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        霍啟剛患上睡眠窒息癥 究竟是怎么回事?嚴(yán)重嗎?

        文章來(lái)源:橙柿互動(dòng)
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        發(fā)布時(shí)間:2023-06-21 07:31:07
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        來(lái)源:橙柿互動(dòng)R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          日前 ,43歲的霍啟剛參與了TVB節(jié)目《好睡好起》節(jié)目;魡傇诮邮懿稍L時(shí)表示,雖然自己睡得很早,但經(jīng)常在半夜里因自己的打鼾聲而驚醒,之后睡不著或頻繁醒來(lái),另外因?yàn)橛米旌粑褋?lái)還感覺(jué)口干。即使睡了7個(gè)小時(shí),起床后他面對(duì)強(qiáng)大的工作壓力,白天感到整個(gè)人非常疲憊。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          節(jié)目中,霍啟剛接受了專業(yè)的睡眠測(cè)試,結(jié)果被診斷出患有失眠障礙和中度睡眠窒息癥,真正的深度睡眠時(shí)間只有四小時(shí)。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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          節(jié)目播出后,網(wǎng)友對(duì)霍啟剛的身體感到擔(dān)憂。對(duì)此,霍啟剛發(fā)文,感謝大家對(duì)他的關(guān)心,他已經(jīng)前往醫(yī)院檢查治療,并提醒網(wǎng)友也要注意身體,要學(xué)會(huì)休息。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          什么是睡眠窒息癥?浙大精中(杭州七院)睡眠醫(yī)學(xué)科劉文娟副主任醫(yī)師說(shuō),睡眠窒息癥就是睡眠呼吸暫停綜合征(OSA),是指在睡眠過(guò)程中氣道受阻,呼吸暫停和低通氣頻繁發(fā)生的現(xiàn)象。其臨床表現(xiàn)就像霍啟剛一樣會(huì)出現(xiàn)夜間打鼾,頻繁驚醒,睡眠質(zhì)量下降,白天困倦,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)白天嗜睡、記憶力下降、情緒改變等。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          半天門診接診40個(gè)患者R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          10個(gè)有睡眠呼吸暫停R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          劉文娟表示,在日常門診中,睡眠呼吸暫停綜合征的患者并不少見(jiàn)。根據(jù)流調(diào)顯示,該病在男性中發(fā)病率約占22%,女性約占17%,在肥胖人群和60歲以上的老年人中可達(dá)20-40%。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          “一般來(lái)說(shuō),在我半天門診接診的40多位患者中,約30%-40%患有睡眠呼吸暫停綜合征。相當(dāng)于每次門診都會(huì)碰到至少10個(gè)該疾病患者,有不少在輕中度水平故并未檢查或重視。”劉文娟說(shuō),從性別上來(lái)看,男性發(fā)病率明顯高于女性,男女發(fā)病率約2:1。但該病發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,女性絕經(jīng)期后較絕經(jīng)前患病者增多,60歲以上人群男女患病率比例相當(dāng)。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          “引起睡眠呼吸暫停綜合征的原因有很多,除了上述提到年齡、性別,還有鼻腔阻塞、扁桃體肥大等上氣道解剖異常的,有睡眠呼吸暫停綜合征家族史的,長(zhǎng)期大量飲酒或服用鎮(zhèn)靜、催眠或肌肉松弛類藥物的,以及長(zhǎng)期吸煙等。”劉文娟指出,“其中,最常見(jiàn)原因的是肥胖。體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%及以上,或者是BMI指數(shù)達(dá)28及以上的肥胖人群,往往是該病高發(fā)人群,約占總發(fā)病人數(shù)的80%。”R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          35歲男子開(kāi)會(huì)時(shí)坐著睡著,還打起呼嚕R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          呼吸暫停最長(zhǎng)一次達(dá)90秒R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          35歲的吳先生就是劉文娟副主任醫(yī)師諸多患者中的一位。吳先生身高1.78米,體重卻達(dá)到了200斤,BMI超過(guò)31。初診時(shí),其衣服都包裹不住他圓鼓鼓的大肚腩。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          據(jù)吳先生自述,他是某設(shè)計(jì)公司的小領(lǐng)導(dǎo),自述睡不好覺(jué)已經(jīng)好幾年了。因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系,他熬夜加班或是外出應(yīng)酬是常事,一直來(lái)睡眠就不大規(guī)律。尤其是近三四年,他感覺(jué)睡眠質(zhì)量大幅度下降,夜間會(huì)不停地驚醒,整晚都睡睡醒醒的,驚醒后還常常一身大汗。到了白天,他又很嗜睡,注意力不集中,工作效率低下。最尷尬的是,好幾次開(kāi)會(huì),他坐著就睡著了,甚至打起了呼嚕。