都市快報訊 杭城今年入梅的時間比往年稍遲幾天。梅雨季一來,有一群的人老毛病又犯了。今年52歲的李阿姨就是其中一員。家里的止痛藥已經(jīng)沒法制止疼痛,李阿姨趕緊來杭州市中醫(yī)院腎病風濕科看診!搬t(yī)生,我的關(guān)節(jié)已經(jīng)痛得動不了了,這該怎么辦?”
袁博寒副主任中醫(yī)師接診了李阿姨,她發(fā)現(xiàn)李阿姨的關(guān)節(jié)已經(jīng)嚴重變形。通過詢問病史,她得知李阿姨在30歲時就有類風濕關(guān)節(jié)炎,后來沒有進行系統(tǒng)性的規(guī)律治療,實在疼起來受不了就吃兩顆止痛藥,好轉(zhuǎn)了就不再在意。
“像李阿姨這樣的類風關(guān)患者很多,前期沒有進行規(guī)律治療,甚至在醫(yī)生開藥后自行減藥。后來拖到關(guān)節(jié)嚴重變形,抓握困難再來門診看,已經(jīng)不可逆了。”袁醫(yī)師表示,梅雨季節(jié)因為濕熱,加上長期吹空調(diào)、喝冷飲,導致很多類風關(guān)患者的多關(guān)節(jié)疼痛加劇。據(jù)袁醫(yī)師介紹,門診接到的類風關(guān)病人多為更年期或產(chǎn)后婦女,這類人因體內(nèi)雌激素水平的變化而易于發(fā)病。
的確,類風濕關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)疾病致殘中位居第一的疾病,如果未得到有效控制,2-3年內(nèi)致殘率可高達50%,嚴重影響人們的生活質(zhì)量和工作能力。目前,我國約有500萬類風濕關(guān)節(jié)炎患者,對于類風濕關(guān)節(jié)炎我國存在知曉率低、就診率低、治療率低、致殘率高現(xiàn)象。談到類風關(guān)的病因,袁醫(yī)師表示,這是一種由遺傳、環(huán)境和隨機因素引起的多因素疾病,空氣污染物(粉塵暴露)、吸煙、咖啡、紅肉、食鹽是可能增加發(fā)病的危險因素。
袁醫(yī)師還提到一個現(xiàn)象,現(xiàn)在類風關(guān)患者越來越年輕化!伴T診最近來了幾位26、27歲的女性,出現(xiàn)了手關(guān)節(jié)疼痛。現(xiàn)在的年輕人對自己的身體還是很在意的,馬上就來醫(yī)院看診。后來一拍片果然發(fā)現(xiàn)了骨侵蝕,血中抗體滴度也非常高,確是類風關(guān)。”雖然患者有年輕化趨勢,袁醫(yī)師提醒大家不用過度擔心,在起病半年內(nèi)實施有效治療,能將病情最大限度地控制,預后相對較好。
規(guī)律治療之外,類風關(guān)患者的自我管理也很重要,袁醫(yī)師提到可以從以下幾點進行調(diào)節(jié):
1、健康的生活方式∶作息要規(guī)律,注意保暖、減少寒冷刺激,避免熬夜,合理飲食,克服緊張焦慮情緒、增強對抗疾病的信心。
2、選擇合適的鍛煉項目,長期規(guī)律鍛煉有助于減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀,一般來說選擇的項目應(yīng)當可以幫助增強肌肉力量(比如負重運動)和改善心肺功能(比如散步、騎車、游泳等),一般不推薦對關(guān)節(jié)有高沖擊性的活動,比如跑步。每天運動時間大約30分鐘,如果無法一次性完成,也可分次完成。
3、保護關(guān)節(jié),注意提拿物品的方式,如提倡雙手端鍋、雙手拿重物品,能推的物品盡量不提,上下樓梯時注意保護膝關(guān)節(jié)等。
很多人常常會有關(guān)節(jié)疼痛,那么出現(xiàn)什么樣的癥狀要警惕自己可能有類風濕關(guān)節(jié)炎?
1、關(guān)節(jié)的疼痛呈持續(xù)性,一般至少持續(xù)6周以上,而非間斷性疼痛。
2、一般同時累及雙手掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等,其中掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)腫痛是類風濕關(guān)節(jié)炎的標志。
3、有晨僵現(xiàn)象:晨起或長時間休息后,關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯發(fā)僵感,像被膠粘著樣的感覺,從晨起到達到最大程度緩解所需時間常需1小時以上。
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