前段時間,70歲的張奶奶偶然發(fā)現(xiàn)自己有“雙下巴”,摸到下頜正中下長出兩核桃大小的腫塊,不痛不癢,這一發(fā)現(xiàn)引發(fā)了她和家人的深深恐慌。
一個多月輾轉了多家醫(yī)院就診,都未能找到明確診斷,各種治療方案也未見效果,要么就是建議張大娘進行手術治療,切除腫塊。
由于張奶奶年事已高,她和她的家人都十分擔心手術是否會帶來不良反應和后果。得知浙江省人民醫(yī)院口腔科下沉專家黃煒主任在仙居縣人民醫(yī)院坐診,她立即在家人陪伴下前來就診。
黃煒詳細耐心地詢問病史經(jīng)過及各種細節(jié),全面仔細地檢查腫塊狀況和整個口腔包括每顆牙的情況,發(fā)現(xiàn)患者右下后牙的鄰接面有隱藏著的齲壞,另外,該牙叩診異樣,這引起了醫(yī)生的重視,影像學檢查顯示該牙根尖低密度影,隨即診斷為慢性根尖周炎。
接下來,消炎治療3天后復診,張奶奶高興地對黃煒說感覺腫塊變小了,局部不適癥狀也減輕不少。 醫(yī)生說,患者的癥狀是因為牙齲損壞導致慢性根尖周炎,引起區(qū)域淋巴結慢性炎癥(頦下淋巴結炎),并非腫瘤。 之后,經(jīng)過一系列的針對性治療,張奶奶下巴的腫塊完全消退,牙疾患也得到根治。
黃煒表示,淋巴結的腫塊除了是腫瘤性的,也可以是炎癥性的!把例X炎癥就可能導致下頜下、頦下、頸深上淋巴結腫大。”他說,當牙齒發(fā)生炎癥時,炎癥細胞和炎癥因子會通過淋巴管引流至附近的淋巴結,導致淋巴結腫大。下頜下、頦下、頸深上淋巴結與下頜牙齒、上頜牙齒的淋巴液回流路徑相通,當下頜牙齒、上頜牙齒發(fā)生炎癥時,這些淋巴結可能會腫大。炎癥導致的淋巴結腫大一般會有觸痛、表面光滑、可以推動,嚴重時可引起全身反應,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。
牙齒與人的健康息息相關,醫(yī)生建議大家,日常要保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,定期檢查,可以有助于預防牙齒炎癥和淋巴結腫大。一旦發(fā)現(xiàn)口腔問題,務必及時就醫(yī),切勿掉以輕心。
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