29歲女孩小林在2023年底走進(jìn)婚姻殿堂,婚后夫妻二人便開始備孕。備孕半年多,小林肚子始終沒有動(dòng)靜,內(nèi)心略有不安的她,先后前往杭州多家醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
經(jīng)過相關(guān)專業(yè)檢查,身高160cm、體重74kg的小林,BMI指數(shù)28,嚴(yán)重超標(biāo),且存在胰島素抵抗的情況。而直接造成小林不孕的原因是“多囊卵巢綜合征”導(dǎo)致的排卵障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào),2-3個(gè)月才來一次“親戚”。
醫(yī)生告訴小林,按她目前的情況想要自然懷孕非常困難,需要促排卵治療。小林接受了促排卵治療,3個(gè)月過去,卻始終沒有優(yōu)勢卵泡發(fā)育,治療失敗。
有些灰心的小林在朋友介紹下,找到浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院(浙江省新華醫(yī)院)生殖醫(yī)學(xué)中心劉永林團(tuán)隊(duì)。
“備孕是一個(gè)系統(tǒng)的工程,想要盡快有喜,我建議你先減重!痹诳戳讼嚓P(guān)檢查結(jié)果后,劉永林耐心地和小林溝通。
“唉,劉主任,我其實(shí)也明白,但是減重對我來說太困難了,不僅沒有效果,反而還有一點(diǎn)增長!毙×置媛峨y色。
“從中醫(yī)的角度,體胖脂多,屬于痰濕;痰濕內(nèi)蘊(yùn),阻滯經(jīng)絡(luò)、胞宮,致使瘀血內(nèi)阻,就會(huì)導(dǎo)致體胖難減、月經(jīng)不調(diào),我們試試針灸+中藥+健康管理的組合方案吧。”劉永林主任說。
多囊患者的“胖”常為虛胖,患者雖胖,卻四肢乏力、易疲勞,不能一味“攻伐”,也要適當(dāng)扶助正氣。在辨證論治的思路下,劉永林主任拿出生殖醫(yī)學(xué)中心的“減重秘籍”,一方面給予健脾補(bǔ)腎、化痰活血的中藥口服,再結(jié)合針灸,另一方面指導(dǎo)飲食、運(yùn)動(dòng)減肥,改善胰島素抵抗。團(tuán)隊(duì)醫(yī)生還通過微信交流了解小林的減重情況,督促她堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),并對她有時(shí)想要放棄的心理進(jìn)行疏導(dǎo),同時(shí)對于其減重的成績積極鼓勵(lì)。
3個(gè)月后,小林體重減輕至70kg左右,月經(jīng)恢復(fù)至30-35天一周期,終于自然懷孕。
“明確診斷,精準(zhǔn)治療,不過度使用輔助生殖技術(shù),同時(shí)注重個(gè)性化方案的制訂,針對不同患者的情況采用不同的藥物和方案,中西醫(yī)結(jié)合,達(dá)到最佳治療效果。”劉永林主任說。
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