新學(xué)期開(kāi)學(xué)不久,不少孩子被諾如病毒“撂倒”。“感染諾如病毒的孩子明顯增多!笔幸会t(yī)院兒科主任蔣春明表示,最近一周,諾如病毒患兒數(shù)量較以往翻了近一倍。
上周日,剛吃完午飯的7歲女孩曉露(化名)突然嘔吐,當(dāng)時(shí)媽媽以為只是吃壞肚子,便給孩子吃了點(diǎn)腸胃藥。不料到了傍晚,曉露吐得更厲害了,精神也越來(lái)越差,小便幾乎沒(méi)有?吹綍月冻霈F(xiàn)脫水的癥狀,媽媽連忙帶著她趕到市一醫(yī)院兒科。經(jīng)詳細(xì)檢查,曉露被確診感染了諾如病毒。
“諾如病毒和普通腸胃炎很容易混淆。”蔣春明說(shuō),臨床上像曉露媽媽這樣的情況還真不少,很多家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí),第一反應(yīng)就是腸胃炎,其實(shí)兩者有本質(zhì)區(qū)別。
從病因來(lái)看,普通腸胃炎通常是由細(xì)菌、寄生蟲(chóng)或飲食不當(dāng)引起的,而諾如病毒是一種傳染性極強(qiáng)的病毒,主要通過(guò)接觸被感染的患者以及食用被病毒污染的水、食物等傳播。潛伏期最短12小時(shí)、最長(zhǎng)約72小時(shí),容易在校內(nèi)等人群密集處傳播。
蔣春明提到,從癥狀上看,雖然兩者都有嘔吐、腹瀉的表現(xiàn),但諾如病毒感染起病更急,癥狀也相對(duì)較重。兒童感染諾如病毒后,嘔吐癥狀更常見(jiàn),腹瀉多為黃色稀水樣便,還伴有發(fā)熱、乏力、腹痛、頭痛、肌肉酸痛等癥狀。普通腸胃炎癥狀輕重不一,腹瀉的性狀也多種多樣。
“預(yù)防諾如病毒,首先應(yīng)了解其傳播方式!S—口’是最主要的傳播方式,接觸了被病毒污染的食物、水等,都可能中招;二是接觸傳播,與感染者密切接觸或接觸被病毒污染的物體后不洗手就吃東西,很容易感染;三是氣溶膠傳播,患者的嘔吐物或糞便中含有大量病毒,可形成氣溶膠,吸入后易感染。”蔣春明科普,要勤洗手,飯前便后用肥皂和流動(dòng)的清水洗手;盡量避免用手觸摸口鼻,減少病毒進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會(huì);注意飲食衛(wèi)生,不喝生水,瓜果蔬菜要洗凈,食物要煮熟煮透,定期對(duì)餐具、玩具、門(mén)把手等進(jìn)行消毒,保持室內(nèi)空氣流通;如果家人朋友感染了諾如病毒,應(yīng)盡量避免接觸,做好防護(hù)措施。
“如果孩子出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹瀉、精神萎靡等癥狀要及時(shí)就醫(yī)!笔Y春明提醒,嘔吐和腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失,要及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或米湯等。
問(wèn):感染諾如病毒需要吃藥嗎?
蔣春明:諾如病毒感染屬于自限性疾病,目前沒(méi)有特效藥,抗生素對(duì)其無(wú)效。單純的諾如病毒感染不需要抗生素,但如果合并細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑采用抗生素治療。
問(wèn):感染諾如病毒,患兒飲食上要注意什么?
蔣春明:少吃肉類(lèi)等高蛋白食物,避免炸雞、薯?xiàng)l等高脂肪食物;不宜吃豆類(lèi)等產(chǎn)氣的食物以及含糖高的甜食;減少乳制品攝入,以免加重腹瀉和腹脹癥狀;避免進(jìn)食可疑過(guò)敏的食物,以及高纖維類(lèi)或生冷刺激類(lèi)食物,以免加重腹瀉癥狀。
問(wèn):孩子感染諾如病毒后多久可返校?
蔣春明:一般來(lái)說(shuō),諾如病毒患兒在出現(xiàn)癥狀前的一兩天就具有傳染性,癥狀持續(xù)期間傳染性最強(qiáng),癥狀消失后的2—3天甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)仍可能具有傳染性,患兒應(yīng)居家,至癥狀完全消失72小時(shí)后方可返校。
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