小高今年21歲,是一名從貴州來到杭州打工的外賣小哥,幾乎每日都奔波在杭州的街頭巷尾。
一個月前,小高已經(jīng)發(fā)燒、咳嗽了五天。但為了不耽誤工作,他愣是扛著不休息,更別提去醫(yī)院就診了。
5月8日那天晚上,小高吃了晚飯后感到有些腹痛,但因?qū)嵲谔Ь腿掏此ァ5诙煲辉,強烈的嘔吐和胸悶已讓他難以承受,他到社區(qū)醫(yī)院就診后回到家,以為休息一下就會好起來,然而腹痛并沒有緩解。
硬扛5天
竟染上了兇險的爆發(fā)性心肌炎
當(dāng)天下午,小高病情持續(xù)加重,他獨自一人來到浙江省中醫(yī)院錢塘院區(qū),急診科醫(yī)生賀雨婷對他進行詳細(xì)問診和檢查,意識到小高的病情并不像他自己說得那么簡單,很可能是心肌炎,于是立即安排他入院治療。
經(jīng)心內(nèi)科王艷主任醫(yī)師評估,小高的病情比急診初步判斷更為復(fù)雜!需要進一步檢查。
結(jié)果很快出來,心電圖顯示多導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,頻發(fā)多源室性早搏;床邊心臟超聲提示,左室收縮功能減低(重度),心臟射血分?jǐn)?shù)只有30%;心肌酶結(jié)果也異常升高幾百倍;肝腎功能、凝血功能都出現(xiàn)異!「叩男呐K受損已十分嚴(yán)重。
“是暴發(fā)性心肌炎!”王艷迅速與醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任陳申杰溝通了情況。陳主任判斷此刻小高的病情已經(jīng)異常兇險,發(fā)生惡性心律失常甚至猝死的風(fēng)險極高,進ICU緊急治療!
進ICU不到一小時心臟停跳
就在小高剛住進ICU不到一小時,醫(yī)院聯(lián)系家屬告知病情時,大家擔(dān)心的事情發(fā)生了。小高的病情迅速惡化,胸悶加重、氧合下降、心力衰竭、心源性休克、惡性心律失常,突然,監(jiān)護儀顯示心臟停跳!
“立即搶救!”當(dāng)前最重要的是讓小高受損嚴(yán)重的心臟得到喘息,張志榮副主任帶領(lǐng)團隊立即投入搶救工作,胸外按壓、氣管插管、升壓抗休克、啟動ECMO治療……所幸團隊反應(yīng)及時,將小高從死亡邊緣拉了回來。
經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科的悉心治療,小高“罷工”的心臟終于逐漸恢復(fù)了自主工作。在第6天,成功撤離ECMO機器。
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