每日商報(bào)訊 二十出頭的小李,正值愛美的年紀(jì),為了在夏天穿上漂亮的裙子,從今年4月就開始減肥了,每天堅(jiān)持少吃多運(yùn)動(dòng),卻時(shí)常餓得頭暈眼花,渾身沒力氣,早晨上班起不了床,工作也無精打采。
結(jié)果兩個(gè)多月過去,體重不減反增,又重了4斤。好吃的沒吃到,體重也沒變化,小李苦惱不已。
于是她來到浙江省立同德醫(yī)院內(nèi)分泌科王曉麗主任醫(yī)師門診就診,希望尋找別的有效減肥方法。
接診醫(yī)生了解到,小李最近總是乏力、犯困,提不起精神,一向準(zhǔn)時(shí)的月經(jīng)也延后了,皮膚也比以前黯淡粗糙。于是先讓她先去做內(nèi)分泌激素的檢查,明確原因。
結(jié)果顯示,小李的甲狀腺功能明顯下降,促甲狀腺素(TSH)數(shù)值比正常值高了10倍,血游離甲狀腺素也是明顯低于正常水平,得了甲狀腺功能減退癥。
減肥怎么會(huì)導(dǎo)致甲減呢?
王曉麗介紹,甲狀腺功能減退癥簡稱“甲減”,指體內(nèi)甲狀腺激素不足、或甲狀腺激素作用減弱的一種疾病狀態(tài)。這是臨床常見的甲狀腺疾病,影響全身,主要癥狀以低代謝和低興奮性為主,可導(dǎo)致乏力、嗜睡、怕冷、浮腫、食欲減退、體重增加、便秘等癥狀。
甲減患者的甲狀腺激素水平下降,導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,攝入大于需要,進(jìn)而引起能量代謝減弱和脂肪代謝發(fā)生變化,造成脂肪堆積和水腫。
另外甲減患者更會(huì)出現(xiàn)情緒低落、疲倦脫發(fā)等情況,讓人更沒有運(yùn)動(dòng)的意愿,這樣身體的新陳代謝進(jìn)一步降低,最終導(dǎo)致了體重不受控制的增加。
目前,對于甲減的治療主要以激素替代治療為主,即補(bǔ)充適量的甲狀腺素,臨床常用的有左甲狀腺素片,使患者甲狀腺功能恢復(fù)并維持正常。
而且,臨床上大多數(shù)甲減(如橋本氏甲狀腺炎、手術(shù)、放射性碘131治療引起的甲減)都是永久性疾病,必須終身服藥。只有少部分甲減(如亞急性甲狀腺炎以及某些藥物導(dǎo)致的甲減)可以治愈。
王曉麗表示,對于甲減的患者,首先應(yīng)該明確甲減的病因,針對病因治療。其次,治療過程中應(yīng)該定期復(fù)查,及時(shí)到門診隨訪,評估甲狀腺功能,切忌自行停藥,服藥期間應(yīng)規(guī)律復(fù)診咨詢,使激素替代治療處于合適的劑量。
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