說到GPS導(dǎo)航系統(tǒng)大家都很熟悉，能幫助定位，順利到達(dá)目的地。而對于醫(yī)生來說，處理顱底復(fù)發(fā)病變時(shí)，顱底導(dǎo)航系統(tǒng)能向外科醫(yī)生提供持續(xù)、精確的位置信息，引導(dǎo)術(shù)者快速、精準(zhǔn)處理病變，進(jìn)一步減少手術(shù)創(chuàng)傷，縮短手術(shù)時(shí)間，使手術(shù)更加安全。
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近日，浙江省腫瘤醫(yī)院就接診了一位顱底長了個(gè)巨大腫瘤的患者，因其腫瘤與顱底重要的血管和神經(jīng)關(guān)系密切，手術(shù)中一旦出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的偏頗，對患者的損害都是極大的。ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

所幸最后在顱底導(dǎo)航的幫助下，成功實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位，助力患者實(shí)現(xiàn)腫瘤全切并且保護(hù)了所有重要神經(jīng)血管，實(shí)現(xiàn)一舉多得。ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

腫瘤位置“兇險(xiǎn)”ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

大膽創(chuàng)新采用全新導(dǎo)航系統(tǒng)輔助手術(shù)ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“醫(yī)生，我最近經(jīng)常頭痛得厲害，吃不好也睡不好，這到底是怎么了？”前段時(shí)間，42歲的阮女士（化名）因多日不明原因的頭痛前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，結(jié)果CT檢查后，竟發(fā)現(xiàn)她的顱底有占位，考慮是腫瘤性病變，而且腫瘤范圍較大，還涉及了顱底重要結(jié)構(gòu)，手術(shù)牽一發(fā)而動全身，風(fēng)險(xiǎn)極大。ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在短暫的擔(dān)憂后，她迅速收拾好了自己的心情，開始積極多方打聽，四處求醫(yī)，最終她來到了浙江省腫瘤醫(yī)院頭頸外科就診。ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“經(jīng)過我們詳細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)患者腫瘤具體位于翼腭窩、顳下窩，侵犯篩竇、蝶竇，且周圍還纏繞著重要的神經(jīng)和血管，稍有不慎即可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥�！鳖^頸外科梁忠副主任醫(yī)師通過閱片后指出，患者腫瘤雖大，可邊界清楚，有包膜樣結(jié)構(gòu)，考慮為良性、神經(jīng)來源性腫瘤可能性較大。ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

根據(jù)目前病變范圍及性質(zhì)，梁忠團(tuán)隊(duì)決定為患者行鼻內(nèi)鏡下手術(shù)切除，既能達(dá)到微創(chuàng)、又能根治腫瘤的目的。另外手術(shù)過程為了最大程度保護(hù)顱底的大血管以及重要神經(jīng)不受損傷，梁忠還創(chuàng)新性使用了顱底導(dǎo)航系統(tǒng)提供精準(zhǔn)定位，為手術(shù)“保駕護(hù)航”。ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

采用導(dǎo)航系統(tǒng)精準(zhǔn)切除腫瘤ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

開創(chuàng)顱底腫瘤治療新方向ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

按照術(shù)前設(shè)計(jì)方案，梁忠副主任醫(yī)師提前將導(dǎo)航系統(tǒng)設(shè)置完畢，在系統(tǒng)引導(dǎo)下根據(jù)預(yù)先設(shè)計(jì)好的解剖標(biāo)志進(jìn)行注冊、定位和配準(zhǔn)，配準(zhǔn)后的誤差僅僅小于1mm。ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

日前，阮女士已經(jīng)順利完成了手術(shù)。在實(shí)時(shí)導(dǎo)航輔助下，梁忠副主任醫(yī)師和全華濤醫(yī)生全程默契配合，不僅腫瘤得到完整切除，而且還得以保留了重要的神經(jīng)及血管。整場手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，術(shù)中幾乎無出血。ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

術(shù)后第一天，患者的頭痛便緩解了很多。更重要的是由于手術(shù)微創(chuàng)，面部沒有切口，阮女士術(shù)后恢復(fù)迅速，且無術(shù)后并發(fā)癥，很快就順利出院。ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

全華濤醫(yī)生表示，隨著內(nèi)鏡技術(shù)在鼻竇及顱底外科的應(yīng)用，鼻竇和鼻顱底病變的外科手術(shù)成功實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)化。和常規(guī)開放手術(shù)相比，內(nèi)鏡手術(shù)減輕了手術(shù)創(chuàng)傷，縮短了住院時(shí)間。但由于鼻竇顱底解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，變異較多，需要對頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)進(jìn)行精確定位。“當(dāng)前我院頭頸外科引進(jìn)了國際最為先進(jìn)的電磁顱底導(dǎo)航設(shè)備，注冊精度范圍以量化值顯現(xiàn)；高級功能更強(qiáng)大，實(shí)現(xiàn)路徑規(guī)劃、標(biāo)記、虛擬內(nèi)鏡、3D建模、2D規(guī)劃等功能；導(dǎo)航器械豐富，具備即插即用的導(dǎo)航刀頭，讓顱底手術(shù)可視化，低風(fēng)險(xiǎn)化，從而提升手術(shù)安全性及手術(shù)效果�！�ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

梁忠副主任醫(yī)師提醒，顱底腫瘤發(fā)病率低，大家無須過度擔(dān)心。顱底腫瘤典型癥狀為頭面部疼痛、麻木、面癱等，有時(shí)可能出現(xiàn)張口受限；視力及眼球運(yùn)動異常，眼球突出。如果有相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，通過CT、MR等影像學(xué)檢查明確診斷。ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

“早發(fā)現(xiàn)、早治療對提高腫瘤治愈率、減少并發(fā)癥具有重要意義。”梁忠副主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，“頜面頭頸部無論是良性或是惡性腫瘤，都有可能會發(fā)生或累及顱底部位，侵犯或壓迫周圍重要的結(jié)構(gòu)都會導(dǎo)致不同程度的功能障礙。我們要根據(jù)患者意愿，結(jié)合腫瘤病理類型、病灶大小、發(fā)病具體部位、是否復(fù)發(fā)等因素綜合考慮治療方式。對惡性腫瘤而言，術(shù)后輔助放療或其他輔助治療可改善預(yù)后、延長生存，包括放療、化療、靶向治療及免疫治療等�！�ihg新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)