在婦科門(mén)診,當(dāng)聽(tīng)到可能需要切除子宮來(lái)治療時(shí),很多患者都會(huì)十分抗拒!鞍パ剑瑳](méi)了子宮會(huì)不會(huì)慢慢變得像男的。俊 “聽(tīng)說(shuō)切掉子宮會(huì)老得快哦!我不要切” ……
南京市婦幼保健院婦科丁蘭芳副主任醫(yī)師介紹,子宮切除術(shù)一直是婦科手術(shù)中最常見(jiàn)的術(shù)式。當(dāng)出現(xiàn)以下婦科疾病時(shí),可能要采取子宮切除手術(shù),生殖器官腫瘤:子宮肌瘤癥狀嚴(yán)重治療無(wú)效或生長(zhǎng)過(guò)快懷疑惡變者、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、卵巢癌、輸卵管癌等無(wú)法控制癥狀的良性腫瘤和惡性腫瘤者;子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥:癥狀嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效,內(nèi)膜有病變,無(wú)生育要求者;子宮脫垂:子宮脫出嚴(yán)重影響生活,保守治療無(wú)效者。
那么,子宮沒(méi)了,會(huì)變得“男人”嗎?丁蘭芳表示,切除子宮會(huì)影響女性的生育,而不會(huì)影響性別和性別特征表現(xiàn),因?yàn)闆Q定一個(gè)人的體態(tài)、相貌或者外形是男還是女,主要是依靠卵巢分泌的雌激素,而男性則主要是依靠睪丸分泌的雄激素。
對(duì)于還有月經(jīng)、但因子宮肌瘤需要切除子宮的婦女,在切除子宮時(shí)通常會(huì)保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢。只要卵巢保留下來(lái),就仍然會(huì)分泌雌激素、孕激素和雄激素。手術(shù)后除了不再來(lái)月經(jīng)之外,體內(nèi)的內(nèi)分泌活動(dòng)仍然繼續(xù),因此不會(huì)出現(xiàn)乳房萎縮、陰道干澀及潮熱、出汗、煩躁等癥狀,也不會(huì)出現(xiàn)變得像“男人”的情況。
也有人想起手術(shù)要在生殖器官動(dòng)手術(shù),就擔(dān)心會(huì)影響自己的“性!。
丁蘭芳表示,其實(shí),如果手術(shù)保留了子宮頸,陰道的長(zhǎng)度與結(jié)構(gòu)不會(huì)改變,即便切除了宮頸,并不會(huì)短到影響性快感,而且陰道還具有很好的彈性與延展性,因此切除子宮頸一般不會(huì)造成性生活障礙。此外,過(guò)去認(rèn)為宮頸在性行為過(guò)程中對(duì)潤(rùn)滑陰道起主要作用,而后來(lái)經(jīng)過(guò)深入研究也被否定了。如果保留卵巢,就仍會(huì)有雌激素合成和分泌,陰道壁和前庭大腺在這些激素的刺激下,仍然會(huì)分泌起潤(rùn)滑作用的液體。
丁蘭芳提醒各位患者,子宮是女性身體重大器官之一,不是隨隨便便就能切掉的。醫(yī)生們都會(huì)先明確疾病的性質(zhì),然后再制訂綜合診療方案,且任何一種治療方式都以對(duì)患者損傷最小作為治療的前提,大家可以不用太擔(dān)心。
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