達芬奇手術機器人減少手術創(chuàng)傷 L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

“no-look no-touch” 確�！澳[瘤安全”L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

73歲的李奶奶老家在臺州，絕經多年的她，近一年來偶爾會出現(xiàn)少量、不規(guī)則的陰道出血，有時是指甲蓋大小的一塊血跡，有時是白帶中帶點血絲。但是量不多，而且第二天就沒了，也就沒當回事。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

直到一個月前，在杭州工作的兒子把她接到杭州住幾天，順便讓她到浙大二院做個全面體檢。在這次體檢中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了異常。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

達芬奇手術機器人加持L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

保留膀胱、直腸神經L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

李奶奶的宮頸口有一小塊局部隆起，懷疑是癌前病變，得知之前還有不規(guī)則的陰道出血，于是醫(yī)生建議她趕緊到婦科進一步就診。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

隨后，李奶奶在家人陪同下找到了浙大二院婦科負責人周建維主任醫(yī)師。周主任為李奶奶檢查時發(fā)現(xiàn)，宮頸口雖然沒有明顯的包塊，但憑著多年的從業(yè)經驗，他一眼判定這一小塊異常隆起大概率就是宮頸癌。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

果不其然，之后的活檢結果證實，李奶奶患的是浸潤性鱗癌，陰道鏡檢查提示，上1/3陰道壁有病變，但最終病理結果證實，腫瘤細胞沿著陰道壁往下爬，大約5厘米長的陰道壁都被腫瘤細胞侵犯了，肉眼無法識別。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

有了準確的診斷，周建維主任醫(yī)師很快為李奶奶制訂了治療方案�？紤]到陰道位置比較深，腫瘤侵犯的范圍較廣，對手術精細化要求高，于是為她安排了達芬奇手術機器人腹腔鏡下宮頸癌根治術（含全陰道切除手術）。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

周建維說，達芬奇手術機器人突破了原有腔鏡操作的局限性，可以到身體很深的位置去做手術，最大限度地拓展外科醫(yī)生的“手”和“眼”，在精準操作、精細分離上極具優(yōu)勢，特別適合精細重建手術，可以實現(xiàn)精細解剖和保護性分離。尤其在局部解剖方面優(yōu)勢明顯，它的放大倍數(shù)可以達到10到20倍，特殊部分的縫合，機械臂的靈活度也比普通的腔鏡要提升好幾倍。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

手術持續(xù)了近3個小時，整個過程出血量非常少，還完整保留了膀胱、直腸的神經，對術后的生活質量不造成影響。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

“no-look no-touch”技術L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

為手術安全保駕護航L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

不僅如此，術中還采用了“no-look no-touch”技術。周建維介紹，通俗來說，“no-look no-touch”技術就是在手術過程中 確保“無瘤原則”，用扣袋將腫瘤組織包裹起來，在扣袋里切除腫瘤，切下的腫瘤組織裝在專門保護袋里拿出來。整個過程“不看見腫瘤，不碰觸腫瘤”，避免因手術造成的腫瘤細胞轉移和擴散。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

“腫瘤的微創(chuàng)治療一定要規(guī)范，給腫瘤患者做微創(chuàng)手術要把握好兩個安全，一個是手術安全，還有一個是腫瘤安全�！� 周建維說，作為外科醫(yī)生，做腫瘤手術的思維和普通外科手術還是有區(qū)別的。手術時，除了考慮手術安全，還會更多地考慮腫瘤是否安全�！拔覀儚暮茉缰熬完P注到了這個問題，在婦科惡性腫瘤微創(chuàng)手術中，采用‘no-look no-touch‘技術，為手術安全上了一道保險�！�L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

絕經后出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

是一個危險信號L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

宮頸癌發(fā)病率僅次于乳腺癌，是我國女性第二大腫瘤。近20年來，我國宮頸癌的死亡率降低了約68%，但發(fā)病率在升高。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

宮頸癌是由人類乳頭狀瘤病毒（HPV）持續(xù)感染導致，疾病演變是一個較長的過程——從宮頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌一般需要6-8年的時間。因此，只要定期進行篩查，就能及早發(fā)現(xiàn)癌前病變階段，進行阻斷性治療。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

周建維說，門診中發(fā)現(xiàn)，不少絕經后的女性對日常婦科體檢并不重視，認為沒有性生活就不需要做婦科檢查了，這其實是個誤區(qū)。無論什么年齡，每年體檢千萬不要忽略，尤其是查出HPV陽性的，一定要每年定期隨訪。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

“很多婦科腫瘤早期的表現(xiàn)是很隱蔽的，不容易被發(fā)現(xiàn)。對女性來說，絕經后發(fā)現(xiàn)有不規(guī)則的陰道出血，是一個危險信號。必須引起重視，及時到醫(yī)院檢查，排除惡性腫瘤的可能性。”L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

周建維介紹，婦科腫瘤的早診早治有著很大的意義，直接關系到患者的生活質量。門診接診的宮頸癌患者中，有一部分患者發(fā)現(xiàn)時就已經是晚期了，腫瘤發(fā)生了轉移，預后很差。希望廣大女性關心關愛自己的身體，有不適要及時就診，不要諱疾忌醫(yī)。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

當然，晚期宮頸癌也并不意味著等待死亡，如今通過放療、化療、免疫治療、靶向治療等一系列綜合治療，患者可以延長生存期，甚至獲得長期生存的機會。隨著醫(yī)學的發(fā)展，更多治療腫瘤的器械、藥物、治療技術研發(fā)面世，晚期宮頸癌的治療也會邁向新的臺階。L6r新江南網|江南區(qū)域知名綜合門戶網

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