20歲女孩感染新冠發(fā)燒3天后,突然視力下降到0.02,連視力表上最大的視標(biāo)都看不清,幾近失明——近日,浙江溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院接診的一名患者,被診斷為急性黃斑區(qū)神經(jīng)視網(wǎng)膜病變(新冠引起的眼部并發(fā)癥)。
患者眼部檢查圖 醫(yī)院供圖
1月9日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)從該院了解到,患者在感染新冠后突然視力下降,看不清東西,被家人送至醫(yī)院檢查。經(jīng)眼部?茩z查,她的雙眼黃斑區(qū)可見暗紅褐色病灶,色素紊亂,外層視網(wǎng)膜高反射病灶,集中在黃斑區(qū)視網(wǎng)膜外核層,橢圓體帶和嵌合體帶斷裂。結(jié)合病史及專科檢查,醫(yī)生確診其為急性黃斑區(qū)神經(jīng)視網(wǎng)膜病變。
該院眼科副主任趙靜醫(yī)生認(rèn)為,該患者病癥為新冠感染并發(fā)癥,“新冠病毒可能存在眼部趨向性,能通過不同神經(jīng)組成的精密網(wǎng)絡(luò),從上呼吸道傳播至眼睛,新冠侵占眼部后,會誘發(fā)促炎癥細(xì)胞因子以及趨化因子水平的升高,從而造成眼部不適以及視網(wǎng)膜或視神經(jīng)炎癥”。
澎湃新聞了解到,已有全國多地出現(xiàn)感染新冠病毒后發(fā)生眼部不適的患者。上周,“新冠病毒很可能存在眼部趨向性”話題沖上微博熱搜第一。據(jù)Nature子刊《Nature Communications》發(fā)表論文稱,新冠病毒可以通過三叉神經(jīng)和視神經(jīng)的神經(jīng)元,從肺部傳播至大腦和眼睛,導(dǎo)致眼部不適和視網(wǎng)膜炎癥,嚴(yán)重的情況下還會誘發(fā)深度感知下降或視力喪失。
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