世界卒中日丨五個先兆癥狀別輕視，記住一個單詞很有用
2024年10月29日是第19個“世界卒中日”，今年的宣傳主題是“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”。腦卒中，俗稱腦中風，南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）專家提醒，隨著天氣逐漸轉涼，腦卒中發(fā)病率也會升高，如果突然出現(xiàn)腦卒中的先兆癥狀，需要特別警惕，及時就診。
八大危險因素，有三項就屬高危人群
五個先兆癥狀別輕視，抓住6小時黃金治療期
隨著秋季的到來，氣溫逐漸下降，各大醫(yī)院腦卒中的患者也漸漸多了起來。寒冷的刺激會使人體的交感神經(jīng)興奮，腎上腺素分泌增多，血管收縮，血壓容易升高，誘發(fā)腦卒中。此外，天氣寒涼時，很多人的飲食也會偏向辛辣刺激及高脂飲食，甚至過度飲酒，體育鍛煉減少等，這些不健康的生活方式都可能誘發(fā)腦卒中。
南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院腦病科（神經(jīng)內(nèi)科）副主任醫(yī)師張林介紹，腦卒中的危險因素有很多，讀者要重點認知的有以下八大危險因素：高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動、超重或肥胖、缺乏運動、腦卒中家族史。大家對照這些危險因素，如果存在其中三項或三項以上基本就屬于卒中的高危人群，如果既往有腦卒中病史更是高危中的高危。
由于腦卒中發(fā)病急促，一旦突然出現(xiàn)如下五種表現(xiàn)，需要考慮腦卒中的可能：1、口角歪斜、上肢或下肢無力、麻木，尤其是發(fā)生在一側時；2、神志模糊、講話不清或理解困難；3、單眼或雙眼視物不清；4、行走困難、頭暈、平衡或協(xié)調(diào)障礙；5、不明原因的劇烈頭痛。
懷疑發(fā)生腦卒中后，不論病情輕重，都要盡快送醫(yī)院診治。缺血性腦卒中，發(fā)病6小時內(nèi)是黃金治療期，越早治療效果越好。
腦卒中需與其他疾病鑒別診斷
記住一個單詞“FAST”
臨床病史結合�？撇轶w及頭顱CT或頭顱核磁共振檢查可確定是否是腦血管病，數(shù)字減影血管造影有助于判斷腦血管情況，有助于臨床判斷疾病預后。對于經(jīng)過評估不需要做介入手術的腦卒中患者，中西醫(yī)結合治療效果較好。
張林表示，腦卒中的典型癥狀一般為頭痛、嘔吐容易與其他疾病混淆，讀者朋友們可以記住“FAST”這個單詞來幫助判斷，這個單詞的意思是快的、迅速的。國際上將“FAST”口訣作為判斷卒中的預警信號——
F即Face（臉）：臉部一側可能發(fā)生面癱，患者無法微笑，嘴巴或眼睛下垂。
A即Arm（手臂）：疑似卒中患者無法順利舉起單手或雙手，或者單手或雙手無力、麻木而動彈不得。
S即Speech（說話）：患者無法流利對答，或說話含混不清，盡管處于清醒狀態(tài)，也無法說話。
T即Time（時間）：如果發(fā)現(xiàn)上述三條中的一條或多條癥狀，應第一時間撥打“120”，盡快前往有卒中中心的醫(yī)院或神經(jīng)內(nèi)科進行救治。
如果出現(xiàn)一過性黑矇或失明、突然跌倒發(fā)作、短暫性全面遺忘癥，或者是一過性肢體麻木無力、說話不流利，或者理解不了對方說的話等，即便這個現(xiàn)象是幾分鐘甚至更短的時間，也應及早到醫(yī)院就診。
運動與醫(yī)學防治相結合
良好的生活方式有助于預防腦卒中
今年世界卒中日主題為“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”，倡導運動與醫(yī)學防治相結合，推動卒中的預防和治療。瑞典哥德堡大學一項針對近1000名卒中患者的研究發(fā)現(xiàn)，即使每周進行少量體育鍛煉，也可能會產(chǎn)生很大的影響�？赡軙䴗p輕中風的嚴重程度。
對于健康人群，若要有效預防腦卒中，要做到以下八點：
1、吸煙者要戒煙，不吸煙者避免被動吸煙；
2、健康成人每周應至少有3-4次、每次至少持續(xù)40分鐘中等或以上強度的有氧運動（如快走、慢跑、騎自行車或其他有氧運動等）；日常工作以靜坐為主的人群，建議每坐1小時進行短時（2-3 分鐘）身體活動；
3、超重和肥胖者應減輕體重；
4、膳食種類應多樣化，且能量和營養(yǎng)的攝入應合理；增加食用全谷、豆類、薯類、水果、蔬菜和低脂奶制品，減少飽和脂肪和反式脂肪酸的攝入，限制鈉攝入量，食鹽攝入量≤6 克/天；
5、飲酒者應盡可能減少酒精攝入量或戒酒，男性每日飲酒的酒精含量不應超過25克，女性不超過12.5克；不飲酒者不提倡用少量飲酒的方法預防心腦血管疾��；
6、注意天氣變化，及時添衣或減衣；
7、保持樂觀的心態(tài)，避免情緒大的波動；
8、避免過度疲勞或用力過猛。
通訊員 楊璞
新華報業(yè)·新江蘇記者 孫駿
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