醫(yī)生感嘆:發(fā)病人群越來(lái)越年輕化
近年來(lái),患上腸癌的人群逐年增加。在大多數(shù)人的印象中,腸癌只會(huì)發(fā)生在年紀(jì)大的人群,殊不知,腸癌年輕化趨勢(shì)已經(jīng)很明顯了,有的患者甚至只有二十多歲。
近日,浙江蕭山醫(yī)院消化內(nèi)科就接診了一位年僅24歲的結(jié)腸癌患者小張,對(duì)于這個(gè)結(jié)果,小張難以接受。原來(lái)在前幾天,小張因?yàn)槌粤藗(gè)粽子出現(xiàn)腹痛腹脹,于是他來(lái)到醫(yī)院消化內(nèi)科就診。經(jīng)過(guò)CT檢查后,醫(yī)生診斷小張出現(xiàn)了腸梗阻。
這么年輕怎么會(huì)因?yàn)橐粋(gè)粽子出現(xiàn)腸梗阻?接診醫(yī)生察覺(jué)到事情沒(méi)那么簡(jiǎn)單,于是在小張入院后安排了一個(gè)腸鏡檢查,但是檢查結(jié)果讓人意外:結(jié)腸癌。
“我才24歲,平時(shí)身體挺好了,父母也沒(méi)有相關(guān)病史,再普通不過(guò)的肚子痛,怎么就變成了結(jié)腸癌呢?”這讓小張百思不得其解。
對(duì)此,醫(yī)院消化內(nèi)科主任吳嬋妮卻表示,今年醫(yī)院內(nèi)鏡中心查出45歲以下的結(jié)腸癌患者已經(jīng)有4例,小張是今年醫(yī)院碰到的最年輕的,結(jié)直腸癌越來(lái)越年輕化了。去年,醫(yī)院也接診過(guò)31歲的腸癌患者。
在我國(guó)結(jié)直腸癌發(fā)病率逐年攀升。隨著人們的飲食、生活習(xí)慣發(fā)生了巨大的變化,過(guò)量攝入紅肉、過(guò)度飲酒、膳食纖維攝入不足,肥胖、熬夜,使結(jié)腸癌的發(fā)病日趨年輕化。
其實(shí),絕大部分結(jié)腸癌患者一開(kāi)始都是先出現(xiàn)結(jié)腸息肉,由于沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)診治而逐步發(fā)展為結(jié)腸癌。而且結(jié)直腸癌從腺瘤到癌的演變周期長(zhǎng),通常需要10到15年。如果在此期間通過(guò)腸鏡早期篩查發(fā)現(xiàn),并及時(shí)內(nèi)鏡下切除治療,能有效預(yù)防其發(fā)展。
對(duì)此,吳醫(yī)生說(shuō):“結(jié)腸息肉是長(zhǎng)在腸道黏膜表面、凸向結(jié)腸腸腔的組織,一般來(lái)說(shuō),息肉體積越大,越有可能是惡性或是癌前病變。大多數(shù)結(jié)腸息肉不會(huì)引起癥狀,所以較難由病人自己察覺(jué),也導(dǎo)致很多結(jié)直腸癌發(fā)病容易被忽視和漏診,直到出現(xiàn)腹痛、便血、貧血、消瘦等癥狀才發(fā)現(xiàn)。”
結(jié)直腸癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療極其重要,早期結(jié)直腸癌治愈率極高。腸鏡檢查是結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)的重要手段。但是,一提到腸鏡檢查,很多人天然會(huì)有抗拒。
吳醫(yī)生表示,其實(shí)腸鏡檢查并沒(méi)有想象中那么可怕,通過(guò)一根管道進(jìn)入腸道,會(huì)有點(diǎn)腹脹、排便的感覺(jué),但多數(shù)人都可以耐受。實(shí)在害怕,也可以考慮無(wú)痛腸鏡,順便可以把胃鏡同步做掉,睡上一覺(jué),醒過(guò)來(lái)檢查就完成了。
吳醫(yī)生建議以下4類(lèi)人群盡早進(jìn)行腸鏡檢查:
1.40歲以上人群盡早接受結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,評(píng)估結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)人群,40歲開(kāi)始每5-10年進(jìn)行1次高質(zhì)量的結(jié)腸鏡檢查,直至75歲;
2.直系親屬中有結(jié)直腸癌患者的人群,家族性腺瘤性息肉病等遺傳相關(guān)高危人群,或者檢查發(fā)現(xiàn) CEA、CA199等腫瘤標(biāo)志物升高的人群;
3.便血、粘液便、反復(fù)便秘、腹瀉、糞便變細(xì)、長(zhǎng)期腹痛、腹脹等癥狀者;
4.不明原因貧血或體重驟降者;慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽道疾病史或膽囊切除史等人群要盡早行腸鏡檢查。
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