熱情開朗小俞,一直以來有個不為人知的秘密就是患有“銀屑病”,俗稱“牛皮癬”,這病源于他小時候的一次感冒。前段時間突然降溫,小俞感冒后引起了該病復發(fā)。四肢、前胸后背都起了大片的紅腫和皮屑,密密麻麻地好似覆蓋上了一層霜,不僅痛癢難耐,他也因此羞于出門。
小俞來到杭州市中醫(yī)院就診,經過一段時間的內服中藥,外涂藥膏、熏蒸熏泡,情況恢復不少。白色銀屑基本清除,痛癢和紅腫也減輕了不少,小俞又能恢復正常社交了。
市中醫(yī)院皮膚科中西結合主任醫(yī)師鄔成霖表示,感染是銀屑病的重要誘因,也是日常被許多人忽視的環(huán)節(jié)。感染又以感冒、扁桃體炎、咽喉炎等上呼吸道疾病最常見。如點滴狀銀屑病的發(fā)病就常與咽部急性鏈球菌感染有關。
銀屑病實際上并非因為真菌或細菌感染導致,而是一種免疫介導的慢性、復發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病,不具有傳染性。
銀屑病中醫(yī)稱“白疕(bǐ)”,因營血虧損,化燥生風,肌膚失養(yǎng)所致。其病因和發(fā)病機制復雜,有病程慢、難治愈、高復發(fā)率等特點,屬于疑難雜癥的典型代表,一般需要長期治療、終身隨訪。具有一定遺傳傾向和家族聚集性,如果家族中有銀屑病患者,發(fā)病風險就會大大增加。環(huán)境因素和免疫應答的影響也不可忽視。
免疫系統(tǒng)如存在異常使得免疫細胞、炎癥介質等因素在皮膚組織中產生紊亂,就易導致銀屑病病變的形成和發(fā)展,特別是免疫低下、體質弱的人群,患病概率就會增加。
長期臨床觀察發(fā)現(xiàn),銀屑病的發(fā)生、發(fā)展與患者精神心理因素密切相關。長期緊張、焦慮、抑郁、過度勞累、睡眠障礙等都是銀屑病發(fā)生、加重和復發(fā)的重要因素。不良嗜好(吸煙、酗酒)、創(chuàng)傷、藥物反應等也均可能導致銀屑病的產生。
此病還具有明顯的季節(jié)性特征,大部分患者在秋冬兩季病情會出現(xiàn)反復或加重。鄔成霖介紹,秋冬季節(jié)天氣寒涼,空氣中濕度降低,致使皮膚油脂及汗液分泌減少、鎖水能力變差,而銀屑病患者皮膚保濕功能本就不完善,皮膚干燥問題較常人更為嚴重,繼而誘發(fā)皮膚瘙癢、脫屑等癥狀加重。同時,許多銀屑病患者病發(fā)前有感冒史,這主要是因為鏈球菌感染,尤其扁桃體的鏈球菌感染與銀屑病的病理過程密切相關。秋冬兩季室內外溫差大、免疫力下降等因素容易使患者頻繁感冒,從而誘發(fā)銀屑病的加重。另外,如紫外線照射縮短、戶外活動減少、飲食結構不健康(辛辣飲食、過度飲酒、誤食易敏食物等)、不良情緒增多、新陳代謝功能紊亂,也是銀屑病秋冬季節(jié)高發(fā)的關聯(lián)因素。
鄔成霖表示銀屑病雖不可根治,但目前的醫(yī)療水平對各種銀屑病均可有效控制。反復發(fā)作的銀屑病只要正確認識、正確治療,病情可逐漸減輕。
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