專(zhuān)家的話(huà)能全信嗎？男孩咳嗽發(fā)熱在家硬扛成白肺yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)
近日，一名12歲男孩咳嗽一周不就醫(yī)，一側(cè)肺部“扛”成了“白肺”。yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

據(jù)悉，男孩一個(gè)多星期前出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽并伴有發(fā)熱，家長(zhǎng)害怕去醫(yī)院會(huì)交叉感染，于是在家自行吃藥治療。退熱之后，咳嗽的癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，甚至開(kāi)始咳后嘔吐，活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶的情況 ，家長(zhǎng)這才將他送往湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）兒科就診。yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

　　“多數(shù)兒童呼吸道癥狀在1周內(nèi)消失，少數(shù)重癥肺炎常在1周后病情進(jìn)展，一般到醫(yī)院才能確診。”兒科主任張雪榮表示，如果孩子出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就診，切莫硬“扛”以免延誤病情：yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

　　①發(fā)燒持續(xù)3天以上還沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡象；yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

　　②出現(xiàn)了意識(shí)障礙、高熱驚厥，尤其是首次驚厥；yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

　�、塾泻硌�、喉梗阻的表現(xiàn)，小朋友躺不下來(lái)、聲音啞、喘不過(guò)氣，臉色發(fā)青，出現(xiàn)三凹征（指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷），一定要盡早來(lái)醫(yī)院，有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)；yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

　�、苡兄匕Y的肺炎表現(xiàn)，呼吸急促、臉色發(fā)青、缺氧；yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

　　⑤注意觀(guān)察精神狀態(tài)，孩子服用退燒藥退熱之后能否睡覺(jué)、正常吃飯、玩游戲？如果孩子一直哭鬧或懶散嗜睡，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診；yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

　�、扌∨笥言V說(shuō)某一部位固定疼痛，且長(zhǎng)時(shí)間不能緩解；yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

　�、咝∨笥严腊Y狀日益加重，頻繁嘔吐，腹瀉嚴(yán)重的需要及時(shí)就醫(yī)。特別需要注意的是，3個(gè)月以下的嬰兒是特殊人群，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，建議及時(shí)就診。yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

國(guó)家衛(wèi)健委：白肺與原始毒株和疫苗接種沒(méi)關(guān)系yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

　　“現(xiàn)在出現(xiàn)的所謂‘白肺’與原始毒株和疫苗接種沒(méi)有關(guān)系，當(dāng)前的流行優(yōu)勢(shì)毒株仍然是奧密克戎毒株。”12月27日，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝對(duì)當(dāng)前的“白肺”爭(zhēng)議給出明確回應(yīng)。yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

她解釋?zhuān)追问欠尾坑跋駥W(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語(yǔ)化描述。肺部由肺泡組成，肺泡里面充滿(mǎn)空氣，進(jìn)行ct或者x線(xiàn)檢查的時(shí)候，射線(xiàn)穿過(guò)肺泡，影像表現(xiàn)是黑色區(qū)域；但是當(dāng)肺泡里出現(xiàn)炎癥或感染，有滲出液和炎性細(xì)胞的時(shí)候，肺泡就被這些滲出液和炎性細(xì)胞所填充，射線(xiàn)穿不透，在影像學(xué)上出現(xiàn)白色區(qū)域。焦雅輝說(shuō)，這個(gè)白色區(qū)域反映出來(lái)的是滲出物的影像學(xué)表現(xiàn)，并不是說(shuō)肺臟組織實(shí)體變成了白色。隨著滲出液的吸收、炎癥的消退，白肺的表現(xiàn)也會(huì)逐漸消退，肺部的影像學(xué)表現(xiàn)會(huì)逐步恢復(fù)為黑色區(qū)域。yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

焦雅輝說(shuō)，一般來(lái)說(shuō)，肺部的炎癥比較重，滲出液比較多的時(shí)候，也就是白色影像區(qū)域面積達(dá)到了70%到80%，在臨床上大家口語(yǔ)化稱(chēng)為“白肺”。這個(gè)階段患者會(huì)出現(xiàn)低氧血癥或呼吸窘迫。這樣的患者占比非常低，多見(jiàn)于高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者。“我們也注意到，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上大家說(shuō)的‘白肺’有的不是真正的‘白肺’，有的也沒(méi)有達(dá)到很?chē)?yán)重的程度，把它誤稱(chēng)為‘白肺’。”焦雅輝介紹，不僅僅是新冠病毒，多個(gè)病原體都可以引發(fā)肺部炎癥。對(duì)此，我國(guó)有成熟的專(zhuān)家共識(shí)和治療方案，主要是俯臥位通氣以及給氧治療，包括無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)呼吸機(jī)，還有ecmo。加強(qiáng)原發(fā)病的病因治療，白肺患者中有相當(dāng)部分可以好轉(zhuǎn)。yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

“也借此機(jī)會(huì)呼吁，我們一定要加強(qiáng)老年人的健康狀況監(jiān)測(cè)，要關(guān)口前移。老年人發(fā)生感染，尤其是出現(xiàn)呼吸困難等轉(zhuǎn)重的情況，一定要及時(shí)就診。我們也要求，對(duì)于老年重癥患者不需要經(jīng)過(guò)分級(jí)診療逐級(jí)轉(zhuǎn)診，要直接轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行就診救治。”yz4新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門(mén)戶(hù)網(wǎng)

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