@莊元×：呂主任，我患有中度肺氣腫，一動(dòng)就氣喘，但血氧飽和度一直在95%左右，醫(yī)囑認(rèn)為尚可。想請(qǐng)教呂主任它們二者之間是什么關(guān)系？肺氣腫最好吃點(diǎn)什么藥？平時(shí)應(yīng)注意些什么？謝謝。o9K新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

@杭師大附院呂群：先說(shuō)血氧飽和度與肺氣腫的關(guān)系。肺氣腫早期主要損害肺泡壁，但剩余肺泡尚能代償，氧氣交換未顯著下降。同時(shí)，機(jī)體通過(guò)增加呼吸頻率、調(diào)動(dòng)儲(chǔ)備肺泡維持氧合，因此靜息時(shí)，血氧可能正常（95%）。但運(yùn)動(dòng)時(shí)耗氧量增加，肺氣腫患者因氣道阻塞、通氣不足，易出現(xiàn)氣喘，此時(shí)血氧可能下降，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。o9K新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

再來(lái)解釋下為何一動(dòng)氣喘明顯。肺氣腫引起小氣道塌陷，呼氣困難，運(yùn)動(dòng)中空氣滯留，肺過(guò)度充氣，刺激呼吸肌劇烈收縮引發(fā)氣喘。o9K新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

肺氣腫的藥物治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度個(gè)體化用藥，常用藥物包括：支氣管擴(kuò)張劑（核心藥物）；化痰藥（如乙酰半胱氨酸）幫助排痰，減少感染風(fēng)險(xiǎn)；長(zhǎng)期低氧（血氧<88%）需氧療，但您目前無(wú)需。o9K新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

肺氣腫患者的日常注意事項(xiàng)：戒煙最關(guān)鍵，同時(shí)避免二手煙、空氣污染。進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼吸（每天10分鐘）等呼吸鍛煉，增強(qiáng)膈肌功能。適度運(yùn)動(dòng)如散步、打太極拳，以不誘發(fā)氣喘為度，逐步提升耐力。高蛋白（魚(yú)、蛋、豆制品）、高維生素（新鮮蔬果）飲食，少食多餐，避免飽脹壓迫膈肌。預(yù)防感染，接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗；定期復(fù)查肺功能（FEV1、彌散功能）；家中備脈搏血氧儀，運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行監(jiān)測(cè)。o9K新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

駐群醫(yī)生：杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任呂群主任醫(yī)師o9K新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)