只是拔了一根倒刺 他差點被截肢！這類人要特別當(dāng)心
80歲周大伯有多年高血壓、高血糖病史。近兩年，他發(fā)現(xiàn)自己的腿腳不太好了，走路出現(xiàn)下肢酸脹酸疼，不得不停下來休息一會，癥狀緩解后又可繼續(xù)行走，但走了幾十米后又會出現(xiàn)同樣的癥狀。
半年前，周大伯洗腳時，發(fā)現(xiàn)左腳大腳趾上有個倒刺，他不經(jīng)意間撕了下來，當(dāng)時有一點出血，覺得也不是大事�？墒菐滋旌螅拇竽_趾出現(xiàn)明顯紅腫、流膿，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按照甲溝炎來治療，拔除了大腳趾的指甲蓋。
腳趾陸續(xù)發(fā)黑 竟然面臨截肢
沒想到，后來癥狀越來越嚴(yán)重，周大伯整個左腳都腫起來了，而且不斷往上蔓延，大腳趾逐漸出現(xiàn)潰爛，甚至開始發(fā)黑了，家人帶他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療，做了清創(chuàng)及截除部分腳趾的手術(shù)。
盡管如此，周大伯的病情仍在持續(xù)發(fā)展，一段時間后，不光是大腳趾，臨近的兩個腳指頭顏色也開始發(fā)黑。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說，按照現(xiàn)在的情況發(fā)展下去，只能是面臨截肢。
一聽“腿保不住了”，周大伯一下子難以接受。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議下，一家人來到浙大二院血管保肢治療中心就診。
浙大二院血管外科主任陳兵見到周大伯時，發(fā)現(xiàn)他左腳足背皮膚冰冷，左腳三個腳趾已經(jīng)潰爛、壞死。后續(xù)血管CT檢查發(fā)現(xiàn)，周大伯雙側(cè)下肢動脈都有不同程度的狹窄，而左股淺動脈完全閉塞，被診斷為“下肢動脈硬化閉塞癥”。
最大程度保住左腳功能
“醫(yī)生，能不能想辦法保住我的腳？”來到浙大二院，周大伯的心情非常絕望，保肢愿望強烈。
陳兵主任團隊在周大伯左側(cè)大腿根部開一個5毫米左右的微小切口，順利開通了閉塞的動脈血管。手術(shù)完成后，再為其進行左腳創(chuàng)面清理修復(fù)，截除已經(jīng)壞死的腳趾，保留腳掌，最大程度保住了左腳的功能。
“下肢動脈硬化閉塞癥”也就是俗稱的“腿�！�，上了年紀(jì)的老人容易患此病。該病主要是動脈粥樣硬化所致，早期可能無明顯癥狀，或僅有輕微不適，如畏寒、發(fā)涼等，之后逐漸出現(xiàn)間歇性跛行癥狀。隨著病情進一步發(fā)展，下肢長期缺血，可引發(fā)肢體出現(xiàn)潰瘍、壞疽，可能一個小小的傷口，最后導(dǎo)致截肢的慘痛后果。
院士專家匯聚一堂
探討血管源性難愈合創(chuàng)面治療的
創(chuàng)新及發(fā)展
統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者發(fā)生周圍動脈病變的危險系數(shù)是非糖尿病患者的2倍，并且罹患糖尿病的時間越長，合并下肢動脈病變的概率就越大。糖尿病患者相較非糖尿病患者，下肢動脈閉塞性病變更多發(fā)，且病變廣泛，累及部位更多、更遠端，因此，手術(shù)治療更困難。
6月30日，由浙大二院血管外科承辦的全國首屆血管與慢創(chuàng)交叉融合會議在杭州召開。邀請中國科學(xué)院汪忠鎬院士，中國工程院付小兵院士、李校堃院士出席，并為浙大二院血管外科及保肢治療中心題詞揭牌。會上，陳兵主任重點介紹了慢性難愈合創(chuàng)面治療，成為本次會議的焦點。
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