以為是普通感冒 18歲大學(xué)生險(xiǎn)入鬼門關(guān)dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這病死亡率極高，醫(yī)生提醒及早就醫(yī)是關(guān)鍵dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

每日商報(bào)訊 現(xiàn)在天氣越來越冷，感冒的人也逐漸增多，如果你感冒連續(xù)數(shù)日都沒有緩解，整個(gè)人不僅發(fā)燒乏力、全身酸痛，稍微活動(dòng)下就胸悶氣急，這時(shí)，就要當(dāng)心躲藏在普通感冒背后的一個(gè)“致命幽靈”——暴發(fā)性心肌炎，猝死往往就在一瞬間，大家一定不要掉以輕心。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

最近，氣喘吁吁、面色慘白的小鄭（化名）來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院急診科。他今年18歲，是一名大一新生。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

三天前，小鄭和同學(xué)們深夜打了場籃球，大量出汗后，當(dāng)晚就開始發(fā)燒、咳嗽。他本以為是出汗后被冷風(fēng)一吹感冒了，自己隨便吃了點(diǎn)退燒藥和抗感冒中成藥后，堅(jiān)持照常去上課。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

但幾天后，他的體溫還是反反復(fù)復(fù)徘徊在39℃，好不容易降下來后，整個(gè)人的狀態(tài)卻非常糟糕。“雖然退燒了，但我感覺病情非但沒緩解，反而還加重了，全身疼痛、心慌心悸得整晚睡不著，還不時(shí)有胸悶情況�！毙∴嵲谒奚彷氜D(zhuǎn)反側(cè)，最后被室友們硬拖著送來急診科。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

接診的急診科醫(yī)生覺得他并不是普通感冒這么簡單，經(jīng)過詳細(xì)化驗(yàn)，檢查結(jié)果卻讓醫(yī)生心頭一緊——心電圖上顯示小鄭竇性心動(dòng)過速，心肌損傷標(biāo)志物超過正常值近千倍，心功能、肝腎功能的檢測結(jié)果顯示，他多個(gè)臟器出現(xiàn)一定的損傷。最終他被診斷為“急性心肌炎”，如果再拖下去會(huì)成為暴發(fā)性心肌炎，發(fā)生惡性心律失常甚至猝死的風(fēng)險(xiǎn)極高。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這個(gè)結(jié)論讓醫(yī)護(hù)人員如臨大敵，心內(nèi)科急會(huì)診的專家立即趕到，進(jìn)行了積極的協(xié)助診療，對(duì)小鄭給予營養(yǎng)心肌等對(duì)癥支持處理。好在小鄭就診還算及時(shí)，避免了病情進(jìn)一步加重。隨后，醫(yī)生建議小鄭轉(zhuǎn)入心內(nèi)科病房繼續(xù)治療。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

暴發(fā)性心肌炎有多猛？dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

猝死往往就在一瞬間dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

浙大一院慶春院區(qū)急診科主任陸遠(yuǎn)強(qiáng)主任醫(yī)師介紹，暴發(fā)性心肌炎又稱急性重癥病毒性心肌炎，是心肌炎中最嚴(yán)重的類型。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“它的主要特點(diǎn)是起病急驟，病情以小時(shí)為單位飛速進(jìn)展，患者很快就會(huì)出現(xiàn)心功能衰竭及嚴(yán)重心律失常，并可能伴有呼吸衰竭和肝、腎功能等多臟器功能衰竭，早期病死率極高。”陸遠(yuǎn)強(qiáng)主任說，很多人沒有認(rèn)識(shí)到它的兇險(xiǎn)，此前急診科就接診過多例以為是感冒而拖延過久的暴發(fā)性心肌炎患者。他們沒有小鄭這么幸運(yùn)，有人被送來時(shí)已經(jīng)發(fā)生心跳驟停，經(jīng)過ECMO（體外膜肺氧合）等支持治療，才僥幸轉(zhuǎn)危為安，還有人被送來時(shí)就已經(jīng)無力回天。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

那么暴發(fā)性心肌炎為何會(huì)這么“兇猛”呢？參與小鄭救治的心內(nèi)科宣天明副主任醫(yī)師解釋，暴發(fā)性心肌炎的致病病毒種類廣泛，包括流感及副流感病毒、細(xì)小病毒、腸道病毒、腺病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒等。它的初期癥狀和病毒性感冒很相似，但病毒進(jìn)入血液后，隨著血液循環(huán)到達(dá)心臟，病毒入侵心肌細(xì)胞后，就有可能引起心肌炎。病毒性心肌炎原則上是一種自限性疾病，但有少數(shù)呈爆發(fā)性發(fā)作。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

人體免疫系統(tǒng)會(huì)本能地對(duì)病毒進(jìn)行“反攻”，但它分不清哪些是帶病毒的心肌細(xì)胞、哪些是正常的心肌細(xì)胞，只能統(tǒng)統(tǒng)消滅。由于青壯年的抵抗力強(qiáng)，免疫系統(tǒng)對(duì)入侵病毒的“剿殺”會(huì)更有力，同時(shí)被“誤殺”的正常心肌細(xì)胞也更多。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

因此，一些青壯年或是少兒雖然免疫力強(qiáng)，但感染病毒后不太重視，往往繼續(xù)從事重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)，或是在工作和學(xué)習(xí)中持續(xù)緊張、過度疲勞，所以相比老年人，青壯年更易患上暴發(fā)性心肌炎。如果救治不及時(shí)，患者極有可能猝死。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

如何發(fā)現(xiàn)暴發(fā)性心肌炎？dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這些蛛絲馬跡別錯(cuò)過dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

心內(nèi)科主任郭曉綱教授強(qiáng)調(diào)，對(duì)于暴發(fā)性心肌炎來說，預(yù)防重于治療。首先應(yīng)預(yù)防感冒病毒感染，一旦感冒后，要注意充分休息，避免過度疲勞。暴發(fā)性心肌炎的初期癥狀和病毒性感冒很相似。但當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí)，可能就不僅僅是病毒性感冒這么簡單，要高度懷疑是心肌炎：dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

1、不舒服的時(shí)間3至5天甚至更長。感冒后伴有發(fā)熱、全身乏力、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

2、出現(xiàn)胸悶、胸痛和呼吸困難。感冒后在活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)氣急、胸悶和呼吸困難等情況要重視，感冒期間尤其要注意休息、保證睡眠，忌勞累、熬夜及高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

3、出現(xiàn)心慌、心跳過快或過慢甚至心跳驟停。若病毒“乘虛而入”導(dǎo)致心肌受損，會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、心跳，甚至血壓下降，這也表明病情正在惡化。dEN新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)