王先生今年34歲,家住余杭。看著中國奧運(yùn)健兒在賽場(chǎng)上摘金奪銀,他也按捺不住對(duì)運(yùn)動(dòng)的渴望,8月3日,召集了幾位好友一起去打羽毛球。
正和球友打得起勁時(shí),王先生突然感到胸口憋悶、呼吸急促。稍事休息后,他喝了一大口冰飲料,沒有感覺緩解。意識(shí)到情況不妙,球友把他送到了附近的余杭區(qū)五常街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。一場(chǎng)生命接力全面展開……
第1棒:心臟驟停,社區(qū)醫(yī)生緊急心肺復(fù)蘇
五常街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)醫(yī)生立即對(duì)王先生進(jìn)行了初步診斷,認(rèn)為可能是心肌梗死引起。為了穩(wěn)定病情,社區(qū)醫(yī)生為王先生開具了口服藥物,幫助他緩解癥狀。
然而,在診療過程中,王先生的胸痛癥狀加劇,發(fā)生了呼吸心臟驟停的緊急情況。五常街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心急診團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng),啟動(dòng)緊急搶救措施,通過20多分鐘的心肺復(fù)蘇術(shù),王先生恢復(fù)了自主心跳。
第2棒:再次驟停,生命接力,起死回生
為了得到更好的救治,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊急聯(lián)系120急救車,將王先生轉(zhuǎn)運(yùn)至杭州市西溪醫(yī)院。
當(dāng)急救車送達(dá)時(shí),杭州市西溪醫(yī)院急診科的全體醫(yī)護(hù)人員早已嚴(yán)陣以待。同時(shí),重癥監(jiān)護(hù)室、麻醉科、心血管內(nèi)科、放射介入科等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員也前來增援。
此時(shí),王先生的情況急轉(zhuǎn)直下,再次出現(xiàn)了室顫。面對(duì)如此危急狀況,醫(yī)護(hù)人員輪番上陣,進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
時(shí)間仿佛凝固,5分鐘、10分鐘、20分鐘……每一秒的流逝都牽動(dòng)著所有人的心弦。搶救室內(nèi),大家爭(zhēng)分奪秒,歷經(jīng)11次除顫后,王先生終于出現(xiàn)了竇性心律,大動(dòng)脈搏動(dòng)可及。
然而,僅僅數(shù)秒之后,王先生的心臟再次陷入室顫危機(jī)。醫(yī)護(hù)人員沒有放棄,繼續(xù)進(jìn)行電除顫、心肺復(fù)蘇,循環(huán)往復(fù)。經(jīng)過長達(dá)120分鐘的持續(xù)心肺復(fù)蘇和總計(jì)26次的除顫努力,王先生的生命體征終于趨于穩(wěn)定,他能夠微微點(diǎn)頭,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的呼喚作出應(yīng)答,病情迎來了轉(zhuǎn)機(jī)。
第3棒:生命體征不穩(wěn)定,ECMO團(tuán)隊(duì)緊急增援
杭州市西溪醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室張思泉主任和心血管內(nèi)科岑明秋副主任等專家緊急會(huì)診,考慮王先生因急性下壁心肌梗塞而突發(fā)呼吸心臟驟停,需要急診心臟介入治療。此時(shí),王先生已出現(xiàn)心源性休克,血壓需大劑量升壓藥維持,直接進(jìn)行PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)手術(shù)存在極大的風(fēng)險(xiǎn)與不確定性。
鑒于此,專家們果斷決定先采用體外膜肺氧合(ECMO)技術(shù)為王先生提供生命支持,確保王先生的生命體征能夠維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),再行PCI手術(shù)。
重癥監(jiān)護(hù)室ECMO團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng),團(tuán)隊(duì)成員各司其職,有條不紊推進(jìn)工作:一方面,專業(yè)醫(yī)師確定ECMO的適應(yīng)證準(zhǔn)確無誤,并迅速地進(jìn)行禁忌證的篩查,為患者安全保駕護(hù)航;另一方面,溝通團(tuán)隊(duì)耐心細(xì)致地與患者家屬進(jìn)行交流,詳細(xì)解釋治療方案,以獲取家屬的充分理解和知情同意。
隨著ECMO設(shè)備的啟動(dòng)與運(yùn)行,王先生的生命體征在機(jī)器的輔助下開始逐步趨向平穩(wěn),為下一步搶救贏得了時(shí)間。
聲明:
本文僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn),與新江南網(wǎng)無關(guān)。其原創(chuàng)性以及文中陳述文字和內(nèi)容未經(jīng)本站證實(shí),對(duì)本文以及其中全部或者部分內(nèi)容、文字的真實(shí)性、完整性、及時(shí)性本站不作任何保證或承諾,請(qǐng)讀者僅作參考,并請(qǐng)自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容,新江南網(wǎng)號(hào)系信息發(fā)布平臺(tái),新江南網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù)。如有侵權(quán)請(qǐng)出示權(quán)屬憑證聯(lián)系管理員(yin040310@sina.com)刪除!
閱讀推薦
新聞爆料
圖片精選
點(diǎn)擊排行