脊柱作為人體的中軸，是人體健康的支柱，但在生活中你有沒有坐久了，腰部會(huì)出現(xiàn)陣陣酸痛的情況，又或是照鏡子時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己的肩膀一高一低？如果有，那你要注意了，很有可能是你的脊柱側(cè)彎了！
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提起脊柱側(cè)彎，很多人會(huì)先想到青少年，殊不知，其實(shí)老年人也是脊柱側(cè)彎高發(fā)群體，這類疾病不僅會(huì)影響腰椎神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛，而且影響出行進(jìn)而生活受限，對(duì)老年人的生活質(zhì)量影響很大。前段時(shí)間，浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院(浙江省新華醫(yī)院)骨傷二科曾晗冰團(tuán)隊(duì)就接診了一位脊柱扭成S形的老年患者。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

大伯坐輪椅三年后 終得妥善治療重拾生活信心HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

周大伯（化名）今年六十三歲，本正是退休后享受生活的年紀(jì)，但是三年前周大伯卻因脊柱問題坐上了輪椅，正常活動(dòng)都變成了奢侈。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

原來，在周大伯四五十歲時(shí)，就已經(jīng)出現(xiàn)了佝僂與背部疼痛的情況，受傳統(tǒng)觀念的影響，認(rèn)為“老了就會(huì)這樣”，便一直未進(jìn)行相關(guān)治療，直到三年前，周大伯發(fā)現(xiàn)腰疼出現(xiàn)的頻率更為頻繁，不僅如此，還時(shí)不時(shí)會(huì)下肢麻木，最嚴(yán)重的時(shí)候甚至走路都變得很艱難，前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后，醫(yī)生建議做開放脊柱矯形手術(shù)。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

雖然開放性手術(shù)可以緩解周大伯的痛苦、恢復(fù)外觀，但是這類傳統(tǒng)手術(shù)需要在背部開60-70厘米的切口，背上要打幾十顆釘棒固定，同時(shí)要進(jìn)行廣泛的神經(jīng)減壓。這樣不僅創(chuàng)傷大、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，還可能發(fā)生感染，神經(jīng)損傷嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致癱瘓等并發(fā)癥，對(duì)于一位上年紀(jì)的患者來說，這類手術(shù)無疑是巨大的挑戰(zhàn)。所以周大伯遲遲不敢進(jìn)行手術(shù)治療。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

經(jīng)朋友介紹，周大伯慕名從廣東來到浙江省新華醫(yī)院求助骨傷二科副主任醫(yī)師曾晗冰。通過詳細(xì)的問診和脊柱的一系列檢查，CT顯示周大伯腰椎椎體側(cè)彎合并嚴(yán)重的旋轉(zhuǎn)，X線片Cobb角（測(cè)量脊柱側(cè)彎嚴(yán)重程度的參考標(biāo)準(zhǔn)之一）大于90度，屬于嚴(yán)重脊柱側(cè)彎，并且骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致有非常嚴(yán)重的椎管狹窄。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“那我以后還能走路嗎？”周大伯憂心忡忡地問道。根據(jù)周大伯的情況，骨科團(tuán)隊(duì)決定采用單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行精準(zhǔn)的微創(chuàng)治療。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，該技術(shù)對(duì)椎旁肌肉損傷較少，也能達(dá)到神經(jīng)減壓的目的，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、效果明顯等獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

手術(shù)的治療結(jié)果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了周大伯的預(yù)期，術(shù)后的第二天周大伯便可在護(hù)具的保護(hù)下下地行走，且大腿麻木感基本消失，周大伯重拾對(duì)生活的信心。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

這類常見的骨科疾病，辨別和預(yù)防至關(guān)重要HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“脊柱側(cè)彎是一種非常常見的骨科疾病，女性患者較多，男女比例為1:4。” 曾晗冰介紹，青少年多為特發(fā)性脊柱側(cè)彎，主要與生活姿勢(shì)有關(guān)，老年人多表現(xiàn)為退行性脊柱側(cè)彎，發(fā)病機(jī)制尚未明確，可能與生理結(jié)構(gòu)的退變及骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，常伴有椎管狹窄等病變。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腰背痛通常是側(cè)彎開始的信號(hào)，病情較重的患者，典型癥狀主要有明顯的跛行，下肢放射性疼痛或是酥麻，重度的脊柱側(cè)彎病人還可能出現(xiàn)脊柱外觀畸形、心肺的異常、精神狀態(tài)差等問題。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“如果臨床癥狀較輕，且Cobb角<30°，一般我們會(huì)選擇通過藥物、推拿按摩、針灸、牽引訓(xùn)練等一系列方式進(jìn)行保守治療；而Cobb角>40°，則多考慮進(jìn)行手術(shù)矯正。”曾晗冰說。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

那如何快速辨別是否存在脊柱側(cè)彎的風(fēng)險(xiǎn)呢？曾晗冰表示，外觀上，正常的脊柱為直線，而側(cè)彎的脊柱就是一根曲線。若患者身體向一側(cè)偏斜、后背不正、彎腰時(shí)一側(cè)背部凸起、高低肩， 則懷疑存在脊柱側(cè)彎的情況，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，通過篩查進(jìn)行明確診斷。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

關(guān)于如何預(yù)防脊柱側(cè)彎，曾晗冰提醒，糾正不良站姿、坐姿和睡姿是關(guān)鍵，盡量選用雙肩包，背負(fù)的重量不應(yīng)太重，保證雙肩受力均勻。與此同時(shí)，應(yīng)積極參加鍛煉，適當(dāng)增加腰背肌的訓(xùn)練。最后，合理搭配食物，多曬太陽，促進(jìn)骨骼健康發(fā)育。HtD新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)