一只脈枕、一根銀針、一碗湯藥,望聞問(wèn)切、拔罐針灸,是人們對(duì)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)印象。臨床中,不少腫瘤患者認(rèn)為中醫(yī)是民間偏方,是兇疾終末期的“最后一根救命稻草”,只能錦上添花,不能“雪中送炭”。
隨著中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,在腫瘤治療的臨床實(shí)踐中,祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)已為無(wú)數(shù)患者“起沉疴”。“西醫(yī)注重對(duì)腫瘤本身的治療,而中醫(yī)注重對(duì)患者整體的治療,局部和整體協(xié)同不可分割。當(dāng)下,中醫(yī)藥已貫穿腫瘤治療的全過(guò)程。”鄧德厚說(shuō),固守好中土,調(diào)整好陰陽(yáng)之氣,改變腫瘤的生存環(huán)境,借助中醫(yī)藥,晚期腫瘤患者的生命有了長(zhǎng)度和厚度。
腫瘤形成有“內(nèi)外因” 中醫(yī)藥貫穿腫瘤治療全過(guò)程
腫瘤的成因及過(guò)程都很復(fù)雜。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腫瘤的形成機(jī)制還沒(méi)有完整解釋。從中醫(yī)角度來(lái)看,腫瘤的發(fā)生有其“內(nèi)外因”:內(nèi)因指先天性遺傳因素,外因包括飲食不暢、情志失調(diào)等。
“腫瘤具有一定的遺傳傾向,加上日常飲食不節(jié)制、不衛(wèi)生、不規(guī)律,喜食燙食、冷飲、煙酒,容易損傷脾胃功能,導(dǎo)致體內(nèi)氣機(jī)運(yùn)行不暢。此外長(zhǎng)期情緒不良,生氣或思慮過(guò)度,身體免疫力下降,也讓腫瘤細(xì)胞有了可乘之機(jī)!编嚨潞裾f(shuō)。
在腫瘤治療過(guò)程中,中醫(yī)藥扮演著什么角色?
“在腫瘤患者治療的各個(gè)階段,如術(shù)后、放療化療、靶向及免疫治療期間,以及抗腫瘤治療結(jié)束后,都可以運(yùn)用中藥進(jìn)行調(diào)理或治療。”鄧德厚表示,只有不斷提高自身免疫功能,才能阻止體內(nèi)惡性腫瘤細(xì)胞死灰復(fù)燃。對(duì)于無(wú)瘤患者,口服中藥可讓患者盡快從手術(shù)、術(shù)后化療、放療受損中恢復(fù)過(guò)來(lái)。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的帶瘤患者,生活質(zhì)量是醫(yī)生首要關(guān)注的問(wèn)題,患者可能需要長(zhǎng)期接受維持化療、免疫治療、靶向治療,體質(zhì)虛弱,通過(guò)口服中藥增效減毒顯得尤為關(guān)鍵。少數(shù)腫瘤患者不接受化療,或是無(wú)法繼續(xù)耐受抗腫瘤治療帶來(lái)的乏力、惡心、便秘、腹瀉等副作用,可以單純采用中藥治療,延長(zhǎng)生存時(shí)間。
臨床中,癌癥到了晚期,西醫(yī)治療手段難以獲得理想的效果,患者和家屬才會(huì)嘗試中醫(yī)藥治療。鄧德厚強(qiáng)調(diào),中醫(yī)不是腫瘤治療的最后手段,它常常與西醫(yī)協(xié)同“作戰(zhàn)”,讓患者取得更大獲益。
除中草藥外,中藥外用、針灸推拿等也能緩解化療、靶向治療帶來(lái)的手足麻木、脫皮、疼痛不適。一些乳腺腫瘤和婦科腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)上肢或下肢淋巴水腫,也可通過(guò)中醫(yī)內(nèi)服與中醫(yī)推拿幫助緩解。
為中晚期患者打開(kāi)“生門(mén)” “治未病”中醫(yī)養(yǎng)生有主張
腫瘤講究綜合治療,中醫(yī)藥是腫瘤綜合治療的重要組成部分。對(duì)于那些發(fā)現(xiàn)時(shí)就是晚期的高齡腫瘤患者,可以先做中醫(yī)藥調(diào)理,提高免疫功能,后續(xù)再根據(jù)情況選擇放、化療。
門(mén)診中,鄧德厚接診過(guò)一位70多歲的中晚期胃癌患者!八眢w消瘦、貧血嚴(yán)重,只能對(duì)癥進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和輸血治療。家屬希望試一試中醫(yī)治療,提高患者的生存質(zhì)量!编嚨潞耖_(kāi)出補(bǔ)益氣血、健脾開(kāi)胃的中藥方,一周后家屬傳來(lái)消息——老人不僅精神面貌好多了,飯也吃得下了。繼續(xù)服藥兩周后,老人的血常規(guī)和肝腎功能指標(biāo)基本恢復(fù)正常,爭(zhēng)取到了口服化療藥物的機(jī)會(huì)。
這樣的患者不在少數(shù),從術(shù)前介入、術(shù)中調(diào)理,到術(shù)后鞏固甚至姑息治療,中醫(yī)為無(wú)數(shù)中晚期腫瘤患者打開(kāi)了一扇“生門(mén)”,讓他們的治療有了更多選項(xiàng)。
在陪伴家人治療的過(guò)程中,常有患者家屬咨詢(xún)鄧德厚,如何防“癌”于未然?
