南京同仁醫(yī)院：堅(jiān)守生命線，筑起抗疫“防波堤”
優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控“新十條”發(fā)布后，與新冠病毒的三年拉鋸戰(zhàn)迎來總攻時(shí)刻。驟增的門急診量碰上感染導(dǎo)致的減員，一邊是焦慮、痛苦的患者，一邊是堅(jiān)守、疲憊的醫(yī)護(hù)。一身白衣的他們再次成為阻擋疫情的第一道“防波堤”。
急診中心看診需排隊(duì)，輸液病患排到走廊
24小時(shí)內(nèi)，南京同仁醫(yī)院急診接收1278名患者，其中急危重癥患者10人，120出車36次，先后搶救了4名心跳呼吸驟停和12名昏迷、意識喪失、呼吸衰竭、心力衰竭的重癥患者，還有上消化道大出血患者和急性藥物中毒的洗胃患者。
急診大廳入口是分診臺，每一分鐘都有患者在分診臺周圍不停的喘息和呻吟。他們聲音沙啞的已經(jīng)可以達(dá)到“寶鵑嗓”級別了，可是分診臺的護(hù)士們還是得盡力去喊，實(shí)在出不來聲音了，趕緊跑過去比劃一通。分診臺的護(hù)士，在急診搶救的最前沿，付出的辛苦令人動容。
搶救大廳正常情況下可以同時(shí)接納10名患者，而這時(shí)誰也顧不上究竟有多少名患者在同時(shí)搶救。每個(gè)醫(yī)護(hù)的腳步都是匆忙的，語速飛快，說著這件事，頭卻偏向一側(cè)看著另一個(gè)病人，手里拿著的是一摞搶救記錄，心里想著的是患者的呼吸怎么調(diào)上來、血壓怎么穩(wěn)住、尿怎么排出來、痰怎么吸出來……
急診輸液大廳里人滿為患。幾十平方米的輸液室被擠滿，等待輸液的人群排起了長長的隊(duì)伍，靜脈穿刺、配藥、換藥都在無聲的默契配合中有序完成。疲乏的醫(yī)護(hù)們選擇盡量少說話，避免有限的體力消耗殆盡。
ICU采取‘前仆后繼’的模式，不斷有護(hù)士補(bǔ)充
“我們采取‘前仆后繼’的模式，不斷有護(hù)士補(bǔ)充進(jìn)來。有的護(hù)士剛剛上完早班，為了補(bǔ)缺口繼續(xù)留下來上夜班”，李苓護(hù)士長說。在ICU病房內(nèi)，危重癥患者需要實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)、治療和護(hù)理。搶救、翻身、拍背、吸痰、輸液……這些離不開醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)值守�？剖夜灿凶o(hù)士30名、醫(yī)生9名，大部分醫(yī)護(hù)人員都在堅(jiān)持上崗。“醫(yī)院已想方設(shè)法增派人手給我們。如今，ICU每一位醫(yī)護(hù)人員都在負(fù)重前行，因?yàn)榇蠹抑烂總�(gè)人都不容易。”
“為盡力搶救重癥患者，近期我們13張病床已經(jīng)擴(kuò)容至18張病床，并保持極高的周轉(zhuǎn)率。我們還根據(jù)患者診治情況進(jìn)行床位調(diào)整，爭取空出一兩個(gè)床位收治各病區(qū)送來的危重患者。如果有可能我們爭取開辟ICU二病區(qū)，盡可能救治更多的重癥患者，減少死亡率�！焙唵螔佅聝删湓挘琁CU主任呂精川又趕去臨床科室進(jìn)行會診。
呼吸內(nèi)科病房滿員，超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)
一周前，呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師幾乎成了“光桿司令”。他取消了休息計(jì)劃，每天出門診、查房。每天下班后，他還會在朋友圈和患者群里答疑解惑。
張連霞主任介紹，呼吸內(nèi)科一共61張床位，一周之內(nèi)很快住滿。高峰期，醫(yī)生一個(gè)夜班就要收進(jìn)近10位患者。他們60%以上是70歲以上的老年人，也有出現(xiàn)肺部炎癥表現(xiàn)的年輕人。入院患者驟增，但科室里的醫(yī)生卻慢慢少了下去。張連霞主任說，到12月底，科室里7位醫(yī)生只剩下三名醫(yī)生在科里管理大量患者。為了保證住院部和科室門診的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，只能采取限號的方式。與此同時(shí)，呼吸內(nèi)科的醫(yī)生有時(shí)要跑上下幾個(gè)樓層的病區(qū)參加各個(gè)科室的聯(lián)合會診。
