王雁秋 杭州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任中醫(yī)師
前段時間,我就遇到一個新手媽媽,孕期體重飆升了50斤,雖然產(chǎn)后積極減重,但是堅持大半年減了20斤后,就怎么也不掉秤了。
看著以前的漂亮衣裙一件都穿不上,肚子上的“游泳圈”和大腿上的肉也一直消不掉,這個新手媽媽日漸焦慮,到我的門診求助。
對這個媽媽來說,存在兩個問題:晚上寶寶哭鬧導致其睡眠越來越差,長期睡眠不足;她還有比較嚴重的便秘問題,這是促使體重居高不下的原因。
這個媽媽采取的減肥辦法是節(jié)食減肥法,短期雖能見效,但極易反彈,而且在氣血不足、經(jīng)絡瘀堵、身體水腫、代謝變差的基礎上,飲食攝入不足還會帶來奶水分泌不足的風險,對寶寶和媽媽都會產(chǎn)生不好的影響。
我為這個媽媽制訂了以中醫(yī)為主的減重方法,結(jié)合飲食、運動、康復訓練以及睡眠,改善她的便秘,一段時間后,她的體重成功下降,特別是腰圍縮小明顯。建議產(chǎn)后減重的媽媽們不可急于求成,保持0.5kg/周的下降速度為宜;堅持母乳喂養(yǎng),研究顯示,母乳喂養(yǎng)可促進母體體重下降,還能減少罹患糖尿病等風險。
產(chǎn)后一年內(nèi)是恢復體重的黃金時期。根據(jù)中醫(yī)辨證及個人體質(zhì),肥胖分“實胖”和“虛胖”。產(chǎn)婦肥胖有其獨特的特點:耗氣傷血,導致氣血虧虛,氣虛無以推動水濕故而痰濕內(nèi)生,因此“水胖子”(虛胖)的情況更為常見。
產(chǎn)婦若在哺乳期,不宜湯藥治療,可輔以穴位貼敷、穴位按摩、耳穴壓豆、拔罐等方法改善。運動可根據(jù)情況選擇腹式呼吸、瑜伽、太極等較為舒緩的運動。
不同類型的產(chǎn)婦斷奶后,可根據(jù)脾虛濕盛型、脾腎陽虛型、肝胃郁熱型、胃腸濕熱型等不同證型,在醫(yī)生的專業(yè)指導下,選擇合適的中藥內(nèi)服及外治法進行治療。
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