激素則會(huì)抑制尿酸的排泄，先天生理上的差異增加了男性高尿酸血癥的患病風(fēng)險(xiǎn)。其次，男性的飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致高年酸敗血癥的重要因素之一。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

醫(yī)生提醒，隨著患者年齡的逐年年輕化，日常生活習(xí)慣更需要引起重視。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

飲食建議：多食用蔬菜（蘆筍、香菇豆芽嘌呤含量較高，應(yīng)避免）、雞蛋、低脂或脫脂奶及其制品；少吃或不吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、肉汁等高嘌呤食物。果糖會(huì)阻礙尿酸的排出，因此蛋糕、點(diǎn)心等果糖含量高的甜品也不可以吃。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

飲水建議：大量喝水有助于促進(jìn)尿液的排除，維持每日尿量2000~3000mL，能夠降低尿液中尿酸濃度和尿酸性腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。禁喝飲料包括果汁、汽水等一系列含糖飲料，酒類中啤酒、黃酒的嘌呤較高也應(yīng)避免。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

體重控制：肥胖患者建議以每月減重1.5~3.0kg的速度將體重控制在理想范圍（BMI：18.5~23.9）。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

運(yùn)動(dòng)建議：建議每周至少進(jìn)行兩個(gè)半小時(shí)中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘，每周5次，心率保證在（220-年齡）×（50%~70%）范圍內(nèi)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)。reV新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)