“中醫(yī)‘治未病’思想源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,其中講到了經(jīng)典養(yǎng)生防病方法,即‘法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞’!编嚨潞窠忉?zhuān)湃苏J(rèn)為人活不過(guò)“半百”,因?yàn)椤敖駮r(shí)之人不然,以酒為漿,以妄為!保`背了養(yǎng)生的樂(lè)趣,因此中醫(yī)主張人生活在地球上要調(diào)和陰陽(yáng),符合大自然規(guī)律,應(yīng)適當(dāng)鍛煉身體,飲食規(guī)律有節(jié)制。
“建議大家睡‘子午覺(jué)’,晚上11點(diǎn)前入睡,中午適當(dāng)休息,別過(guò)度勞累耗精氣神。靈芝、鐵皮石斛、西洋參、冬蟲(chóng)夏草等中藥材須辨別體質(zhì)后服用,日間可打打八段錦,調(diào)和氣息,達(dá)到未病先防的效果!编嚨潞裾f(shuō)。
大咖辟謠
謠言1
腫瘤患者忌口會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
鄧德厚:對(duì)于腫瘤患者忌口的問(wèn)題需要辨證理解。忌口是根據(jù)每個(gè)腫瘤患者自身體質(zhì)狀況,在腫瘤治療的不同階段或出現(xiàn)某種副反應(yīng)時(shí)少吃或不吃某種食物,短暫忌口不會(huì)導(dǎo)致腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良,反而對(duì)其身體或疾病康復(fù)有所幫助。如果度過(guò)該階段,不需再特殊忌口,應(yīng)多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。
謠言2
西醫(yī)不行了再去看中醫(yī)。
鄧德厚:中、西醫(yī)治療各有優(yōu)勢(shì),應(yīng)發(fā)揮各自特點(diǎn)彌補(bǔ)不足,真正讓患者獲益。腫瘤患者處于不同的治療階段,出現(xiàn)的副反應(yīng)各不相同,因此中醫(yī)的干預(yù)可貫穿于腫瘤治療全過(guò)程,對(duì)癥治療不同階段患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
謠言3
雞和雞蛋是發(fā)物,腫瘤患者不能吃。
鄧德厚:我覺(jué)得吃雞蛋、鴨蛋都沒(méi)問(wèn)題,但1天1個(gè)就夠了。古籍上確有記載,認(rèn)為雞有一定的發(fā)性,但那時(shí)并沒(méi)有放、化療等創(chuàng)傷性的治療手段,所以應(yīng)辨證看待發(fā)物。我認(rèn)為患者在放、化療等治療過(guò)程中,有必要吃點(diǎn)雞和雞蛋補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),當(dāng)放、化療結(jié)束處于康復(fù)期,建議盡量選擇其他動(dòng)物性的食物來(lái)滋補(bǔ)。
謠言4
服用中藥時(shí)不能吃蘿卜。
鄧德厚:蘿卜是一味非常好的藥物和食物,俗話(huà)說(shuō)“蘿卜進(jìn)了城,藥鋪關(guān)了門(mén)”“秋冬蘿卜賽人參”。不少人以為吃中藥不能吃蘿卜,其實(shí)是指吃中藥時(shí)不能吃人參。冬令進(jìn)補(bǔ)后服用人參,可能會(huì)出現(xiàn)脹氣、上火等,這時(shí)老人家會(huì)讓你吃幾片生蘿卜,化解體內(nèi)濁氣。吃中藥時(shí)吃蘿卜完全沒(méi)有問(wèn)題,但建議吃熟蘿卜。
謠言5
“偏方”“驗(yàn)方”能攻克腫瘤。
鄧德厚:臨床中我們常會(huì)聽(tīng)到某個(gè)患者說(shuō)有人吃了某個(gè)秘方,腫瘤就治好了。雖說(shuō)不排除這種可能性,但患者的個(gè)體差異很大,且目前臨床研究缺乏足夠證據(jù)證明其有效性,因此建議大家別輕信“偏方”“驗(yàn)方”,還是要到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
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