7月2日,在杭州市第一人民醫(yī)院,一位男子突發(fā)心肌梗塞暈倒在自動扶梯口,這時醫(yī)院門診部護士長單銀娣正好經(jīng)過,立即展開一場生死急救,為患者進行胸外按壓。不到兩分鐘,十余名醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場施救。十分鐘后,患者恢復(fù)自主循環(huán),F(xiàn)場急救為他贏得了寶貴時間。目前病人正在接受進一步治療。
這位患者是不幸中的萬幸,因為他發(fā)病的地點正好在醫(yī)院里,最早對他施救的護士長啟動了院內(nèi)突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案,眾多專業(yè)醫(yī)護人員爭分奪秒,把握住了搶救的“黃金四分鐘”。我們也可以試想一下,假如這件事發(fā)生在醫(yī)院以外的地方,情況會如何?
同樣是在浙江,兩個普通人給出了很好的回答。7月5日,寧波市的一個籃球場里,一名男生打球時突然倒地不起,一旁打球的鄞州實驗中學(xué)初二學(xué)生盛徐犖通過觀察意識到這是心臟驟停的典型表現(xiàn),立刻對倒地男生實施心肺復(fù)蘇;隨后市民徐得立對男生實施人工呼吸,直到11分鐘后急救人員趕到。經(jīng)過及時搶救,倒地男生病情暫時穩(wěn)定,正在進一步救治中。
這兩個發(fā)生在浙江的成功案例,也讓我們對前不久17歲羽毛球運動員張志杰的不幸離世更感痛惜。醫(yī)療專家認為,張志杰在賽場上倒地不起,首先要考慮心臟驟停,如果按照正確的救治流程,這種情況是有可能被搶救回來的。一些媒體和組織認為,生命至上是賽場的最高規(guī)則,世界羽聯(lián)應(yīng)該修訂規(guī)則,讓運動員能夠第一時間得到救治。
現(xiàn)場搶救如此重要,要實施正確的現(xiàn)場救治,有很多因素是不可或缺的。首先是常識。在醫(yī)院里就不用說了,在寧波的那個案例中,15歲的救人少年盛徐犖是根據(jù)觀察,發(fā)現(xiàn)倒地男生身體抽搐并伴有喘息式呼吸,判斷出這是心臟驟停的;其次是技巧,一個胸部按壓,一個人工呼吸,盛徐犖和徐得立顯然具備一定的急救技巧,這跟平時媒體的宣傳和有關(guān)機構(gòu)的培訓(xùn)密不可分;還有就是設(shè)施,張志杰離世后,很多媒體關(guān)注運動場館和體育賽事AED(自動體外除顫器)的配置問題。將AED配置從運動場館延伸到公共場所,也成為大家熱議的話題。
說到急救設(shè)施的普及,其實還有一個觀念轉(zhuǎn)變的問題。想起幾年前單位舉辦運動會,專門請了一輛救護車停在體育場邊待命。筆者跟幾個同事經(jīng)過那里,還笑話說這是一種“形式主義”的表現(xiàn)——如今想來,這種想法真是大錯特錯。應(yīng)急預(yù)案和急救設(shè)施絕非一種擺設(shè),它們的意義就在于防患于未然。絕大多數(shù)情況下它們都是“無用”的,我們也希望它們不會被用到?墒钱(dāng)危險發(fā)生時,它們是真正能救命的。明白了這個道理,AED這類急救設(shè)施的推廣和普及,就應(yīng)該不會成為一個問題。
小時候我們乘坐的公交車都是三級踏板的,而今大部分公交車都只有一級踏板,乘客尤其是老年人上下車變得更加安全;早年的地鐵車站是沒有屏蔽門的,如今屏蔽門是地鐵的標(biāo)配;以前工程車、渣土車兇猛,如今這些車輛在右轉(zhuǎn)彎時必須先停車觀察再起步……我們身邊的這些點滴變化,背后可能都曾有過相應(yīng)的案例和教訓(xùn)。AED這類急救設(shè)施也是一樣。在杭州,越來越多的公共場所配置了AED,搜索“杭州AED在線”小程序,可以快速找到附近的AED設(shè)備。這是一種進步。一個更安全更有愛的社會,就是這樣一點一滴慢慢促成的。
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