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        一年數(shù)十例患兒因它進(jìn)了ICU!除了肺炎,流感還要警惕這種并發(fā)癥

        文章來(lái)源:潮新聞
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        發(fā)布時(shí)間:2025-02-06 09:07:52
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        “這件事,讓我們更加感到要盡自己所能讓社會(huì)大眾對(duì)流感增強(qiáng)了解。”國(guó)家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心呼吸內(nèi)科主任唐蘭芳表示,無(wú)論是國(guó)外還是中國(guó),其實(shí)每年都有不少因?yàn)楦腥玖鞲卸劳龅牟±?span style="display:none">qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        流感除了會(huì)導(dǎo)致肺炎外,對(duì)于兒童而言還有一種情況更加緊迫更加可怕:急性壞死性喉氣管支氣管炎,在很短的時(shí)間內(nèi)會(huì)導(dǎo)致氣道堵牢,如果延誤治療,孩子可能就沒(méi)命了。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        從嬰兒到初中生qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        近一年數(shù)十例患兒因?yàn)樗M(jìn)了ICUqSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        唐蘭芳主任表示:“光是近一年來(lái),浙大兒院就收治了數(shù)十例因患流行性感冒引發(fā)急性壞死性喉氣管支氣管炎而收住ICU的患兒。尤其近期流感高發(fā)季節(jié),就有好幾名患兒因發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞、呼吸不暢而被送進(jìn)了ICU。在氣管鏡檢查后,明確診斷為流感引發(fā)的急性壞死性喉氣管支氣管炎。其中包括剛出生的小嬰兒,甚至大齡段的初中生,都差點(diǎn)因壞死性喉氣管支氣管炎險(xiǎn)些喪命!qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        壞死性喉氣管支氣管炎,是流感引起的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。與平常家長(zhǎng)理解的支氣管炎不同,壞死性喉氣管支氣管炎會(huì)令喉、氣管和支氣管出現(xiàn)壞死性炎癥,可導(dǎo)致組織壞死和氣道阻塞,引起窒息,危及患兒生命。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        為什么感染流感后,孩子會(huì)引發(fā)如此嚴(yán)重的壞死性喉氣管支氣管炎呢?唐蘭芳主任表示,感染流感病毒后的患兒,有可能會(huì)合并嚴(yán)重的細(xì)菌感染,如金黃色葡萄球菌等,從而容易導(dǎo)致壞死性喉氣管支氣管炎,因此必須要及時(shí)清理氣道,保持氣道通暢;提供氧氣支持,甚至上呼吸機(jī),予以輔助通氣,維持患兒生命;同時(shí)進(jìn)行有效的抗感染處理。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        幸好,經(jīng)過(guò)及時(shí)的呼吸機(jī)輔助通氣和支氣管鏡清理氣道、有效的抗感染治療,患兒們的生命都搶救回來(lái)了,最終實(shí)現(xiàn)好轉(zhuǎn),順利出院!叭绻议L(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)關(guān)注到孩子的這些異樣情況,認(rèn)為只是普通感冒的癥狀,沒(méi)有將患兒及時(shí)送醫(yī),延誤治療,后果不堪設(shè)想!碧铺m芳主任說(shuō)。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        唐蘭芳同時(shí)透露,治療壞死性喉氣管支氣管炎,臨床經(jīng)驗(yàn)和治療水平都很重要。如果診療團(tuán)隊(duì)對(duì)于此類(lèi)疾病缺乏了解,就難以在短期內(nèi)采取最積極的應(yīng)對(duì)方法,治療效果就可能大打折扣,患病后病死率高達(dá)50%。即便是能夠識(shí)別出病情,如果診療水平偏低、綜合實(shí)力不足,可以采取的手段也會(huì)受限,也會(huì)影響治療效果。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        “雖然壞死性喉氣管支氣管炎起病急,病情重,近十幾年來(lái),送到浙大兒院的病例,無(wú)一例外都救了回來(lái),這是非常不容易的,很多病例的診療過(guò)程很波折、很艱難,這得益于醫(yī)院日益強(qiáng)大的綜合實(shí)力、各科室之間的相互支持協(xié)作及呼吸內(nèi)科一流的學(xué)科水平!qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        唐蘭芳主任透露,就在前幾天,就有一個(gè)2歲的患兒,因發(fā)熱咳嗽、聲音嘶啞來(lái)呼吸內(nèi)科就診。當(dāng)時(shí)接診的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),孩子存在氣促、呼吸困難的情況,便立即將孩子收治進(jìn)了PICU。通過(guò)氣管插管呼吸支持后,孩子的情況逐漸穩(wěn)定。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),孩子的喉部及氣管部位已被壞死物阻塞,在通過(guò)抗感染和支氣管鏡治療后,患兒恢復(fù)順利,成功出院。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        黃金治療期通常為發(fā)病后24-48小時(shí)qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        出現(xiàn)這些癥狀要高度警惕qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        當(dāng)孩子得了流感后出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、聲音嘶啞、氣促呼吸困難等情況時(shí),一方面要考慮是喉炎,如氣促癥狀緩解不快,同時(shí)要高度警惕急性喉氣管支氣管炎。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        唐蘭芳主任提醒,當(dāng)孩子出現(xiàn)氣急表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)一定要提高警惕,將患兒送至醫(yī)院。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的呼吸急促標(biāo)準(zhǔn)是:qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        2月齡以下寶寶的呼吸頻率>60次/分鐘;qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        2~12月齡寶寶的呼吸頻率>50次/分鐘;qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        1~5歲孩子的呼吸頻率>40次/分鐘。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        家長(zhǎng)可以在家自己測(cè)量寶寶的呼吸頻率,判斷孩子是否存在呼吸急促的情況。一旦孩子超過(guò)正常的呼吸頻率范圍,家長(zhǎng)一定要及時(shí)送醫(yī)救治。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        唐蘭芳主任提醒,壞死性喉氣管支氣管炎的并發(fā)癥有氣道阻塞、呼吸衰竭、氣道狹窄或瘢痕形成、聲帶功能障礙、壞死性肺炎、膿毒血癥,甚至導(dǎo)致多器官功能衰竭、休克等。因此,其黃金治療期通常為發(fā)病后的24—48小時(shí)內(nèi),越早越好。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

        嬰幼兒(尤其6個(gè)月至3歲)、早產(chǎn)兒或低出生體重兒、哮喘患者、營(yíng)養(yǎng)不良者、患有自身免疫系統(tǒng)疾病或需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素的患者等,相比較其他普通孩子而言,感染流感后更要提高警惕,及時(shí)就醫(yī)。qSL新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶網(wǎng)

         

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