門診病房兩頭跑，兒科醫(yī)護(hù)們腳踩風(fēng)火輪
南京同仁兒童醫(yī)院作為該區(qū)域唯一一家兒童醫(yī)院，承擔(dān)起江寧片區(qū)患兒的就診重任。暴增至一天近700位患兒的門診量，讓所有醫(yī)護(hù)人員不得不門診病房兩頭跑。輸液區(qū)更是排起長隊(duì)，跟成人的輸液不同，兒童特別是嬰幼兒的血管細(xì)，配合度低，需要過硬的技術(shù)及特別好的耐心。還要面對高度關(guān)注的家長們，壓力可想而知。她們咬緊牙關(guān)，完成了日均近300位患兒輸液量的新歷史。
在藥學(xué)部的協(xié)調(diào)下，保證了退燒藥物和退燒貼的供應(yīng)，極大緩解了發(fā)熱患兒的診治�！拔覀兛剖裔t(yī)護(hù)基本都是為人父母，這時(shí)候我們的堅(jiān)守，能幫助更多的寶寶解決病痛。我們看到寶寶們哭得心里也難受，醫(yī)護(hù)們都是自愿加班”，兒科門急診護(hù)士長侯傳花自己有兩個(gè)孩子，她很能體會孩子生病時(shí)父母的焦急。
凌晨四點(diǎn)的藥學(xué)部依舊燈火通明
凌晨四點(diǎn)，藥房前人頭攢動，取藥患者的隊(duì)伍終于有了縮短的趨勢，可是陳清藥師的速度依舊不敢放慢一點(diǎn)。這已經(jīng)是她連續(xù)工作的第二十個(gè)小時(shí)了，原本上白班的她，早就應(yīng)該下班，但由于急診病人突增，藥房人手緊缺，陳清藥師主動要求支援，第一時(shí)間趕到了工作崗位。這一忙，就忙到了天明。
深夜的藥庫燈火通明，藥品的需求量激增，很多藥品都出現(xiàn)了供不應(yīng)求的情況，孫佳藥師幾乎每天都在加班加點(diǎn)的工作。很少有人知道，她一歲的女兒也感染了新冠病毒，正是最需要母親的時(shí)候。截至12月26日，藥學(xué)部的48名藥師中有46名藥師感染，但每當(dāng)有人陽康，他們都第一時(shí)間回到崗位上。
“CT機(jī)都快干冒煙倒下了”，影像科還在堅(jiān)持
夜班堪比以前的白班，日工作量從原來200多張影片暴增至上千，這就是影像科的現(xiàn)狀。人手還是那么多，如何消化如此大量的CT拍攝工作是影像科車子剛主任最頭疼的問題。“CT機(jī)都快干冒煙倒下了，我們都還在堅(jiān)持”，車主任開起玩笑。原來，連軸轉(zhuǎn)的CT機(jī)不堪重負(fù)需要修理，醫(yī)院緊急調(diào)配健康管理中心的CT機(jī)頂上，并迅速引導(dǎo)患者至負(fù)一樓，解決機(jī)器問題算是小松了一口氣。
夜里12點(diǎn)來接班，上一個(gè)班次的伙伴卻連晚飯都沒有時(shí)間吃。一天天不斷刷新的數(shù)字，是影像科同仁的朋友圈紀(jì)實(shí)。人就這么多，只能大家克服困難，延長工作時(shí)間來緩解壓力。車子剛主任給科室工作人員準(zhǔn)備了各種方便速食，只希望大家能堅(jiān)持再堅(jiān)持。診斷組的醫(yī)生們?yōu)榱四茏尰颊邆儽M早拿到報(bào)告，工作時(shí)長基本上從原本8小時(shí)延長至12小時(shí)，這樣每個(gè)班次人員都能增多一倍。
據(jù)悉，南京同仁醫(yī)院作為一家社會辦醫(yī)療，在此次疫情防控工作中為保衛(wèi)群眾身體健康做出重大貢獻(xiàn)。醫(yī)院盡最大可能拓寬和利用急診空間，增加二樓輸液區(qū)。盡全力滿足急危重癥患者的醫(yī)療需求，各個(gè)科室緊急支援人員、準(zhǔn)備物資、調(diào)配儀器設(shè)備、提供空間、各區(qū)域三線、二線主動投身一線救治工作。
新江蘇·中國江蘇網(wǎng)記者 孫駿 通訊員 韓亦念 張沁沁
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