南京首例！七旬老人完成單倍體造血干細胞移植
近日，南京鼓樓醫(yī)院血液內(nèi)科為一名72歲的急性髓系白血病（AML）患者實施單倍體相合造血干細胞移植。目前已順利出艙，這是南京首例70歲以上單倍體造血干細胞移植的患者，體現(xiàn)了鼓樓醫(yī)院血液團隊造血干細胞移植技術(shù)、水平的新高度。
七旬老人患急性髓系白血病陷困境
來自南京的王大爺今年72歲了，6個月前被確診急性髓系白血病，這個結(jié)果對于王大爺及其家人來說猶如晴天霹靂。一般來說，老年人得了急性白血病后，存活時間較短，一方面是患者自身條件較差，伴隨多種基礎(chǔ)疾病和并發(fā)癥等；另一方面是對治療手段認識不足，錯過最佳治療時間。以急性髓系白血病為例，65—75歲患者的5年總生存率不到25%，70歲以上患者的5年生存率甚至小于10%。
異基因造血干細胞移植是唯一有望治愈該疾病的手段，“單倍體移植”指的是造血干細胞配型與患者有一半相合，因供者來源方便，如今越來越多的患者采取這種方式。王大爺前期化療后出現(xiàn)白血病胸膜浸潤、真菌感染等并發(fā)癥，再加上他的高齡和臟器功能的衰退，移植風險極高。
面對種種困難，王大爺和他的家人沒有放棄。他的妻子、兒子、兄弟姐妹紛紛站了出來，給予他最大的支持與鼓勵。
在鼓樓醫(yī)院血液內(nèi)科主任陳兵教授帶領(lǐng)下，歐陽建教授、楊永公教授的移植團隊經(jīng)過深入討論與評估，決定選用王大爺?shù)膬鹤幼鳛楣┱�，進行單倍體相合造血干細胞移植。這是一個充滿挑戰(zhàn)的決定，因為王大爺?shù)哪挲g已經(jīng)接近全世界接受異基因造血干細胞移植的年齡高位。面對如此高齡且復雜的病情，正是這份對患者生命的尊重與珍視，讓鼓醫(yī)血液內(nèi)科移植團隊迎難而上，毅然決然地接下了這份重擔，為其爭取長久生存的希望。
年齡不是限制，突破上限為生命續(xù)航
今年8月底，王大爺進入了無菌艙開始移植預處理。移植團隊嚴格把控每一個環(huán)節(jié)，為了及時觀察、發(fā)現(xiàn)、處理移植期間可能出現(xiàn)的不良反應，醫(yī)護人員更是輪流守護，最終“過關(guān)斬將”順利完成了預處理、回輸、移植后造血重建、感染控制等關(guān)鍵階段。經(jīng)過醫(yī)護團隊1個多月的共同努力，王大爺挺過了一道道難關(guān)。10月10日，王大爺順利出院，全家人的臉上終于露出了久違的笑容。這一刻，不僅標志著王大爺重獲新生，也代表著南京鼓樓醫(yī)院血液內(nèi)科移植水平再上新臺階。
專家介紹，急性髓系白血病隨著年齡增長發(fā)病率逐漸增加，近年來隨著造血干細胞移植技術(shù)進步，年齡不再是限制，對于體質(zhì)較好、支持條件較佳的老年患者也可以采用年輕患者的方案進行治療，其中包括單倍體造血干細胞移植。南京鼓樓醫(yī)院血液內(nèi)科將繼續(xù)提供高質(zhì)量的移植服務，并通過技術(shù)創(chuàng)新和規(guī)范管理，為老年患者的生命續(xù)航。
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