35歲小伙頸部按摩誘發(fā)腦梗死
忙碌的生活中，很多人喜歡通過頸部按摩放松身心、緩解疲勞。但對于特定人群來說，頸部按摩也有造成健康隱患的可能。最近南京市第一醫(yī)院接診的王先生（化名），就是因為頸部按摩，引發(fā)了“大問題”。
“三好”青年居然得了腦梗死？
王先生今年35歲，是朋友眼中公認的“三好”青年，平時不吸煙不喝酒，身體倍棒且酷愛運動，運動后常用筋膜槍按摩頸部、放松肌肉。一次晨練過后，王先生像往常一樣使用筋膜槍按摩頸部。不一會兒，王先生突然出現(xiàn)了口角歪斜、言語不能、右側(cè)偏癱等癥狀。會不會腦梗了？王先生愛人趕緊撥打120，把他送到了南京市第一醫(yī)院。
南京市第一醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委首批高級卒中中心，設有獨立的神經(jīng)內(nèi)科急診及腦血管病綠色診療通道。接診的侯建康主治醫(yī)師第一時間啟動綠通，完善了頭部磁共振及血管成像檢查，明確了王先生急性缺血性腦梗死的診斷，而梗死原因是王先生腦內(nèi)兩根非常重要的血管（左側(cè)頸動脈和左側(cè)大腦中動脈）發(fā)生了堵塞。
腦血管介入團隊第一時間微創(chuàng)手術(shù)開通血管
通過微創(chuàng)手術(shù)的方式迅速開通堵塞的血管從而恢復腦組織的血液供應，是當下最為關(guān)鍵有效的治療手段。一刻都不能耽擱！腦血管介入團隊負責人施洪超主任醫(yī)師下達命令，與侯建康主治醫(yī)師立刻上臺，為王先生進行了微創(chuàng)手術(shù)。
手術(shù)過程中，侯建康主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)了王先生血管堵塞的前因后果：左側(cè)頸動脈形成了動脈夾層，夾層進一步誘發(fā)血栓形成；而形成的血栓被血流沖刷脫落，進一步堵塞了遠端的大腦中動脈。在施洪超主任醫(yī)師指導下，侯建康主治醫(yī)師使用抽吸導管將脫落到大腦中動脈的血栓抽吸了出來，隨后在動脈夾層的部位植入了一枚支架以重建管腔。
兩根堵塞的血管均被重新開通，腦組織迅速得到了血液供應，王先生得救了！
頸部按摩需謹慎，切忌過猛過頻
“我平時不吸煙不喝酒，沒有三高，也經(jīng)常鍛煉，怎么會形成動脈夾層的呢？”完全康復后的王先生在感謝腦血管介入團隊及時救治的同時，也表達了困惑。
施洪超主任醫(yī)師解釋：動脈夾層是由于各種原因?qū)е聞用}內(nèi)膜損傷撕脫，血液流入血管壁內(nèi)，形成壁內(nèi)血腫及血栓，進而迅速造成血管狹窄、堵塞。形成的血栓若被血流沖刷脫落，甚至有可能進一步堵塞遠端的血管。由于頸動脈位置表淺，如果持續(xù)受到外力刺激及損傷，如頸部按摩、快速劇烈的轉(zhuǎn)頸動作、舉重、瑜伽等，在特定情況下就有可能形成動脈夾層。結(jié)合病史來看，王先生的頸動脈夾層大概率是因為使用筋膜槍按摩頸部過猛、過頻所致。
值得一提的是，頸動脈夾層還可導致頸部酸痛、頭暈頭痛、搏動性耳鳴等癥狀，這些癥狀往往發(fā)生在腦梗死之前，是重要的“預警”指標。施洪超主任醫(yī)師提醒：“頸部按摩一定要謹慎，切記用力過猛、頻率過高。如果頸部按摩后出現(xiàn)了頸部酸痛、頭暈頭痛、搏動性耳鳴甚至口角歪斜、言語不能、單側(cè)偏癱等癥狀，切勿耽擱，抓緊時間就醫(yī)！”
通訊員 蔣騰 孫忠河
新華報業(yè)·新江蘇記者 孫駿
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