在醫(yī)療領(lǐng)域，時間就是生命。近日，浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院大運(yùn)河院區(qū)消化內(nèi)科開展了首例急診ERCP術(shù)，成功地將一名處于生死邊緣的急性重癥膽管炎患者從死神手中奪回，標(biāo)志著浙大邵逸夫醫(yī)院大運(yùn)河院區(qū)消化內(nèi)科三、四級急診手術(shù)已經(jīng)可以隨時高效開展，將更好地服務(wù)周邊百姓。
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那天，84歲的金奶奶在家突然高熱不退、腹痛難忍。家屬發(fā)現(xiàn)后，緊急將她送至浙大邵逸夫醫(yī)院大運(yùn)河院區(qū)急診室。e1W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

入院時，金奶奶的生命體征已極不穩(wěn)定，血壓下降，心率加快，出現(xiàn)典型的感染性休克表現(xiàn)。影像學(xué)檢查顯示，膽總管被結(jié)石嚴(yán)重堵塞，導(dǎo)致膽汁淤積、細(xì)菌感染并迅速擴(kuò)散至全身，形成了嚴(yán)重的化膿性膽管炎。e1W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

面對如此緊急的情況，急診科迅速啟動了綠色通道，為患者進(jìn)行了初步的穩(wěn)定治療，并立即召集多學(xué)科專家進(jìn)行緊急會診。會診專家們一致認(rèn)為，急診ERCP是當(dāng)前最佳的治療方案，因?yàn)橄噍^于風(fēng)險(xiǎn)高、恢復(fù)慢的傳統(tǒng)外科手術(shù)，急診ERCP技術(shù)能做到微創(chuàng)、快速疏通膽管、控制感染，具有明顯優(yōu)勢。e1W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在取得患者家屬的同意后，急診ERCP手術(shù)立即展開。在ICU重癥病房，消化內(nèi)科副主任醫(yī)師王侃憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，運(yùn)用十二指腸內(nèi)鏡，迅速而準(zhǔn)確地找到了位于十二指腸的膽管開口，然后利用專業(yè)器械，在內(nèi)鏡精細(xì)操作下，成功地疏通了膽管。隨著淤積膽汁的排出，金奶奶的癥狀明顯緩解，感染也得到了有效控制。e1W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)過幾天的治療，金奶奶的身體狀況逐漸好轉(zhuǎn)并達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)。出院時家屬激動地說：“是急診ERCP技術(shù)給了老人家第二次生命！”e1W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

據(jù)了解，ERCP是類似胃鏡的微創(chuàng)檢查，通過內(nèi)鏡找到膽管和胰管開口，注入造影劑看清內(nèi)部，發(fā)現(xiàn)并治療結(jié)石、狹窄等問題，如取石或放置支架。它創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，是膽道和胰腺疾病的重要診療手段。與常規(guī)ERCP不同，ICU病床邊急診ERCP面對的往往是危重癥患者，需要在穩(wěn)定患者生命體征的同時，在最短時間內(nèi)、通過最簡潔的步驟完成膽管引流。并且，由于操作全程無X線引導(dǎo)，對操作者的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)有非常高的要求。e1W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

消化內(nèi)科主任曹倩表示，大運(yùn)河院區(qū)首例急診ERCP的成功不僅是對醫(yī)療團(tuán)隊(duì)專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急能力的一次檢驗(yàn)和肯定，更為廣大患者提供了一種更加安全、有效、快捷的治療選擇。她提醒，大家要關(guān)注自身健康，定期體檢和篩查，及時發(fā)現(xiàn)并治療膽道疾病，以免錯失最佳治療時機(jī)。e1W新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)