項(xiàng)迎春 浙江醫(yī)院主任藥師
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隨著孕育年齡的推遲，多種疾病發(fā)病呈明顯的年輕化趨勢，致使很多育齡期的男性和女性需長期服藥來控制基礎(chǔ)疾病病情，當(dāng)他們備孕或發(fā)現(xiàn)意外懷孕時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生困擾：我該停藥嗎？停藥是否會(huì)讓病情加重？不停藥是不是會(huì)對寶寶造成影響？G8V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

來“妊娠與哺乳期藥學(xué)門診”咨詢的有備孕的夫婦、懷孕及哺乳期女性。我印象很深的是45歲的趙先生，是個(gè)痛風(fēng)患者，他通過藥物來控制尿酸水平。為了迎接二胎的到來，他特別找到我咨詢：老婆擔(dān)心痛風(fēng)藥對寶寶有影響，是不是要把痛風(fēng)的藥停了才能生娃？但他很擔(dān)心一旦停藥，痛風(fēng)再次發(fā)作，難以承受病痛的折磨。G8V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

其實(shí)，評估男性備孕期藥物影響主要考慮其對男性生育功能的影響及藥物的生殖毒性，痛風(fēng)患者應(yīng)在兼顧控制病情的情況下選擇相對安全的痛風(fēng)治療藥物，而不是簡單的停藥處理。G8V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

還有一位28歲的方女士，患有重度抑郁癥。平時(shí)在抗抑郁藥物和情緒穩(wěn)定劑的雙重加持下，病情一直保持穩(wěn)定。她最近有了生寶寶的想法，聽說西藥可能影響胎兒，便擅自停藥改服中成藥，結(jié)果抑郁癥狀加重。G8V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

我為她詳細(xì)分析了抗抑郁藥物在懷孕期的安全性和選擇策略，幫助她重新確立合理的用藥方案，消除了她的疑慮和恐懼。G8V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

此外，不少有過醫(yī)美經(jīng)歷的育齡女性，在發(fā)現(xiàn)意外懷孕后，對使用過的肉毒素、頜面手術(shù)麻醉等藥物是否會(huì)影響胎兒感到不安。我會(huì)根據(jù)每個(gè)人的用藥品種、劑量、所用部位等具體情況給出風(fēng)險(xiǎn)評估意見。G8V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

我非常理解大家對于妊娠、哺乳期用藥的擔(dān)憂，這一時(shí)期用藥的敏感性，直接關(guān)系到兩代人的健康和幸福。有的準(zhǔn)媽媽在不知情的情況下服用了藥物擔(dān)心會(huì)致畸，整個(gè)孕期都沉浸在焦慮之中；有的孕媽則因?yàn)楹ε滤幬飳μ旱挠绊�，拒絕必要的治療，導(dǎo)致病情惡化，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果；還有的寶媽擔(dān)心藥物會(huì)通過乳汁影響寶寶，生病了拒絕用藥或不敢哺乳。如果有這方面的困擾，還是建議到“妊娠與哺乳期藥學(xué)咨詢門診”進(jìn)行專業(yè)用藥咨詢，通過醫(yī)生的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗(yàn)，來對用藥的風(fēng)險(xiǎn)做綜合評估，同時(shí)推薦較為安全的藥物，給出科學(xué)的用藥建議。G8V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

最后，我也提醒每一位前來咨詢者：由于每個(gè)人的個(gè)體情況不同，且胎兒的生長發(fā)育受多種因素影響，故必要的產(chǎn)前檢查和孕期檢查非常重要。藥物咨詢結(jié)果仍需綜合考慮您的年齡、夫妻生育力、對可能不良結(jié)局的承受力以及家庭成員意見后慎重決定。G8V新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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