年前,浙大口腔醫(yī)院正畸學科朱嘉珺副主任醫(yī)師做客“兒童正畸-浙醫(yī)在線交流群”,以下是朱醫(yī)生針對兒童下巴后縮、正畸治療等問題進行的答疑。
下頜后縮由多種原因造成
9歲正是早矯的黃金期
提問人:@A-簡單的×
9歲男孩下巴回縮,腺樣體檢查是正常的,請問多大可以矯牙?
浙大口腔朱嘉珺:很多家長都關注腺樣體面容,認為下頜后縮就是腺樣體腫大導致氣道堵塞引起的。事實上,腺樣體肥大只是病因之一,其他還包括遺傳因素、牙齒萌出異常、咬下嘴唇等不良口腔習慣。如果腺樣體檢查正常,孩子仍有張嘴呼吸的現(xiàn)象,說明唇肌閉合力量不夠,需要進行唇肌訓練。具體病因建議到正畸科明確,如果需要矯正,男孩9歲正好是早矯的黃金期。
下巴略有回縮可試試唇肌訓練
提問人:@Am×
女孩,7周歲半,側面看感覺下巴有點回縮,睡覺張嘴,有時會打呼,去醫(yī)院看過,沒有腺樣體肥大。之前有牙醫(yī)說是上牙往里長了,所以導致牙床太擠。這種情況什么時候正畸?
浙大口腔朱嘉珺:從側面看,孩子的下巴確實略有后縮。這類孩子的上嘴唇也會偏短一些,看起來上唇短翹,睡覺時會用口呼吸。一般情況下,醫(yī)生會建議孩子做唇肌訓練,比如用嘴巴抿住一個硬幣或是抿住一張銀行卡。能堅持訓練固然是好,但孩子太小往往無法堅持,我更建議晚上睡覺使用封嘴貼。
也許有家長反映孩子睡覺張嘴呼吸甚至打呼嚕,不敢用封嘴貼。其實打呼嚕的原因有很多種,比如孩子白天太累了,又或者是鼻炎引起的。因此,只要孩子腺樣體和扁桃體正常,本身氣道沒有問題的,封嘴貼相當于是幫助孩子做被動的唇肌訓練。至于牙床太擠想正畸,如果之前牙醫(yī)檢查明確是單純的牙列擁擠無須早矯,那么等十二三歲換完牙齒再做治療即可。
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