“半小時就能完成的作業(yè),要用兩三個小時”“錯別字非常多,經(jīng)常跳行漏字”“一旦離開臨摹,字就被打回原形”。不少家長有這些苦惱,孩子寫字丑、寫字慢,坐姿不端正……浙江省中山醫(yī)院兒童康復(fù)科矯金玲副主任表示,出現(xiàn)這些癥狀可能是得了書寫障礙(Dysgraphia)。
據(jù)悉,書寫障礙是一種常見的神經(jīng)發(fā)育性障礙,影響兒童書寫能力的正常發(fā)展;加袝鴮懻系K的兒童往往難以寫出清晰的文字或跟得上班級其他同齡人的書寫速度。此外,書寫困難對學(xué)業(yè)成績的影響隨著年級的升高逐漸增大。
矯金玲表示,書寫障礙分動作型書寫障礙、閱讀困難型書寫障礙、空間書寫障礙。
動作型書寫障礙是由于缺乏精細(xì)的運動技能,較差的手部靈巧性,較差的肌肉張力, 或不明確的運動緩慢等原因造成的書寫表現(xiàn)較差,書寫作品難以辨認(rèn),這類兒童的口語拼寫正常,同時手指敲擊速度低于正常水平。表現(xiàn)為身體姿勢與握筆方法不正確、握筆過緊、用力過重、字跡潦草等。
閱讀困難型書寫障礙是一種神經(jīng)心理功能異常,表現(xiàn)為閱讀、寫作、拼字、書寫等語言處理上有困難。如同音錯字:“香蕉”寫成“香交”,“蛋糕”寫成“蛋高”;再如抄寫困難:漏寫、添加或部分替換筆畫和偏旁部首,甚至創(chuàng)造新字;又如語法錯誤;混淆形近字無法區(qū)分等。
空間書寫障礙是指拼寫與閱讀正常,沒有明顯的運動方面的缺陷, 但由于某種未知的原因,書寫不規(guī)范、協(xié)調(diào)性差、字跡難以辨認(rèn)以及書寫速度過慢等問題。
矯金玲介紹,書寫障礙的康復(fù)方法包括神經(jīng)發(fā)育學(xué)治療,運動控制訓(xùn)練、精細(xì)動作練習(xí)、書寫模擬練習(xí)、視覺訓(xùn)練等。
家長們要與孩子建立信任關(guān)系,傾聽他們的感受和需求,提供情感上的支持和安慰,幫助他們緩解焦慮、自卑等負(fù)面情緒。對孩子的努力和進(jìn)步給予及時的正面反饋和獎勵,激發(fā)孩子的積極性和動力,促進(jìn)他們更積極地參與治療和康復(fù)訓(xùn)練。
專業(yè)的兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)為書寫障礙的孩子提供更全面、個性化的診斷、評估與康復(fù)訓(xùn)練方案。
矯主任表示,存在書寫障礙的孩子要早干預(yù)、早診斷、早治療。有經(jīng)驗和證據(jù)表明,在幼兒園到小學(xué)三年級提供適當(dāng)?shù)目祻?fù)干預(yù),對于縮小兒童書寫障礙的差距非常有效。
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