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          妻子在一旁補(bǔ)充,丈夫每晚的呼嚕聲震天響,吵得她也睡不好,為此兩人已經(jīng)分房睡。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          聽(tīng)完吳先生的表述,劉文娟四診進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)他舌頭胖大、舌苔厚膩,考慮是睡眠障礙合并睡眠呼吸暫停綜合征,安排吳先生住院完善多導(dǎo)睡眠圖(PSG)。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          睡眠檢測(cè)是確診該病的重要檢查手段。通過(guò)PSG監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),吳先生的夜間血氧僅76%,睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)超過(guò)40次/小時(shí),呼吸暫停最長(zhǎng)一次達(dá)到90秒,被確診為重度睡眠呼吸暫停。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          “睡眠呼吸暫停的時(shí)間越長(zhǎng)、頻次越高,大腦就越缺氧,所以會(huì)時(shí)不時(shí)把睡夢(mèng)中的患者叫醒,出現(xiàn)睡睡醒醒的情況。同時(shí),睡眠呼吸暫停長(zhǎng)期存在,會(huì)導(dǎo)致血氧下降和二氧化碳上升,造成慢性間歇低氧、二氧化碳潴留,交感神經(jīng)興奮性增高,全身炎癥反應(yīng)以及氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)?寡趸芰Σ蛔悖可引發(fā)或加重心腦血管疾病及代謝紊亂,出現(xiàn)高血壓、缺血性心臟病、2型糖尿病、腦卒中等多系統(tǒng)損害,嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停甚至可能危及生命。”R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          根據(jù)吳先生睡眠檢測(cè)的參數(shù),劉文娟為他佩戴了便攜式呼吸機(jī)改善缺氧。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          戴上呼吸機(jī)后,吳先生說(shuō),醒來(lái)后大腦有了神清氣爽、煥然一新的感覺(jué)。同時(shí),他謹(jǐn)遵醫(yī)囑開(kāi)始積極減重,通過(guò)運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、作息等多方面的干預(yù),經(jīng)過(guò)一年時(shí)間,目前體重已經(jīng)降到了160斤。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          “吳先生的意愿是脫離呼吸機(jī),在他減重成功的情況下,我們要再次安排他住院進(jìn)行睡眠檢測(cè)。如果各方面數(shù)值提示他的夜間睡眠狀態(tài)正常,那么是可以摘掉呼吸機(jī)的。”劉文娟強(qiáng)調(diào),患有睡眠呼吸暫停綜合征的肥胖人群,首要任務(wù)是減重。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          輕度的睡眠呼吸暫停綜合征R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          建議從飲食、體位等多方面管理R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          “當(dāng)然,并非所有的睡眠呼吸暫停綜合征患者都適合佩戴呼吸機(jī),需要臨床診斷明確原因。”劉文娟說(shuō),鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃體肥大、懸雍垂過(guò)長(zhǎng)或過(guò)粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、頸短等原因造成上氣道阻塞的患者,佩戴呼吸機(jī)效果并不明顯,需要通過(guò)矯正或手術(shù)等手段治療。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          除去上氣道解剖異常的患者,對(duì)于大多數(shù)輕度睡眠呼吸暫停綜合征,劉文娟建議通過(guò)以下幾種方式改善——R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          1。 一般治療。減重、戒煙酒、慎用鎮(zhèn)靜催眠藥物及其他可能引起或加重呼吸暫停的藥物、避免過(guò)度疲勞等;R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          2。 體位治療。側(cè)臥位對(duì)輕度阻塞性睡眠呼吸暫停有效。仰睡時(shí)舌體后墜,會(huì)進(jìn)一步引起氣道狹窄,建議側(cè)臥位睡姿,在背后墊上三角枕來(lái)控制體位。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          3。內(nèi)服中藥。中醫(yī)講“肥人多痰濕”,這類患者飲食多肥甘厚膩,這樣的飲食習(xí)慣容易增加體內(nèi)的痰濕,體型往往偏胖。臨床上辯證使用化痰化濕的中藥,有助于祛濕化痰,對(duì)調(diào)理患者整體的代謝水平都有幫助。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

          4。伴有失眠癥者配合睡眠認(rèn)知行為治療,伴有情緒障礙者需心理?圃u(píng)估同步進(jìn)行治療。R7x新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

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